Сфінктер – визначення. Які бувають сфінктери і які їх функції

У людському організмі все взаємопов’язано. Для того щоб здійснилася будь-яка його функція, потрібна поєднана робота декількох органів або навіть систем. Прикладом може служити травний тракт. Їжа потрапляє в шлунок і перетравлюється в його порожнині. Поки відбувається цей процес, вона не може пройти далі. Як тільки шлунок здійснив свою функцію, їжі необхідно спуститися в порожнину дванадцятипалої кишки. Для того щоб це сталося, має відкритися спеціальний отвір, який пропустить частково переварену грудку. За цим принципом працюють і всі інші органи, це стосується сечовидільної, статевої та інших систем. Важливу роль при цьому грає сфінктер. Що це таке? Завдяки цьому органу здійснюється перехід речовини (травна грудка, жовч, панкреатичні соки, калові маси, сеча, сперма) з однієї порожнини в іншу.

Сфінктер – що це таке?

Грецька назва цього органу перекладається як «стискаю». Вже з назви стає ясно, що сфінктери здатні змінювати свою форму, тобто розслаблятися або, навпаки, напружуватися. З їх участю відбуваються багато процесів у нашому організмі. Щоб зрозуміти, в чому полягає їхнє значення, необхідно відповісти на питання: “” Сфінктер – що це? ” Цей орган складається з м’язової тканини, тому має виражену здатність до скорочень. Завдяки сфінктерам ми можемо контролювати деякі природні процеси нашого організму, приймати їжу, говорити. У серцево-судинній системі їхню роль виконають клапани, які здійснюють скидання крові, її депонування тощо.

Класифікація сфінктерів

Кожен сфінктер являє собою круговий м’яз, проте вони мають відмінності. Класифікувати ці органи можна за різними критеріями. Існують анатомічні та функціональні сфінктери. Перша група являє собою оформлені органні структури, наявність яких очевидна. Другі знаходяться в організмі в меншій кількості. Яскравим прикладом є нижній стравохідний сфінктер, який не має чіткої анатомічної структури, внаслідок чого не може бути візуалізований. Проте він виконують ту ж функцію: при необхідності звужує або розширює порожнину органу. Наступна класифікація базується на типі м’язів. Розрізняють поперечнополосаті і гладковажні сфінктери. Перші є довільними, тобто контрольованими свідомістю людини. Другі – мимовільні сфінктери, вони представлені м’язовими жомами, які закривають і відкривають просвіт травного тракту. Залежно від належності до певної системи, виділяють ще одну класифікацію. У неї входять травні, виділені та зорові сфінктери.

Що таке сфінктер? Характеристика окремих видів

Виходячи з класифікації, в основі якої лежить приналежність до функціональної системи, можна зрозуміти, що кожна з груп має кілька підвидів. Сфінктер – це м’яз, здатний здійснювати просування речовини не тільки з порожнини одного органу в інший, але також між його частинами. Найбільше цей факт стосується травної системи, тому вона включає безліч подібних органів. До них належать: верхній і нижній стравохідний, дванадцятипертні, тонко- і товстокишкові сфінктери, а також привратник шлунка. Окремою групою, що входить в травний тракт, є м’язи-стискачі білліарної і панкреатичної систем. Сечостатеві органи містять внутрішній і зовнішній сфінктер уретри. До зорової системи відноситься тільки один подібний м’яз. Завдяки цьому сфінктеру здійснюється розширення і звуження зіниці.

Сфінктери білліарної та панкреатичної систем

Ця група має велике значення в медичній практиці. Оскільки панкреатит є дуже небезпечним захворюванням, необхідно в першу чергу визначити функціональну активність цих м’язів. Найбільшим з них вважається сфінктер Одді. Він розташований у фатеровому сосочку і необхідний для вступу жовчі та соку підшлункової залози в просвіт дванадцятипалої кишки. При слабкій функціональній активності цього сфінктера може спостерігатися зворотне закидання (рефлюкс) цих речовин. При цьому відбувається роз’їдання і поступова загибель підшлункової залози. Сфінктер має 3 складові частини. Кожна з них представляє невеликий м’яз і відходить від певного органу, потім вони зливаються в області фатерова сосочка. Цими частинами є сфінктери Вестфаля (відділяє порожнину дванадцятипалої кишки), загального жовчного і панкреатичного протоків.

Сфінктери товстої кишки

Як відомо, травний тракт складається з декількох відділів, в кожному з яких відбувається певний процес переробки їжі. У порожнині тонкої кишки здійснюється всмоктування необхідних організму поживних речовин. Надалі їжа вважається вже повністю перевареною. Тому в товстому кишечнику відбувається лише всмоктування води, а також утворення і просування калових мас. У кожному з відділів існують сфінктери, які затримують (а згодом пропускають) перероблені продукти організму. Найбільше значення мають анальні кругові м’язи. Їх існує 2 види: мимовільний і довільний і сфінктер. Перший складається з гладкомишкової тканини і пропускає калові маси в ампулу прямої кишки. Зовнішній анальний сфінктер виходить безпосередньо в навколишнє середовище і управляється свідомістю людини.

Порушення роботи травних сфінктерів

При поганій роботі кругових м’язів виникають проблеми в усьому організмі. При недостатній активності або повній атрофії будь-якого сфінктера страждає вся система, до якої він відноситься. Якщо це стосується верхніх відділів травної трубки, то спостерігається зворотне закидання вмісту. Це проявляється появою частої блювоти з’їденої їжею, жовчю, кислими масами. Її характер залежить від відділу, в якому стався рефлюкс (стравохід, шлунок, дванадцятипертна кишка). Порушення роботи сфінктерів нижньої частини травного тракту проявляється тривалим застоєм калових мас, болями в животі. Якщо цей стан вчасно не діагностувати, то може розвинутися кишкова непрохідність.

Недержание кала и мочи.

Якщо пацієнт скаржиться на неконтрольований акт дефекації або сечовипускання, то слід запідозрити порушення роботи сфінктерів. Мимовільне виділення рідини може зустрічатися при поганій скоротимості кругового м’яза. Якщо сечовий міхур не здатний затримувати урину у своїй порожнині, то говорять про недостатність сфінктера, яка може бути справжньою і помилковою. Те ж стосується і акта дефекації. При порушенні роботи зовнішнього анального сфінктера людина не може контролювати процес, і виникає нестримання калових мас. Кожна з цих патологій завдає не тільки фізичної, а й моральної шкоди, тому необхідно вчасно звернутися за хірургічною допомогою.

Штучні сфінктери

У деяких ситуаціях привести круговий м’яз в дію неможливо. Найчастіше це відбувається при запущених захворюваних або при вродженій відсутності або видаленні цього органу. У таких випадках використовується штучний сфінктер. У більшості випадків такі операції закінчуються сприятливо і значно полегшують життя пацієнтам.

Отже, сфінктер – що це? Цей м’яз має велике значення для організму, сприяє здійсненню його функцій і запобігає багатьом патологічним станам. Тепер вам відомо, що таке сфінктер. Фото даного органу представлені в статті.

Дванадцятипала кишка людини: де знаходиться, будова і функції

Після того як ми благополучно проковтнули порцію їжі, оброблену лизоцимом, зробивши перед цим невеликий ковток води, і наші білки піддалися денатуровані соляною кислотою, пилорический сфінктер пропускає порцію їжі далі і процес перетравлення триває вже в дванадцятипалій кишці, яка знаходиться відразу за шлунком.
Називається вона так тому, що по довжині становить 12 складених поперек пальців. По суті, цей відділ – головний відсік травної системи людини.

У дванадцятипалу кишку (ДПК) відкривається 2 протоки: підшлункової залози і жовчного міхура.

Розташування і будова

Це орган, що знаходиться безпосередньо в черевній порожнині, на своєму протязі часто охоплює підшлункову залозу, а саме її головку. Дванадцятипала кишка може бути не постійна в своєму розташуванні і залежить це від статі, віку, конституції, вгодованості, положення тіла в просторі та інше.

Скелетотопіческі, з урахуванням чотирьох відділів кишки, її верхня частина починається від 12-го грудного хребця, виробляє перший (верхній) вигин на рівні 1-го поперекового, потім опускається вниз і досягає 3-го хребця поперекового відділу хребта, виробляє нижній (другий) вигин, слід справа наліво в горизонтальному положенні і, нарешті, досягає 2-го хребця попереку.

дуоденіт

Дуоденіт – це запалення дванадцятипалої кишки, а саме її слизової оболонки. Причиною розвитку дуоденіту є харчові токсикоінфекції, отруєння токсичними речовинами, які дратівливо впливають на слизову шлунково-кишкового тракту, надмірне вживання гострої їжі, особливо в поєднанні з алкоголем, пошкодження слизової оболонки сторонніми предметами.

Для запалення дванадцятипалої кишки характерні такі симптоми, як біль в епігастрії, слабкість, нудота, блювота, підвищення температури тіла. Катаральна і ерозивно-виразкова форма дуоденіту зазвичай протягом декількох днів закінчується самовилікування, при повторному ураженні можлива хронизация процесу. До ускладнень дуоденита відносяться розвиток гострого панкреатиту, кишкова кровотеча, перфорація стінки дванадцятипалої кишки.

Лікування дуоденіту полягає в адекватній дієтотерапії, прийомі в’яжучих і обволакивающих препаратів, спазмолітиків і холінолітиків.

Найбільш поширені захворювання дванадцятипалої кишки.

• Дуоденіт – найбільш поширений недуга ДПК гострого або хронічного типу, що виявляється у вигляді запалення слизової оболонки.
• Виразка – розвивається внаслідок хронічного дуоденіту. Хронічне ураження дванадцятипалої кишки, при якому в слизовому шарі утворюються виразки.
• Ракова пухлина – злоякісне новоутворення, локалізуються в різних шарах стінки ДПК.

дуоденіт

Більш ніж у 90% пацієнтів розвивається дуоденіт хронічного типу. Розвинутися він може внаслідок багатьох чинників, серед яких:

• споживання неякісних продуктів;
• зловживання алкоголем;
• куріння;
• попадання сторонніх предметів і токсичних речовин;
• інші хронічні недуги кишечника.

Проявляється це захворювання у вигляді болів в епігастрії середньої інтенсивності, слабкості, відрижки, печії, нудоти, що переходить в блювоту. Симптоми досить часто супроводжуються підвищеною температурою.

Різновидом цього запального явища є Бульби, при якому патологічний процес проходить тільки в цибулині 12-ти палої кишки. Ця форма дуоденіту не виникає просто так – вона є наслідком інших патологій кишечника або шлунка. Причиною виникнення бульбіта може стати:

Якщо захворювання знаходиться на гострій стадії, то людина відчуває болі і нудоту і страждає від багаторазової блювоти. Гострий Бульби розвивається на тлі тривалого прийому великої групи ліків, або отруєння. У хронічній формі також присутній больовий синдром ниючого характеру, іноді він може супроводжуватися нудотою.

У пацієнтів зустрічається і хронічна дуоденальна непрохідність, що виникає на тлі пухлинних процесів, аномалій розвитку та інших порушень в 12- ти палої кишки. Вона виражається в порушенні моторної і евакуаторної функції в цьому відділі кишечника і характеризується наступною симптоматикою:

• печія;
• зниження апетиту;
• відчуття тяжкості і дискомфорту в епігастральній відділі;
• запор;
• дзюрчання і булькання.

На прояв цієї недуги впливають причини, що викликали дуоденальную непрохідність, стадія перебігу і то, наскільки давно виникло захворювання.

Виразкова хвороба

Основною причиною цього небезпечного захворювання є закид кислоти з шлункового вмісту і згубний її вплив на слизову цього відділу кишечника. Але цей патологічний процес розвивається тільки тоді, коли поверхневі шари кишки не справляються зі своїми захисними функціями. Локалізується виразка в початковому відділі 12-палої кишки і в цибулині, тобто в тій зоні кишки, яка знаходиться на мінімальній відстані від шлунка.

Де болить дванадцятипала кишка, причини болю:

Дванадцятипала кишка майже першої розплачується за наші харчові порушення, погана якість води, наші стреси, вічно загнане стан організму.

Тут знаходиться дуже велика кількість різних нервових рецепторів. Їм потрібно нормальне кровопостачання, харчування.

При збої страждають всі органи живота, і дванадцятипала кишка теж.

Провокують хвороби кишки можуть:

Запальний процес дванадцятипалої кишки:

Де болить при даному захворюванні:

1. Або в правій стороні відразу під ребрами (тупий біль).
2. Нудота.
3. Або в надчеревній ділянці.
4. Після їжі шлунок розпирає в сторони
5. Блювота.
6. Відмова від їжі,
7. втрата ваги.

Небезпечний дуоденіт розвитком холециститу (або запалення жовчного міхура) або панкреатиту (запалення підшлункової залози). Не рідко розвивається виразка.

Всі ці органи розташовані поруч і повідомляються між собою. Зазвичай кажуть – ці органи хворіють разом.

Причиною запалення кишки може бути:

Будь-яка вірусна інфекція: (хелікобактер пілорі) найвідоміша нам.

При її діагностуванні призначають лікування:

• Антибіотиками (тільки з призначення лікаря з урахуванням всіх аналізів). Лікуються ними два тижні для знищення інфекції.
• Інгібітори протонної помпи призначаються разом з антибіотиками для запобігання слизової кишечника і шлунка.
• Спазмолітики: дратоверін, але – шпа, папаверин.
• Антрациту для зменшення болю і кислотності в кишечнику: альмагель, омепразол.
• Маалокс призначають при порушенні роботи кишечника.
• Фізіотерапія: магнітотерапія, ультразвук, парафінотерапія, прогрівання.

З харчування прибираються продукти, які збільшують вироблення шлункової кислоти.

Їжа приймається теплою. Харчування часте, маленькими порціями.

1. Жирна, смажена їжа, бульйони.
2. Кислі фрукти.
3. Прянощі (перець, оцет, сіль, гірчиця).
4. Алкоголь, нікотин.
5. Свіжовичавлені фруктові, овочеві соки.
6. Копчені, солоні вироби.
7. Гриби.
8. Мариновані продукти.
9. Газовані солодкі напої.
10. Кава чай.
11. Овочі, фрукти в сирому вигляді.
12. Бобові.

дозволяється:

Готується їжа на пару або відварна.

1. Рослинні жири (оливкове, соняшникове масло).
2. Слизові, розварені супи.
3. М’ясо, розварене нежирних сортів (куряче, індичка).
4. Риба відварна.

Рак кишечника:

Зовсім не рідкісне в наш час захворювання.

Ранні симптоми:

Біль відчувається відразу в правій стороні саме під ребрами, з поширенням на інші органи.

• У вас з’явився запор, ви змушені приймати проносні засоби.
• Кров при дефекації в стільці. Чи не нехтуйте, дивіться в унітаз – це робота вашого організму.
• Кров повинна бути, якщо вона присутня червоного кольору (не виключений і чорний колір, колір вишні).
• Постійні позиви на дефекацію. Ви сходили в туалет, а вам знову туди треба, хоч стільця і ​​немає.
• Відбувається звуження заднього проходу.
• Починають утворюватися гази, здувається живіт.
• Жовтяниця, гарячковий стан.
• Сверблячка шкіри (високий білірубін в крові, шкірні рецептори роздратовані). Постійний свербіж призводить до безсоння, роздратування.

При появі даних симптомів і тривожних вас, не відкладайте обстеження. Це рятує життя.

Лікування починають з операції, призначення хіміотерапії, променевої терапії. Розмір і метод оперативного втручання залежить від стадії хвороби (ураження органів) хворої людини.

функції

• Моторно-евакуаторної. Являє собою процес проштовхування їжі по харчовому каналу. Також орган служить резервуаром, в ньому відбувається викид жовчних кислот і різних ферментів залози підшлункової.
• Травна. В кишці відбувається первинний етап травлення, обумовлений дією жовчних кислот і ферментів підшлункової залози.
• Регуляторна. Обумовлена регулюванням жовчних кислот і ферментів підшлункової залози.
• Кислотно-лужна. У 12-палої кишки відбувається приведення pH грудки їжі до оптимальних показників для його подальшого перетворення в інших відділах травного тракту.

профілактика

Гарні будь-які заходи, що обмежують навантаження на органи травлення. Відмова від шкідливих звичок – куріння, алкоголь. Особливу увагу приділіть правильному харчуванню. Воно повинно бути збалансованим і корисним, містити необхідний набір мікроелементів, вітамінів і клітковини. Неприпустимо переїдання, їжа всухом’ятку, а також голодні дієти.

Щоб не піддавати себе хвороб 12-палої кишки харчуйтеся правильно і повноцінно

По можливості уникайте стресів. Вони знижують імунітет і негативно позначаються на функціонуванні травної системи. Більше рухайтеся, гуляйте на свіжому повітрі. Здоровий спосіб життя допоможе запобігти виникненню і розвитку гострих і хронічних хвороб шлунково-кишкового тракту, збереже працездатність і активне життя.

Дізнайтеся більше на тему: Захворювання шлунка і кишечника

Діагностичні методи дослідження 12-палої кишки

• Гастроскопия (ЕГДС) – ендоскопічне дослідження, що дозволяє оцінити стан 12-палої кишки зсередини, є 100% точним для постановки діагнозу. Стан органу відображається на моніторі, лікар оцінює захворювання пацієнта: наявність виразкового освіти, набряку слизової, запалення, наявність поліпів, рубцевих змін та інше.
• Біопсія – під час ЕГДС, при наявності поліпів, підозрілих новоутворень доктор може посікти незначну ділянку слизової оболонки кишки для гістологічного дослідження, а також видалити поліпи.
• Рентгенографія (контрастна в тому числі) – проводиться для постановки діагнозу, нерідко з вживанням контрастної речовини. Це дозволяє побачити, прохідна чи кишка, який має просвіт, форму, межі та інше.
• УЗД – не основний метод діагностики, який дозволяє визначити топографію (місце розташування) органів черевної порожнини, в тому числі і 12-палої кишки.

Лікування дуоденіту і хронічної дуоденальної непрохідності

Лікування захворювань повинен призначати лікар. Для того щоб при дуоденіт 12-палої кишки відновила свої функції, можуть знадобитися такі заходи:

• голод на 1 або 2 дні;
• промивання шлунка;
• призначення спеціальної дієти (№ 1, 1а, 1б);
• призначення в’яжучих, обволакивающих, антацидних, спазмолітичних, холинолитических, гангліоблокуючих засобів, вітамінів;
• в деяких випадках потрібне оперативне втручання і антибіотикотерапія.

При хронічної дуоденальної непрохідності лікування 12-палої кишки вимагає індивідуального підходу. Якщо захворювання спровокувало механічне перешкоду, то проводиться оперативне втручання. В інших випадках можуть призначатися прокинетики. Ці препарати мають стимулюючий вплив на м’язи шлунково-кишкового тракту, підвищують скоротливу активність, тонус шлунка і дванадцятипалої кишки, роблять більш швидкої евакуацію шлункового вмісту.

Навіщо нам потрібен сфінктер Одді?

Далі цибулина дванадцятипалої кишки плавно переходить в другу зону ДПК – великий дуоденальний сосок, або сфінктер Одді, названий на честь угорського анатома, вперше описав його.

Сфінктер Одді вдає із себе м’язовий клапан, розташований у великому дуоденальному соску ДПК, за допомогою якого відбувається управління надходженням жовчі і панкреатичного соку через два протоки – жовчний і панкреатичний, що відкриваються в ДПК.

Працює сфінктер Одді за принципом приготування всім відомого хотдоги, тобто шляхом нашарування продуктів в строго визначеної послідовності: булка з сосискою підставляється під кран спочатку з кетчупом, а потім під кран з гірчицею.

Те ж саме відбувається і в головній «кухні» людського організму – ДПК: протоки підшлункової залози відкриваються по черзі.

Коли надходить порція їжі, відкривається спочатку проток підшлункової залози і впорскується порція панкреатичного соку на що проходить їжу, потім відкривається протока жовчного міхура і порція жовчі завершує формування нашого «хотдоги».

Таким же чином на кожен нами шматок, що проковтнула їжі виділяється строго певна порція спочатку підшлункового соку і в другу чергу – жовчі.

Дванадцятипала кишка де знаходиться і як болить:

Знаходиться дванадцятипала кишка в районі епігастрію, вище пупка. Тисне на передню черевну стінку.

Якщо бути точними, вона оточує підшлункову залозу у вигляді «підкови».

В кишку впадають два протоки з проток жовчного міхура, а також з підшлункової залози. Це місце вважається головним, сюди потрапляють всі травні ферменти. Амілаза, ліпаза, протеаза починають розщеплення їжі.

На основі цього, є п’ять форм дванадцятипалої кишки:

Форми дванадцятипалої кишки:

• До 60% – форма підкови.
• До 20% – складчаста форма.
• До 11% – V – образна.
• До 3% – С – образна.
• До 6% – кільцеподібна.

Будова стінки дванадцятипалої кишки:

1. Сама слизова оболонка (всмоктування жирів, амінокислот, глюкози).
2. Підслизова основа.
3. М’язова шар (функція моторно – евакуаторної).

будова

Де знаходиться дванадцятипала кишка? Розглянемо розташування кожної її частини, а також будова 12 палої кишки, її відділи. Вона складається з 4 частин:

1. Верхня частина. Це початкова частина 12-палої кишки. Знайти її можна між останнім грудним і 1 поперековим хребцем, над нею можна розгледіти частину печінки. Довжина цієї частини близько 5-6 см. Спочатку вона йде косо, зліва направо, а потім робить верхній вигин.
2. Низхідна частина. Її довжина близько 7-12 см, її можна знайти праворуч від поперекового відділу, вона постепеннообразует нижній вигин. Доходить до 3 поперекового хребця і стосується нирки, розташованої праворуч.
3. Горизонтальна або нижня частина. Довжина цієї частини близько 6-8 см. Вона спрямована справа наліво, потім проходить поруч з хребтом і згинається догори. За нижньою частиною розташовується аорта, а також нижня порожниста вена.
4. Висхідна частина. Довжина цієї частини – не більше 4 або 5 см. Її можна знайти з лівого боку від поперекового відділу, там, де розташований 2 поперековий хребець, де вона утворює вигин.

В 1 відділі кишечника, які знаходяться біля шлунка, є розширення, яке називають цибулиною 12-палої кишки або ампулою. Вона відрізняється від решти кишечника. Слизова цибулини така ж, як у воротаря шлунка, з поздовжньою складчастістю, тога як в інших відділах складчастість циркулярна.

Навіщо вона потрібна, як і де болить дванадцятипала кишка:

Давайте розглянемо на простому прикладі:

1. Ви поїли в обід не важливо що, просто щільно. У вашому шлунку прийнята їжа затримається приблизно на 6 – 8 годин.
2. Порціями вона починає накопичуватися в верхньому відділі шлунка. Потім перемішується, укладається у вигляді шарів.
3. Не можна забувати про помірність в прийнятті їжі. Об’їстися можна, якщо поглинати їжу квапливо.
4. Потім вона переходить невеликими порціями в тонкий кишечник, з’єднаний зі шлунком. Тонкий кишечник починається саме з дванадцятипалої кишки.
5. А ось в ній за допомогою соків, вироблених підшлунковою залозою, своїми ферментами, жовчі, що надійшла з печінки, починається розщеплення їжі.
6. Вуглеводи, білки, жири активно переробляються.
7. Всі стінки дванадцятипалої кишки покриті великою кількістю ворсинок. Всі вони мають свої кровоносні судини, капіляри.
8. У них і відбувається всмоктування добре розщеплених речовин: таких як, глюкози, амінокислот, гліцерину.
9. Переварювання йде по всій протяжності тонкого кишечника.
10. Неперетравлені ж залишки їжі просуваються в товстий кишечник, по часу протягом 12 годин. Звідси в кров відбувається велика частина всмоктування води.
11. У довжину вона становить дванадцять пальців (пальців). Якщо на цій ділянці що – щось не спрацювало, все перетравлення порушується.

Відділи дванадцятипалої кишки:

1. Верхня частина (рівень першого поперекового хребця). Інакше його називають – цибулина через круглої форми. Довжина п’ять, шість сантиметрів.
2. Низхідна частина (опускається до третього поперекового хребця).
3. Горизонтальна частина (рівень третього поперекового хребця).
4. Висхідна частина (сходить до другого поперекового хребця).

Між відділами кишки видно вигини:

ІПП

Інгібітори протонної помпи є однією з найдієвіших груп препаратів при виразці дванадцятипалої кишки. Це пояснюється тим, що вони мають високу ефективність при усуненні захворювання, в порівнянні з іншими противиразковими речовинами. Ще однією їх особливістю вважається здатність створення сприятливих умов для усунення Хелікобактер пілорі.

Виділяють широкий спектр препаратів, що застосовуються в терапії не тільки виразки, а й запалення дванадцятипалої кишки, які відносяться до ІПП. До найпоширенішим з них можна віднести:

Крім таких медикаментів, застосовуються не менш ефективні їх аналоги.

Механізм впливу таких речовин складається в блокуванні парієтальних клітин, на тлі чого відбувається перекриття останнього етапу у виробленні хлоридної кислоти.

лікування

Лікування дванадцятипалої кишки в більшості випадків складається з консервативних методик, серед яких:

• прийом ліків, спрямованих на усунення симптоматики і збудників захворювань;
• дотримання щадного раціону – часто пацієнтам призначають дієтичний стіл № 1 і 5;
• використання засобів народної медицини.

До хірургічного втручання вдаються у випадках неефективності інших методів лікування, а також при важкому стані пацієнта.

Схема терапії призначається в індивідуальному порядку для кожного пацієнта.

Медикаментозне лікування

Знеболюючі препарати –

Ліки дозволяють зняти напади болю. Найбільш рекомендованими є:

Призначені для відновлення кислотності:

Обволікаючі таблетки –

Їх призначають для захисту слизової дванадцятипалої кишки і шлунку. Ефективними є:

При наявності хелікобактерій призначають:

Ліки сприяють посиленню перистальтики кишечника:

Дозволяють зменшити або повністю прибрати неприємні відчуття. До них відносяться:

Антациди і ентеросорбенти –

Мають захисні властивості, оберігаючи слизову дванадцятипалої кишки від пошкоджень. Це такі препарати, як:

Надають загоює і мають протизапальний ефект:

Забирають блювоту і покращують моторику:

Ліки, що володіють заспокійливою дією:

можливі захворювання

Хвороби дванадцятипалої кишки провокують розвиток запального процесу слизової. Захворювання дванадцятипалої кишки – запальні процеси в слизових оболонках органу, що впливають на його функціонування і травну ланцюжок в цілому. Спровокувати розвиток запалення можуть різні хвороби, які впливають на працездатність всього організму. З кожним роком середній вік пацієнтів зменшується, що обумовлено ритмом життя, шкідливими звичками, їжею «на ходу» і іншими факторами. Атрофія слизової, дуоденальная гормональна недостатність, свищі, кровотечі – часті ускладнення запальних процесів 12-палої кишки в занедбаному стані.

Дуоденіт 12-палої кишки

Дуоденіт – хвороба дванадцятипалої кишки, що локалізується в перехідному відділі кишечника. Запалення може бути вторинним (супутнім іншому недугу) і первинним. При цьому виникає спазм сфінктера Одді і потовщення стінок органу. Часто виникає на тлі секреторною недостатності. Запущене захворювання може призвести до атрофії слизової органу. Виділяють такі ознаки патології, які залежать від занедбаності процесу і супутнього захворювання:

• болі в епігастрії – трохи нижче шлунка тупого або гострого характеру;
• нудота;
• блювотні позиви;
• спазми;
• печіння в стравоході;
• занепад сил;
• набряк слизової органу;
• почуття переповненості в області шлунка після їжі.

виразкова хвороба

Виразка дванадцятипалої кишки – запалення, що супроводжується виникненням виразок на слизових оболонках органу. Патологія – хронічна і часто рецидивує. На ендоскопічної картині видно потовщення стінки кишки. Хвороба може розходитися на інші відділи шлунково-кишкового тракту. Якщо хворобу не лікувати, можуть з’явитися свищі, атрофія слизової і сильні кровотечі, що небезпечно для життя пацієнта. При відсутності адекватної медичної допомоги ускладнення здатні привести до летального результату.

Найбільш часта причина виразки – хеликобактерии. Цей вид патологічних мікроорганізмів вражає слизові оболонки органів травлення токсинами, виділення яких відбувається під час їх життєдіяльності. Вони підсилюють секрецію ферментів в органі. Виразкова хвороба частіше вторинне, і виникає, як наслідок гастриту, дуоденіту. Інші причини:

• генетична схильність;
• стреси і психоемоційні проблеми;
• вживання алкоголю і куріння;
• погане харчування.

• різкий біль в епігастральній ділянці, яка прострілює в спину, ребра;
• нудота і блювота через застій їжі;
• біль справа під ребрами через застій жовчі;
• домішки крові в блювотних і калових масах (іноді).

Ерозія 12-палої кишки

Ерозія – запальний процес на поверхні слизової оболонки органу, що не проникає в м’язовий шар, і супроводжується появою ерозованих ділянок. На УЗД спостерігається потовщення стінки органу. Спровокувати хворобу здатні:

• стреси і психоемоційні навантаження;
• куріння;
• хеликобактерии;
• погане харчування;
• медикаменти.

Ерозію 12-палої кишки супроводжують ряд симптомів. Ознаки патологічного процесу:

• відрижка;
• печіння в стравоході;
• проблеми зі стільцем;
• больовий синдром.

дуоденостаз

Дуоденостаз ще називають дискінезією – захворювання, що впливає на рухову функцію дванадцятипалої кишки, чому харчова кашка (химус) не може евакуюватися з тонкого кишечника, чому відбувається тривалий застій їжі. Дисфункція супроводжується такими симптомами:

• пропадає апетит;
• болить в районі шлунка і праворуч під ребрами;
• нудить;
• турбують запори.

• ендокринні порушення;
• проблеми з вегетативною і центральною нервовою системою;
• паразити;
• хірургічне втручання;
• захворювання 12-палої кишки або суміжних органів.

паразитарне інфікування

Паразити проникають в організм з їжею, при порушенні елементарних правил гігієни. Вони можуть вражати будь-який орган і тривалий час не давати про себе знати. Одними з паразитів, який часто знаходиться в 12-палої кишки, нематоди (кривоголовка або некатор). Личинки можуть передаватися фекально-оральним шляхом або через пори шкіри. Вони здатні вражати не тільки дванадцятипалу кишку, але через кров потрапляти в інші органи. Згодом відбувається атрофія слизової. ознаки:

Класифікація

Дуоденіти поділяються на кілька типів, які відрізняються за наявністю збудника, перебігу хвороби і місця локалізації.

За етіології дуоденіт підрозділяється на 2 види:

• Гострий, при якому яскраво-виражена симптоматика хвороби дванадцятипалої кишки. Ознаки хвороби з’являються несподівано і мають короткий перебіг.
• Хронічний дуоденіт тривати протягом багатьох років. При цій формі симптоми слабкі і виявляються в більшості випадків через інших патологій травної системи.

По розташуванню дуоденіт буває:

• Дифузним з множинними запальними вогнищами в дванадцятипалій кишці.
• Локальним з незначними запаленнями, які нагадують сосочки на стінках дванадцятипалій кишці.

• Поверхневий, при якому спостерігається набряклість або гіперемія.
• Інтерстиціальний, який зачіпає глибокі шари тканин.
• Атрофічний, коли відсутня оболонка слизової або помітно її сильне витончення.

• Ерозивний, для якого характерні ранки і ерозії на стінках дванадцятипалої кишки.

Хочете зберегти жовчний міхур – їжте вранці!

Сфінктер Одді відкривається тільки на їжу, на рідину він не відкривається, за винятком молока.

Чому так відбувається?

Молоко – перший продукт, який пробує людина, і ще в дитинстві при вживанні його запускаються всі травні установки – виділяється у відповідь на нього лізоцим, шлунковий сік, починається процес денатурації білків і виділяються порції панкреатичного соку і жовчі.

Тому ті, хто снідає лише чаєм або кавою, надходять необачно, так як ця рідина швидко проскакує по стінках шлунка і ДПК, основний Сфінктерних рефлекс при цьому не спрацьовує.

Тобто травна система спить, що само по собі ніякої цінності організму не несе і викликає застійні явища в підшлунковій залозі і жовчному міхурі.

При різних порушеннях прохідності панкреатичного соку і проток жовчі виникає так званий спазм сфінктера Одді.

При ньому спостерігаються напади повторюються сильних або помірних болів більше 20 хвилин, протягом більше 3 місяців, невротичні розлади, диспепсія. Часто це буває після холецистектомії і при порушеннях структури жовчних шляхів.

Клінічні прояви виразкової хвороби

У одних людей недуга протікає непомітно, а у інших підозрілими ознаками проявляється виразкова хвороба 12-палої кишки. Симптоми спостерігаються найчастіше такі:

• рецидивні болі, що локалізуються у верхній частині живота;
• розлади травлення;
• погіршення у хворої людини апетиту і зменшення ваги;
• баріться стілець;
• кровотеча, що виникає через роз’їдання шлунковим соком стінок кровоносної судини;
• больові відчуття в області спини (вони виникають унаслідок проростання виразки в підшлункову залозу);
• інтенсивні болі в животі (вони спостерігаються при прориві виразки, розвиток перитоніту).

З перерахованих ознак найбільш поширеним є біль. За своїм характером вона буває різною – гострої, пекучої, ниючий, невизначеною, тупий. Болі, як правило, виникають натщесерце (вранці після пробудження). Також вони можуть з’являтися після прийому їжі приблизно через 1,5-3 години. Неприємні відчуття купіруються антацидними препаратами, їжею і навіть склянкою молока або теплої води. Справа в тому, що продукти і напої при попаданні в організм частково нейтралізують дію соляної кислоти. Однак через короткий проміжок часу біль знову відновлюється.

Рекомендації з харчування при виразковій хворобі шлунка і кишечника

При виразці шлунка або дванадцятипалої кишки слід особливу увагу приділити правильній дієті, тому що це є важливою складовою правильного лікування.

Можна їсти ті продукти, які щадять слизову шлунка і дванадцятипалої кишки. До таких страв належать:

• супи, молочні, круп’яні або овочеві, також допускаються супи на некрепком м’ясному і курячому бульйоні;
• рідкі каші (на воді або на молоці);
• ретельно виварене м’ясо;
• варена або парова риба.

Також часто включають в раціон парові суфле з м’яса, курки і риби.

Допускається молоко і молочні продукти, можна їсти яйця – їх вживають у вигляді парового омлету, можна їсти варені некруто. Хліб їдять вчорашньої випічки. З напоїв допускається неміцний чай, киселі.

Можливі наслідки і ускладнення

Виразка ДПК – часто зустрічається хвороба, призводить до ускладнень, небезпечним для життя:

1. Приховані і явні кровотечі.
2. Перфорація або розрив виразки супроводжується «кинджальним» болем і вимагає негайної допомоги.
3. Часті загострення призводять до деформації тканин. Рубцовая поверхню займає велику площу і викликає звуження просвіту кишки, розвивається стеноз.

Щоб уникнути ускладнень, пацієнтам з виразкою ДПК необхідне щорічне обстеження верхнього сегмента за допомогою ендоскопа.

діагностика

Для встановлення правильного діагнозу пацієнту необхідно пройти комплексну діагностику, що складається з:

• вивчення фахівцем історії хвороби і анамнезу життя;
• здійснення ретельного фізикального огляду та опитування пацієнта;
• лабораторних досліджень аналізів крові, урини і калових мас;
• виконання дихальних тестів на наявність бактерії хелікобактер пілорі;
• ФГДС – ендоскопічного дослідження для обстеження внутрішньої поверхні органів шлунково-кишкового тракту. Під час цієї процедури показано проведення біопсії, необхідної при підозрах лікаря на онкологію;
• рентгенографії з використанням контрастної речовини.

діагностика захворювання

Хвороби 12-палої кишки ще включають хронічну дуоденальную непрохідність. Це процес, який веде до порушення пасажу по дванадцятипалій кишці, т. Е. Порушується моторна і евакуаторної діяльність в цій частині травної системи. Захворювання виникає по безлічі різних причин (наприклад, наявність пухлин, вроджені аномалії і ін.).

Ознаки залежать від причин, що викликали хронічну дуоденальную непрохідність, від стадії недуги і від того, наскільки давно вражена 12-палої кишки. Симптоми хворі люди відзначають у себе такі, як дискомфорт і важкість в епігастральній ділянці, печія, погіршення апетиту, запори, дзюрчання і переливання в кишках.

Ендоскопія – це процедура, яка може підтвердити наявність виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Лікар або медсестра за допомогою тонкого гнучкого телескопа, опускається в стравохід і далі в шлунок, переглядають стан органів травної системи. Ця процедура, як правило, відразу визначає будь-яке запалення і виразку, якщо такі є.

Тест для визначення бактерії H. pylori зазвичай робиться, якщо у вас підозру на виразку дванадцятипалої кишки. Якщо мікроорганізм виявляється, то діагноз «виразка» можна вважати підтвердженим. Цей мікроорганізм може бути виявлений в пробі фекалій, так як бактерії потрапляють в пряму кишку в результаті рухів кишечника.