2024

Зміст:

1 Що таке онкомаркери і про що свідчать їх характеристики
2 Онкомаркери
3 Що показує онкомаркер scc: показання, розшифровка норми

Що таке онкомаркери і про що свідчать їх характеристики

Онкомаркери – це особливі специфічні білки / антигени, які утворюються в крові. У нормі вони виділяються клітинами в незначно кількості і виконують в організмі різноманітні функції. Однак при наявності злоякісного процесу концентрація ЦИХ речовин різко зростає – онкомаркер може виділятися як же опухолевими клітинами, так і здоровими тканинами, що оточують новоутворення.

Цінністю дослідження рівня онкомаркерів є можливість виявити патологічний процес задовго до появи перших проявів захворювання. Крім того, подібний аналіз нерідко ставить остаточну крапку в складних діагностичних ситуаціях.

Аналізи крові на онкомаркери мають високу інформативність при дотриманні рекомендацій перед здачею:

вживання алкоголю і куріння до проведення аналізу не рекомендуються;
аналіз проводять з ранку натщесерце, прийом їжі слід здійснювати за 8-12 годин до проведення забору крові;
пити рідину можна в необмежених кількостях;
від прийому медикаментозних препаратів і різних медичних маніпуляція слід відмовитися, а також повідомити про них свого лікаря;
підвищена фізична активність також не рекомендується;
при проведенні аналізу у жінок також враховують менструальний цикл жінки: аналіз проводять в певні дні.

Різні маркери характеризують різні пухлини. У деяких випадках кілька маркерів характеризують одну і ту ж форму раку, тоді для підвищення достовірності результатів одночасно проводять аналіз декількох пухлинних маркерів. Також один і той же онкомаркер може свідчити про декількох формах раку.

ПСА або простато-специфічний антиген. Виробляє злоякісна пухлина простати. Нормальний вміст – до 4 нг на мл. Кількість 4-10 нг на мг свідчить про загрозу розвитку раку простати, а перевищення 10 нг на мл вважається патологічним.
РЕА або раково-ембріональний антиген. Норма онкомаркера – до 5 нг / мл, 5-8 мг на мл розглядається як прикордонний стан, а патологією є зміст цього онкомаркера в кількості вище 8 нг / мл. В даному випадку можливий розвиток раку легенів, раку прямої або товстої кишки, шлунка, яєчників, рак грудей, щитовидної або підшлункової залози.
Онкомаркер СА-125 виробляється раковою пухлиною яєчника. Норма – до 30 МО / мл. Рівень 30-40 МО / мл означає високий ризик розвитку раку, при вмісті цього онкомаркера в кількості більше 40 МО / мл лікар вже передбачає наявність ракової пухлини яєчника.
СА-19-9 – виробляється при розвитку раку підшлункової залози. Норма – до 30 МО / мл, небезпечні значення – 30-40 МО / мл, вище 40 МО / мл – розвивається ракове новоутворення.
СА-15-3 – онкомаркер раку грудей. Норма – не більше 38 МО / мл.
Важливо пам’ятати! Відхилення результатів від норми не завжди є показником онкології. Рівень багатьох індикаторних з’єднань здатний підвищуватися при запальних процесах, травмах органів, гормональні збої. В такому випадку медичний спеціаліст враховується не тільки безпосереднє підвищення рівня онкомаркерів, але і ступінь даного збільшення, клінічні симптоми, взаємозв’язок з результатами інших методів досліджень і аналізами. На основі всієї цієї діагностичної картини і визначається причина патологічних змін.

Онкомаркери

Онкомаркерами називають особливі з’єднання, які синтезуються раковими клітинами пухлини, або нормальними клітинами оточуючими новоутворення. Їх виявляють у крові під час лабораторних дослідженнях.

Пухлинні маркери поділяють на 2 групи:

високоспецифічні – характерні для певних пухлин і видів раку;
низькоспеціфічні – синтезуються при різних патологіях.

Деякі онкомаркери в нормі присутні в організмі, навіть у здорових людей.

Наявність онкомаркерів не завжди є свідченням онкології, а нормальна концентрація пухлинних маркерів не гарантує відсутність ракової пухлини. Тому постановка діагнозу можлива тільки після проведення комплексного обстеження і консультації лікаря онколога.

Аналізи на онкомаркери: показники

Аналіз на онкомаркери дозволяє запідозрити наявність злоякісного новоутворення, заздалегідь передбачити появу або рецидив хвороби, оцінити ефективність терапії.

Направити на здачу аналізів на онкомаркер лікар може при:

раптовому і безпричинному схудненні;
болях по всьому тілу (постійних або періодичних);
загальної слабкості;
швидкої стомлюваності;
тривалому зберіганні субфебрильної температури;
відхиленнях від норми в результатах загального або біохімічного аналізу крові (зміні кількості формених елементів крові, підвищенні рівня ШОЕ).

Рекомендується здавати аналізи на онкомаркери регулярно людям, що входять до групи ризику:

мають спадкову схильність;
з діагностованими доброякісними пухлинами;
перенесли сильну інтоксикацію;
повернулися з областей техногенних катастроф;
проживають на територіях з несприятливою екологічною ситуацією.

Чоловікам старше 50 років бажано щорічно робити тест на простатичний специфічний антиген (ПСА), а жінкам обстежитися на рак шийки матки і молочних залоз.

Типи онкомаркерів

Список онкомаркерів містить близько 200 з’єднань. Але з них цінність для діагностики має не більше 20 видів.

Найчастіше кров досліджують на:

У невеликих кількостях (0-4 нг/мл) міститься в здоровій тканині передміхурової залози. При підвищеному рівні ПСА (більше 10 нг/мл) існує висока (але не 100%-ва) ймовірність наявності злоякісної пухлини. Показник може збільшуватися і при доброякісних утвореннях.

Синтезується клітинами травної системи плоду. У дорослих людей концентрація РЕА підвищується (понад 5 нг/мл) при злоякісних утвореннях в легенях, шлунку, кишечнику, жіночих статевих органах, підшлункової, щитовидної і передміхуровій залозі.

Незначне підвищення показника може спостерігатися при хронічних патологіях нирок і печінки, при аутоімунних захворюваннях, у курців.

З високою ймовірністю діагностується гепатоцелюлярна карцінома, а при вагітності повідомляє про наявність патологій у розвитку плоду. Концентрація АФП може підвищуватися при доброякісних пухлинах печінки, онкології статевих залоз.

Специфічний маркер онкології яєчників. У більшості випадків концентрація більше 40 МО/ мл – свідоцтво злоякісного процесу.

Дозволяє виявити рак грудей. При перевищенні позначки 38 МО /мл направляють на додаткові обстеження.

Онкомаркер патологій травної системи. Якщо його концентрація вище 37 МО /мл, значить, в органах шлунково-кишкового тракту розвивається злоякісна або доброякісна пухлина.

Маркер раку кишечнику і підшлункової залози. Перевищення показника 39 МО /мл говорить про присутність в органах злоякісного або доброякісного утворення.

Використовується для виявлення пухлин сечового міхура. У нормі його концентрація не перевищує 15 нг/мл.

Перевищення норми (0.9-2.0 нг/мл) свідчить про ризик лімфоми, лейкемії, множинної мієломи.

Аналіз на ХГЧ зазвичай проводять, щоб підтвердити вагітність і виявити відхилення у розвитку плоду. Також він дозволяє запідозрити позаматкову вагітність. А при відсутності ознак вагітності, він може вказувати на трофобластичну хворобу (міхурового занесення, хоріонкарціноми), герміногенної пухлини яєчників і яєчок.

Правильно інтерпретувати результати аналізів може тільки лікар онколог. Тому, після отримання результатів аналізів, вам необхідно записатися на консультацію.

Варто враховувати, що деякі чинники здатні спотворити результати. Концентрація багатьох маркерів підвищується при хронічних запальних захворюваннях. При палінні та зловживанні алкоголем у 2 рази збільшується вміст РЕА. У жінок істотно зростає рівень СА-125 в менструальний період. У чоловіків концентрація ПСА стає більше норми після медичних маніпуляцій на простаті.

Правила здачі

Перш ніж здати аналізи, слід підготуватися. Великої різниці у підготовці між видами онкомаркерів, не існує.

Необхідно дотримуватися загальних правил, тоді результат буде максимально точний:

За можливості рекомендується здавати кров вранці, у період з 8 до 11 годин, але також допускається витримка 3-4 години від останнього прийому їжі протягом дня, натщесерце (не менше 8 годин і не більше 14 годин голоду, пиття – вода, в звичайному режимі), напередодні уникати харчових перевантажень.

Виключити прийом алкоголю напередодні дослідження.
Не палити мінімально протягом 1 години до дослідження.
Виключити фізичні та емоційні перевантаження напередодні дослідження.
Після приходу в лабораторію відпочити 10-20 хвилин перед взяттям проб крові.
Небажано здавати кров для лабораторного дослідження незабаром після:
фізіотерапевтичних процедур, інструментального обстеження та інших медичних втручань. Після деяких медичних процедур (наприклад, ректального обстеження або біопсії передміхурової залози перед дослідженням ПСА) слід відкласти лабораторне дослідження на кілька днів.
При контролі лабораторних показників в динаміці рекомендується проводити повторні дослідження в однакових умовах: в одній лабораторії (тим же методом), здавати кров приблизно в однаковий час доби і т. п.

Обов’язково потрібно повідомити лікаря про нещодавні (протягом тижня) проходженні рентгенографії або інші діагностики, а також про прийнятих ліках.

При здачі аналізу ПСА рекомендується на тиждень відмовитися від статевих контактів, а дослідження на пухлинні маркери жіночої статевої системи потрібно проводити не під час менструації.

Де і коли необхідно здавати онкомаркери?

Задля того, щоб лікар міг правильно інтерпретувати результат дослідження (який може служити важливим діагностичним критерієм захворювання), слід дотримуватися всіх рекомендацій з підготовки до дослідження.

Як проводять процедуру?

Взяття крові з вени за допомогою вакуумно-поршневої системи (спеціального шприца призначеного для забору крові) є найбільш безпечним і ефективним.

Пацієнт сідає на кушетку і медсестра набирає кров з вени.

Отриману кров поміщають в центрифугу, щоб відокремити сироватку від клітин. Сироватку змішують з певними реактивами і спостерігають за реакцією. Результати розраховує спеціальний аналізатор, який в кінці передає їх в комп’ютерну систему.

У підготовці матеріалу брав участь:

Що показує онкомаркер scc: показання, розшифровка норми

Онкомаркер SCC – це глікопротеїд, який виробляється в клітинах плоского епітелію. Це речовина білкової породи, що змінює будову нормальних клітин, що веде до проникнення білка через мембрану.

Що таке онкомаркер SCC?

У загальному сенсі онкомаркер – це речовина, яке виробляють видозмінені клітини організму у відповідь на новоутворення (пухлини), що з’явилися в ньому. Таких маркерів існує безліч і один з них називається онкомаркером SCC.

Як було зазначено, SCC це речовина, що належить до роду білків, та її кількість залежить від розміру пухлини та її стадії.

Цей антиген є показником присутності плоскоклітинної карциноми шийки матки, а також деяких інших типів раку – раку легень, голови, шиї.

Крім загальноприйнятої назви SCC, можна зустріти інші назви цього маркера ракових хвороб:

Scca;
Scc-ag;
Tumor-associated antigen-4 (ТА-4);
Squamous cellcarcinoma antigen;
Онкомаркер плоскоклітинного раку (пухлини плоского епітелію).

Запам’ятайте! Кількість цього онкомаркера безпосередньо залежить від рівня розвитку захворювання, тому ці дані можуть дати уявлення про стадії онкології.

Аналіз крові на раковий маркер не проводиться для скринінгових вивчень та первинного діагностування, а лише для спостереження за процесом розвитку вже підтвердженого захворювання.

Тест на пухлинні маркери сьогодні вважається одним з ефективних способів боротьби з раковими захворюваннями. Зміст у крові та кількість їх показують чітку картину перебігу захворювання та стадії її розвитку. Також онкомаркери SCC допомагають відстежити процес переродження нормальних клітин на ракові на ранній стадії хвороби.

Коли призначають аналіз на SCC

При постановці діагнозу рак призначають проведення аналізу на онкомаркер SCC в комплекті з іншими способами визначення подібних патологій в організмі. Як правило, це обстеження займає досить тривалий час. Онкомаркери SCC використовуються для діагностування захворювання, подальшого його відстеження під час прогресування. Також такий тест має сенс проводити, якщо людина знаходиться в групі ризику онкологічним захворюванням.

Раковий маркер SCC дозволяє точно з’ясувати діагноз. При проведенні лікування часто відбувається зростання антигену в крові, що відбувається через розпад злоякісного утворення, внаслідок чого кров виводяться атипові тіла.

Для точності аналізу рекомендується повторити його через чотири тижні.

Також зростання показників онкомаркера SCC може бути спровоковане й іншими причинами, наприклад, запальними захворюваннями – ГРЗ, бронхіт, туберкульоз, деякі захворювання шкіри.

Коли проводять дослідження онкомаркер SCC

Цей тест проводять у таких ситуаціях:

Щоб унеможливити поширення метастаз в інші органи при прогресуванні онкозахворювання;
Для оцінки дієвості призначеного лікування та терапії пацієнтів із раніше визначеним діагнозом;
Контроль хвороби після проведеного лікування, щоб виключити рецидив хвороби;
Для прогнозу передбачуваного розвитку метастаз.

При проведенні аналізу слід врахувати, що після проведення хірургічного втручання протягом трьох діб після операції показник SCC буде в межах допустимої норми. Тому для правильного діагностування слід провести додатковий аналіз через 2 місяці, а потім повторювати його кожні півроку для моніторингу стану здоров’я.

Підготовка до здачі аналізу

Для отримання максимально достовірних даних треба враховувати всі супутні фактори та виключити наявність можливих запальних захворювань. Жодних особливих умов для здачі онкомаркера не потрібно. Треба лише дотриматися деяких моментів:

За кілька днів до здачі аналізу не вживати спиртних напоїв;
За день до здачі аналізу немає жирної, смаженої або гострої їжі;
У день здавання аналізу не палити хоча б за півгодини до здавання крові;
Сам аналіз здавати на голодний шлунок зранку, не пити перед цим чай, газовані напої чи каву;
Перед здачею аналізу не треба приймати жодних лікарських засобів, а якщо відмовитися від їх прийому не є можливим – повідомити лікаря про це.

Запам’ятайте! Щоб результати аналізу були точні, треба стежити, щоб частки сечі, слини, поту не могли потрапити до зразків крові (оскільки в них також знаходиться онкомаркер SCC у деякій кількості).

Кров для аналізу береться з вени у кількості п’яти мілілітрів.

Розшифровка аналізів

Важливо! Вчасно проведені дослідження крові на вміст антигенів підвищують сприятливий результат хвороби.

Вміст антигену у здорової людини не повинен перевищувати норму, що дорівнює 2,5 нг/мл. Але якщо людина недавно перенесла запальне захворювання, цей показник буде вищим. У такому разі передбачається повторне складання цього аналізу через три тижні.

Концентрація антигенів у крові дозволяє визначати пацієнтів, яким передбачається проведення променевої або іншої терапії, а також скоригувати лікування за відсутності позитивної динаміки або взагалі погіршення стану хворого.

SCC дозволяє встановити у чоловіків діагноз раку легенів, вуха, стравоходу, носоглотки. Якщо кількість антигену SCC у крові коливається у зоні 1,5 нг/мл, можна говорити про саркомі стравоходу чи легких.

Якщо дослідження проводиться у жінок, у яких діагностовано рак шийки матки, та виявлено підвищення рівня антигену, можна говорити про рецидив захворювання.

Є також шанс отримати так званий хибнопозитивний результат аналізу. Це трапляється, якщо в анамнезі пацієнта є такі захворювання (за їх наявності можливе невелике підвищення показників SCC):

ГРВІ, ГРЗ;
Туберкульоз (будь-які його форми);
Хронічна ниркова недостатність;
Нейродерміт, псоріаз, лишай та деякі інші дерматологічні захворювання;
Запалення легенів.

Тому цей аналіз та й інші лабораторні аналізи роблять не один раз. А якщо в організмі вже є злоякісна пухлина, то рівень SCC у такому разі залежатиме від:

Швидкості та агресивності зростання пухлини;
Розмір пухлини;
присутність метастаз;
Можливості розвитку метастаз.

Іншими словами, розшифровка результатів онкомаркера SCC може вказати на стадію захворювання.

SCC при плоскоклітинній карциномі

Сьогодні діагноз шийки матки можна поставити не тільки жінкам після 40, а й молодшим – до 30 років, що показує обов’язковість проведення аналізу на це захворювання якомога раніше.

Окрім аналізу на онкомаркери, також проводять дослідження на мутації у генах Chek2, TP53, ATM, NBS1, які відповідають за ризик розвитку ракових хвороб. Онкологія шийки матки дуже небезпечне захворювання та його раннє діагностування дозволить зберегти жінці дітородну функцію.

Для правильної діагностики захворювання лікар враховує всі моменти, що його супроводжують, у тому числі термін забору крові і вірність її зберігання.

Тест на онкомаркери дуже чутливий, і тому дуже важливо дотримуватися чистоти матеріалу, що забирається. Навіть мала кількість слини або поту може призвести до забруднення біологічного матеріалу, що призведе до недостовірності проведеного аналізу.

При проведенні аналізу на онкомаркер SCC для встановлення діагнозу «рак шийки матки» треба враховувати, що дані – 2,5 нг/мл – вважаються нормою, а початкова стадія онкології шийки матки може починатися при показниках більше 2,5 нг/мл.

(Також призначають тест на білок р16INK4a, негативна реакція на який означає відсутність захворювання). Для точності аналіз відтворюють за 20 днів.

Але може статися підвищення показника онкомаркера SCC у крові при перенесеному іншому захворюванні запального характеру.

Важливість своєчасного діагностування раку шийки матки

Це дослідження допомагає відстежити жінок, які перебувають у зоні ризику та відслідковувати дієвість вказаного лікування.

Як додаткову діагностику можуть призначатися: комп’ютерна томографія, аналізи крові та сечі. При соматичній патології також високий шанс, що знайдено онкомаркери SCC плоскоклітинного раку. За таких випадків необхідно вивчати пухлину в динаміці, тому треба проводити ще й гістологічне дослідження пошкодженого онкологією органу.

Запам’ятайте! Концентрація онкомаркерів змінюється залежно від зростання пухлини, її розташування, стадії розвитку, наявності метастазів.

Різновид онкомаркерів

Кожен вид пухлини виділяє свій унікальний маркер, який використовується при визначенні виду онкології:

SCC (СЦЦ) застосовується для відстеження результатів лікування карциноми шийки матки, вуха, горла;
РЕА (CEA) (раково-ембріональний антиген) – підвищує свої показники при колоректальній карциномі у поєднанні з SCC при карциномі шийки матки;
Альфа-фетопротеїн використовується при діагностуванні гепатоцелюлярної карциноми;
Антиген раку шлунка використовують під час контролю лікування карциноми шлунка;
Муциноподібний глікопротеїн, онкомаркер Tps використовують при відстеженні результатів лікування раку молочної залози;
СА 19-9 – раковий маркер визначення карциноми підшлункової залози;
СА 125 застосовують при контролі захворювання карциноми яєчок;
НСЕ – відстежує ефективність лікування карциноми легень;
Фрагмент цитокреатину-19 використовується при карциномі легень та плосклітинній карциномі легень;
Скк – відлежує розвиток раку товстої кишки;
Ubc – відстежує розвиток раку сечового міхура
ССК – застосовують при контролі захворювання раку стравоходу.

Переваги аналізу SCC та його недоліки

При використанні онкомаркера SCC є ряд переваг:

Є можливість корекції подальшого лікування;
Швидке зниження рівня вмісту речовини при успішному лікуванні;
Рівень онкомаркера SCC залежить від стадії онкології, величини пухлини, місця та наявності метастазів.

Але крім переваг, є деякі недоліки при використанні цього онкомаркера:

Невисока чутливість перших стадіях захворювання;
Досить висока ймовірність помилкового результату (хибнопозитивного);
Низька специфічність аналізу (за межі норми показник може виходити при захворюваннях не пухлинного характеру).

Важливість діагностики захворювання на ранній стадії

Щоб уникнути негативних наслідків внаслідок хвороби раку, слід проводити своєчасну діагностику та лікування ракових захворювань. Особливо важливим є проведення діагностики у тієї категорії людей, які мали у роду випадки захворювання на рак.

Раннє діагностування хвороби дозволятиме зберегти якість життя, уникнути можливих ускладнень захворювань та попередити утворення метастаз.

Тому дуже важливо під час провести інформативний аналіз на онкомаркер SCC, який допоможе під час визначити клітинні новоутворення на початкових рівнях захворювання.

Відгуки

Були незрозумілі симптоми, звернулася до лікаря, який запідозрив у мене початок раку. Дані аналізи на онкомаркер підтвердили попередній аналіз. Добре, що це виявилося на початковій стадії. Після проведеного лікування минуло більше року – рецидивів не спостерігається.

Онкомаркер scc: норма у жінок, розшифровка

SCC онкомаркер (глікопротеїн) виробляється у людей, хворих на рак (в основному, при пухлини в шийці матки). Антиген плоскоклітинної карциноми SCCA це своєрідний детектор виникнення та розвитку пухлинного процесу, і за його допомогою можна визначити наявність патології та стадію захворювання.

Що означає аналіз крові на SCCA з різними показниками, а також коли він призначається, необхідно знати кожній людині, яка стежить за своїм здоров’ям, адже в більшості випадків діагностика онкологічних хвороб проводиться вже на пізній стадії.

Але завдяки проведенню дослідження крові на онкомаркер SCC можна проводити ранню діагностику пухлин і збільшити шанси на повне лікування.

Показання для призначення аналізу

Проведення аналізу SCC необхідне як раннього виявлення злоякісних новоутворень. Часто дослідження на онкомаркери SCC проводиться після хірургічного втручання контролю ефективності призначеної терапії.

Під час лікувальних заходів проводиться дослідження, яке є важливим та дозволяє запобігти рецидивам раку після того, як лікування буде закінчено. Після терапії підвищення SCC можливе вже за два з половиною місяці до появи перших рецидивуючих злоякісних клітин.

Специфічність онкомаркера SCC при плоскоклітинній карциномі шийки матки становить цілих дев’яносто вісім відсотків. Це означає, що серед ста жінок із підвищеним рівнем онкомаркера у дев’яносто восьми лікарі діагностують рак шийки матки цього виду.

За наявності у жінки будь-яких підозрілих симптомів, вона повинна якнайшвидше звернутися до лікаря, і здати кров на SCC який показує, чи є патологія. До першої клінічної картини раку шийки матки відносяться:

біль у нижній частині живота;
кров’яні виділення між менструаціями;
виділення гнійного характеру;
біль та кровотеча після під час та після статевого контакту.

Також онкомаркери визначаються і за симптомів, що вказують на патології злоякісного характеру в легенях, бронхах, гортані тощо.

Показання до діагностики за допомогою аналізу на це онкомаркер визначає лікар, до якого необхідно звернутися відразу при появі ознак захворювання.

Правила підготовки до дослідження

Перед тим, як здавати кров на онкомаркер SCC, не можна кілька годин пити такі напої, як кава та чай, вживати будь-яку їжу та лікарські препарати.

Якщо немає можливості виключити прийом медикаментів, про це необхідно повідомити лаборанту, який розшифровуватиме показники. Перш ніж здавати кров на наявність антигену SCC плоскоклітинної карциноми, слід не перетравлюватися фізично та емоційно.

Забір крові проводиться натще в ранковий час, коли рівень онкомаркера у зв’язку з наявністю ракових клітин в організмі підвищується найбільше.

Особливості аналізу

Дослідження на онкомаркер SCC не проводиться, якщо у людини діагностовано такі захворювання як туберкульоз легень або іншого органу, а також дерматит, псоріаз та будь-які висипання на шкірі, оскільки в такому разі рівень онкомаркера може бути підвищений. Аналіз проводиться через два тижні, як було завершено терапія цих захворювань. По одному наявності маркера SCC не можна говорити про наявність ракової пухлини, необхідно досліджувати кров і на інші онкомаркери:

За необхідності проводяться додаткові діагностичні заходи, що дозволяють визначити наявність карциноми:

Гінекологічний огляд шийки матки за допомогою дзеркал;
Ультразвукове дослідження трансвагінальним датчиком;
Колькоскопія із парканом мазка;
ПАП тест мазка;
Біопсія із наступною гістологією;
Комп’ютерна чи магнітно-резонансна томографія органів малого тазу.

Як правило, після лікування раку рівень SCC підвищується тільки за наявності метастазів, які призвели до рецидиву, якщо немає інших причин, що впливають на результат дослідження, тому після проходження терапії даний аналіз у сукупності з іншими методами діагностики дозволяють виявити патологію, що знову виникла, на ранніх термінах. .

Розшифровка онкомаркера

Найчастіше онкомаркер SCC у кількості більше за норму виявляється у жінок, хворих на плоскоклітинну карциному шийки матки. Що показник, тим вище стадія патології.

Якщо рак неінвазивний, то позитивний результат буде у п’яти або десяти відсотків хворих, при 1-A стадії у тридцяти, якщо рак сягнув третьої стадії, то рівень онкомаркера буде високий у сімдесяти відсотків пацієнток, при четвертому ступені хвороби – у дев’яноста.

У хворих жінок можуть бути і нормальні показники, тому розшифровка не повинна бути єдиним діагностичним заходом.

Показники норми

Людина без різних патологій норма антигену плоскоклітинної карциноми SCC становить 1,5 НГ/мл крові. Норма у жінки говорить про те, що новоутворення відсутнє.

Але іноді нормальні показники свідчать, що пухлина продукує даний антиген, але у дуже невеликій кількості або взагалі не виробляє.

Якщо онкомаркер знизився після того, як було проведено хірургічне лікування, а також опромінення та хіміотерапія, це означає, що лікувальні заходи були підібрані правильно і дали добрий результат.

Підвищений показник

У випадках, коли рівень SCC підвищений, причини можуть бути різними, тому цей діагностичний захід ніколи не є головним при діагностуванні первинної пухлини. Підвищення показників може говорити не тільки про наявність плоскоклітинної карциноми в шийці матки, але про ураження нею інших органів, наприклад:

статевих органів жінки, зокрема і зовнішніх;
легень;
бронхів;
ротової порожнини (мови, піднебіння);
стравоходу, гортані, горлянки;
анального отвору;
шлунка та кишечника.

Показники можуть бути підвищені до п’ятдесяти відсотків від нормальних та при хворобах, не пов’язаних з онкологією, наприклад, під час:

цирозу печінки;
ниркової та печінкової недостатності;
запалення підшлункової залози;
ендометріозі піхви або матки;
хвороби легких хронічної течії;
дерматологічні захворювання.

Прогностичні дані мають прямий взаємозв’язок із кількістю рівня антигену, проте якщо він підвищений до 10 НГ/мл і більше, то шанси на п’ятирічний виживання суттєво знижуються.

Онкомаркер SCC: норма, розшифровка, що свідчить про підвищення

Онкомаркер SCC – це глікопротеїд, що виробляється із тканин плоского епітелію.

Маркер є білковою речовиною, що змінює структуру здорових клітин і сприяє потраплянню білка через мембрану.

Плоскоклітинний антиген SCC виробляється при злоякісному розвитку епітеліальних клітин. Карцинома вражає слизову оболонку порожнини рота, шийку матки, стравохід, легкі, анальний отвір та епідерміс.

Значення онкомаркера

Онкомаркер SCC своєю структурою нагадує білок, що складається із двох компонентів. Маркер є глікопротеїдом і входить до групи інгібіторів протеазу. Клітини заходять крізь мембрану і видозмінюють будову.

У здорової людини елемент відсутній і проявляється у разі розвитку патологій. Концентрація речовини може значно підвищуватися у разі виникнення неопластичних процесів. Антиген знаходиться у всіх рідинах організму.

У медичній практиці онкомаркер застосовується на дослідження крові. Маркер має різні назви:

антигени сквамозних клітин;
маркер плоскоклітинного раку;
SCCA;
SCC-ag;
TA-4 (tumor-associated antigen-4).

Фахівці відзначають, що компонент здатний регулювати диференціювання здорових епітеліальних тканин та провокує формування злоякісних наростів у результаті дисфункції апоптозу.

Вплив даного білка на появу ракових утворень не досліджено. Наявність онкомаркера не вважається 100% доказом наявності хвороби і оцінюється разом із низкою інших методик діагностики.

Завдання тесту – контролювати епітелій та функціонування клітин у хворого після лікування та в період ремісії.

Особливості антигенів

Пухлина виявляється за допомогою проведення спеціального аналізу визначення кількості антигенних клітин. Онкомаркер SCC є білковим антигеном плоскоклітинної карциноми. Це спеціальний елемент, вироблений раковими клітинами чи організмом внаслідок появи пухлинного нарости. Маркер дозволяє виявити окремі типи плоскоклітинної карциноми:

Речовина також потрапляє в організм, не схильний до онкологічної хвороби. Проте рівень онкомаркерів тут несуттєвий. p align=”justify”> При формуванні пухлини кількість маркера збільшується. Не можна повністю виключити захворювання за негативного результату. Вперше вказаний антиген виявлено у тканинах плоскоклітинної карциноми маткової шийки.

Згаданий компонент утворюється з білкової структури та входить до складу інгібіторів серинових протеаз. Об’єм елементів в організмі пояснюється багатьма факторами. На зміну концентрації речовини впливають параметри формування, метастазні клітини та стадія розвитку патології. Антиген вважається специфічним маркером пухлини.

Онкомаркер підкреслює наявність плоскоклітинного раку або наросту злоякісного типу, схильного до інвазивного поширення. Уражена клітина агресивно проникає у прилеглі тканини та утворює вогнища ураження в інших органах. Найчастіше злоякісні клітини проникають на сусідні лімфатичні вузли. Проведення аналізу на маркер SCC ґрунтується на таких факторах:

Оцінка призначеного лікування. Лікар відзначає ефективність проведеної хіміотерапії, а також прописаної терапії до та після оперативного втручання.
Діагностика наростів плоских тканин. Розташування вогнищ запалення відрізняється. Пухлина утворюється на тканинах легені, у голові та шийному відділі, уражається матка.
Розклад подальшого плану лікування.
Раннє виявлення рецидивних проявів раку.
Розрахунок прогнозу для успішного одужання.

Показання щодо аналізу

Аналіз SCC допомагає виявити злоякісні нарости на ранніх етапах формування. Найчастіше обстеження призначається в післяопераційний період для спостереження за ефективністю терапії, що проводиться.

При лікувальній терапії хворий проходить важливе дослідження, що сприяє запобіганню рецидивів раку після завершення лікування.

Збільшення обсягу маркерів SCC можливе через 2-3 місяці до можливого формування рецидивних вогнищ злоякісного типу.

У 98% випадків у жінок, які мають підвищений рівень онкомаркера, виявляється рак шийки матки. З появою підозрілих ознак важливо негайно пройти лікарський огляд та здати аналізи на кількість SCC, що вказують на розвиток онкології. Перша симптоматика раку шийки матки проявляється у вигляді:

хворобливих відчуттів унизу живота;
виділення згустків крові між менструальними кровотечами;
виділення гнійних рідин;
больових проявів та кровотеч під час статевого акту та після нього.

Онкомаркери виявляються при симптоматиці, характерної для патологій легень, бронхів та гортані у злоякісному перебігу. Лікар самостійно визначає показання до діагностичних заходів на підставі отриманого аналізу.

Ключові моменти аналізу

Протипоказаннями для аналізу на онкомаркер SCC є наявність у пацієнта туберкульозу легень або інших органів, дерматиту, псоріазу, висипань на шкірному покриві.

Існуючі патології викликають підвищення обсягу онкомаркера, через що результат виходить хибнопозитивним та недостовірним. Аналіз проводиться через 14 днів після лікування цих захворювань.

Проте неможливо діагностувати онкологію з урахуванням результату аналізу. Для підтвердження діагнозу лікар вивчає кров на наявність інших онкомаркерів:

Cyfra 21-1 та TSP (рак легенів);
CA 125 (наріст яєчників);
HE-4 (неопластичні зміни статевих залоз у жінок);
РЕА (пухлина ембріона).

На розсуд лікаря призначається діагностика, що виявляє карциному:

оглядається гінекологом шийка матки через дзеркала;
ультразвукове дослідження трансвагінальним датчиком;
кольпоскопія із парканом мазка;
ПАП тест мазка;
біопсія з подальшою гістологією;
комп’ютерна чи магнітно-резонансна томографія органів малого тазу.

Після успішного лікування ракової пухлини концентрація SCC збільшується при розвитку метастазних клітин, що призвели до вторинної появи вогнища. Тому після закінчення терапії аналіз спільно з іншими діагностичними заходами вимальовують пухлинний наріст, що повторно утворився, на ранній стадії.

Правила підготовки до здавання аналізу

До підготовки до здачі аналізу слід підійти ґрунтовно. Це важливе обстеження, результати якого змінюються залежно від факторів, що впливають. Перед проведенням дослідження лікарка пояснює хворому правила підготовки. Достовірність результатів залежить від точного дотримання рекомендацій.

Перед забором крові пацієнт повинен перестати курити. Якщо стаж куріння тривалий, слід зменшити кількість сигарет, що викурюються, мінімум за день-два до здачі. Кров здають виключно натще. Вживання їжі дозволено за 10-12 годин до дослідження.

За день у раціоні не повинні бути смажені, копчені, мариновані страви, напівфабрикати, спеції та барвники. Об’єм кави, що випивається, чаю високої міцності рекомендується зменшити.

Дозволяється вживати легкозасвоювані продукти і пити більше чистої води. Важливо повністю відмовитися від рідин, що містять спирт, за пару днів до обстеження.

Спирт впливає на структуру крові, що означає свідомо неправдивий результат аналізу.

Забороняється приймати лікарські медикаменти крім життєво важливих ліків. Якщо немає можливості відмовитись від препаратів, необхідно повідомити лікаря про їх використання. У такому разі під час розшифровки лікар врахує лікувальні засоби, що приймаються. У зимовий період не можна здавати кров одразу з морозу. Перед здаванням хворий відігрівається для відновлення плинності крові.

Жінки що неспроможні здавати аналіз під час менструацій. Лабораторне дослідження дозволяється пройти через 3 дні після завершення кровотечі. Це підвищить достовірність результату. Підсумки обстеження залежать від фізичних та психічних навантажень. Важливо уникати стресу та перенапруги.

Лікарі радять відмовитись від статевих актів за 2-3 дні до здачі. Особливо це стосується випадків при підозрах на рак статевих органів, що розвинувся. Кров береться з вени на лікті обсягом 4-5 мл. При обстеженні крові наявність інших антигенів раку здають аналізи одночасно. Спільні результати відбивають повноцінну картину патології.

Імовірність виникнення плоскоклітинної пухлини відрізняється за віком і значно вища у молодого покоління. Тест прямо залежить від характеру первинної онкологічної патології.

Діагностика враховує розміри уражених ділянок лімфатичних вузлів.

У разі існування супроводжуючих захворювань: псоріазу, холециститу та гострих респіраторних інфекцій – підвищується концентрація антигену в крові під час загострення зазначених хвороб.

Розшифровка результатів

Кількість антигенів у крові здорової людини має вкладатися у показник – норма 2,5 нг/мл. Об’єм клітин підвищений, якщо людина перенесла хворобу запального характеру.

У такій ситуації хворий вирушає на повторне складання аналізів через місяць.

Залежно від обсягу антигенів лікар призначає променеву терапію, коригує прописане лікування за відсутності помітного ефекту або погіршення стану пацієнта.

За допомогою SCC лікар діагностує у чоловіків рак легенів, вух, стравоходу чи носоглотки. Таблиця концентрації онкомаркерів показує, що вміст антигенних клітин у районі 1,5 нг/мл вказує на саркому стравоходу або легень.

При обстеженні жінок, що захворіли на рак шийки матки, збільшення концентрації антигену говорить про вторинне виникнення хвороби. Існує ризик отримання помилкового результату аналізу.

Це характерно для пацієнтів, які мають такі захворювання, що впливають на кількість SCC маркерів:

ГРВІ, ГРЗ;
будь-які форми туберкульозу;
хронічна ниркова недостатність;
нейродерміт, псоріаз, лишай та інші дерматологічні хвороби епідермісу;
запалення легенів.

Зазначений аналіз проводиться неодноразово для повного підтвердження діагнозу. За наявності злоякісного новоутворення обсяг SCC залежить від:

інтенсивності та агресивної течії раку;
величини наросту;
наявності метастазів;
ймовірності формування метастазних вогнищ.

Розшифровка результатів аналізу демонструє етап розвитку онкологічної патології.

Підвищення показника

Підвищений рівень онкомаркерів SCC залежить від багатьох причин. Тому для діагностування пухлини зазначеного аналізу недостатньо. Збільшення концентрації клітин свідчить про розвиток плоскоклітинної карциноми у сфері маткової шийки та інших органах. Найчастіше уражаються:

зовнішні та внутрішні сторони статевих органів у жінок;
легені;
бронхи;
порожнина рота, слизові язика та піднебіння;
стравохід, горло, ковтка;
анальний отвір;
органи ШКТ.

Показники підвищуються до 50% норми при патологіях, що не показують онкологічний характер. Природа підвищення обсягу маркерів:

цироз печінки;
ниркова та печінкова недостатність;
запальні процеси у підшлунковій залозі;
ендометріоз піхви та матки;
хронічні хвороби;
ураження епідермісу.

Прогноз успішного лікування ґрунтується на рівні антигенів. При збільшеній концентрації понад 10 НГ/мл ймовірність п’ятирічного виживання значно зменшується.

SCC онкомаркер

Головна › Діагностика › Онкомаркери

Онкомаркер SCC (Squamous cell carcinoma) – це специфічний глікопротеїд, який виробляється клітинами плоского епітелію. У мінімальних кількостях він є в організмі здорових людей, проте якщо його показники починають перевищувати допустимі межі норми, може йтися про патологію, але не обов’язково онкологічного характеру.

Онкомаркери – це речовини, які виробляються видозміненими клітинами організму у відповідь розвиток онкопроцесу. Концентрація білка SCC у сироватці крові залежить від наявності онкопроцесу в організмі, розміру та стадії пухлини, а також низки інших причин, що не мають зв’язку з онкологією.

Що свідчить?

На думку фахівців, онкомаркер SCC при відхиленнях від норми може показувати присутність в організмі плоскоклітинної карциноми шийки матки у жінок та деяких інших видів раку, які не залежать від статі та віку, — наприклад, злоякісного ураження легенів та шлунково-кишкового тракту. Крім назви SCC, маркер може позначатися так:

ССАА;
SСС-АG;
ТА-4;
Squamous cell carcinoma antigen;
онкомаркер плоскоклітинного раку.

Показання до дослідження

Дослідження на SCC не призначається без підозри на розвиток ракової пухлини. При цьому антиген не розглядається як самостійна діагностична ознака, дослідження проводиться в комплексі з іншими лабораторними та інструментальними методиками.

Аналіз рекомендується призначати жінкам старше 45 років з хронічними патологіями органів малого тазу, ерозією та ендометріозом, спадковою схильністю до раку яєчників та шийки матки. У цьому випадку обстеження слід проводити регулярно з періодичністю 1 раз на рік, що дозволить виявити розвиток пухлинного процесу на ранній стадії.

Перерахуємо основні показання до дослідження SCC:

Підозра на рак шийки матки, яєчників, легень, стравоходу та інших органів.
Складання плану лікування для осіб із підтвердженою онкопатологією.
Контроль за наявними в організмі передраковими станами, наприклад, при ерозії шийки матки, ендометріозі та ін.
Щорічний скринінг, актуальний для пацієнтів, які перенесли протипухлинну терапію.

Норма у жінок та чоловіків

Норма SCC для здорової людини становить «0» або близькі до неї значення за будь-яких одиниць виміру. Допустима концентрація онкомаркера для чоловіків та жінок будь-якого віку становить 0–1,5 нг/мл. У деяких клінічних лабораторіях йдеться про референсні значення до 2–2,5 нг/мл).

Показник «0» не свідчить про будь-яку патологію, але якщо результати дослідження показують значення, близькі до верхньої межі норми, аналіз рекомендується перездати через 3–4 тижні.

Розшифровка

В організмі середньої людини маркер SCC виявляється в дуже незначній кількості або не виявляється зовсім. Розглянемо в наступній таблиці причини, через які може підвищитися титр антигену.

0-1,5	Норма
1,5-10,0	Початкові стадії онкологічного процесу (I та II), стани та захворювання, не пов’язані з онкологією
Понад 10	Пізні стадії онкопатології (III та IV)

Про що говорять відхилення (підвищення, зниження рівня)

SCC може виявлятися у сироватці крові у людей, які страждають на плоскоклітинний рак або аденокарциноми будь-якої локалізації, а також у осіб з деякими захворюваннями, які не пов’язані з онкологією. Цей онкомаркер не специфічний, тобто не спрямований на виявлення певного типу пухлини, тому він ніколи не призначається як самостійний метод діагностики.

Розглянемо, які онкологічні стани може вказувати підвищений рівень онкомаркера SCC при розшифровці:

плоскоклітинний рак стравоходу;
карцинома глотки, порожнини рота та носа;
рак легенів;
рак статевих органів – шийки матки, яєчників та ін;
аденокарцинома шлунка та інших органів травного тракту

Але не лише злоякісні зміни в організмі призводять до того, що показники SCC підвищуються. У деяких випадках йдеться про соматичні захворювання. Перерахуємо їх:

хвороби нирок;
цироз печінки;
панкреатит;
хронічні запальні процеси у жіночій статевій сфері;
обструктивні захворювання бронхів та легень, бронхіальна астма, пневмонія та ін;
патології шкіри – псоріаз, екзема та ін;
вагітність, переважно II та III триместр, лактація;
менструація.

Схема вивчення онкомаркерів

Онкомаркер SCC раціонально застосовується у медичній практиці для наступних випадків:

Підозр на злоякісний процес, непомітний для інструментальних методів діагностики. У цьому випадку SCC оцінюється у комбінації з такими антигенами, як СА 15-3, ХГЛ, РЕА та АФП.
Відстеження якості проведеної терапії – лікування цитостатиками, опромінення та операції у період відновлення пацієнта.
Прогнозування одужання хворого.
Виявлення рецидивів та метастазів онкопатології.

Якщо під час вивчення рівень SCC починає знижуватися, це може свідчити про настання ремісії та позитивну відповідь організму на підібране лікування. Результати дослідження важливо оцінювати у динаміці паралельно коїться з іншими діагностичними підходами.

Достовірність даних дослідження

За відсутності інфекційно-запальних захворювань та ретельної підготовки до дослідження сумнівів щодо достовірності отриманих результатів виникнути не повинно.

Якщо показники SCC будуть наближені до верхньої межі норми або перевищувати її, тест призначається повторно через 3-4 тижні.

У разі негативного результату попереднє дослідження вважається хибним або хибнопозитивним.

Підготовка до здачі аналізів

Щоб результати аналізу були максимально вірними, важливо виключити будь-які запальні процеси як гострого, і хронічного течії в організмі. Для цього жінкам рекомендується відвідати гінеколога.

Крім того, враховуючи, що йдеться про складне біохімічне дослідження, потрібно дотриматись деяких правил з підготовки:

У день аналізу слід утриматися від куріння, в ідеалі кількість сигарет максимально скорочують за 48 годин до забору крові.
Дослідження проводиться строго натще – період нічного голоду повинен становити не менше 8 годин. Напередодні відвідування лабораторії небажано пити каву і міцний чай, вживати напівфабрикати, страви з надлишком барвників та інших штучних добавок.
За 48–72 години до взяття аналізу слід виключити будь-який алкоголь, оскільки етиловий спирт негативно впливає на реологічні властивості крові та може спричинити некоректні результати дослідження.
За 7–10 днів до тесту слід відмовитись від прийому будь-яких медикаментозних засобів, які не включені до списку життєво важливих препаратів. Якщо це неможливо, потрібно обов’язково попередити лікаря про застосування тих чи інших ліків, щоб він зміг врахувати цей факт при розшифровці результатів аналізу.
Онкомаркер SCC не досліджується під час менструальної кровотечі, слід відкласти тест мінімум на 2 дні після його закінчення. Інакше результати можуть бути недостовірними.

На концентрацію SCC також можуть вплинути навантаження – фізичні та психічні, тому напередодні дослідження від них слід відмовитись. Якщо лікар має підозру на рак органів репродуктивної системи, за 72 години до взяття крові рекомендується виключити статеві контакти з партнером.

Як складати аналізи?

Перед дослідженням пацієнт повинен відвідати терапевта для виключення інфекційних та запальних захворювань. Додатково жінкам слід звернутися до гінеколога. Це знизить ризик отримання хибнопозитивного результату, тому що в організмі будь-якої людини не виключені приховані інфекції.

Після виявлення захворювання на перший рік після операції аналіз здається щомісяця. З другого року – 1 раз на 3 місяці, з третього – раз на рік.

Навіть після успішно проведеної протипухлинної терапії ризик рецидиву онкопатології залишається, тому нехтувати здаванням аналізів не рекомендується.

Якщо титр специфічного антигену починає зростати в осіб, які перебувають у ремісії, цей факт може вказувати на відновлення зростання онкоклітин і потребує більш ретельного розгляду.

Умови, що впливають на рівень маркерів

Розглянемо, що може вплинути на результати біохімічного аналізу на титр SCC:

вагітність та лактація;
менструація;
печінкова та ниркова недостатність;
променева терапія;
хіміотерапія;
недотримання стерильності забраного біоматеріалу, наприклад, потрапляння в кров частинок поту та жиру, які також містять SCC;
порушення, пов’язані із підготовкою до дослідження.

Особливості здачі аналізу дітям, вагітним та годуючим, літнім.

Діти. Тест на SCC має значущість у дорослих, а й у дітей. Будучи так званим детектором плоскоклітинного раку та інших злоякісних пухлин, що мають тенденцію до інвазивного ураження здорових тканин, аналіз призначається у разі підозри на розвиток онкопатології у дитини.

У дитячому та підлітковому віці показники SCC відповідають значенням норми дорослої людини. Дослідження проводиться також натще за допомогою взяття венозної крові.

Вагітні та годуючі. Під час вагітності значення SCC у сироватці крові, як правило, перевищують норму, тому у майбутніх мам таке дослідження вважається неінформативним та не проводиться.

У процесі грудного вигодовування також не виключено отримання хибнопозитивних результатів, оскільки організм ще ослаблений і продовжує відновлюватися після пологів. Тому дослідження на онкомаркери також рекомендується відкласти.

Літні. Жінки старше 45 років та чоловіки віком від 60 років повинні регулярно проходити тест на SСС та низку інших специфічних антигенів з періодичністю 1 раз на рік. Така рекомендація пов’язана з тим, що з роками людина автоматично входить до групи ризику з будь-яких онкопатологій, зокрема плоскоклітинного раку.

З віком в організмі спостерігається наявність супутніх запальних та соматичних патологій, що може вплинути на результати дослідження.

Тому при отриманні підвищених значень SCC не варто впадати в паніку – у цьому випадку рекомендується повторно підготуватися до аналізу та пройти тест у тій же лабораторії, а також відвідати терапевта та онколога з метою унеможливлення можливих патологій доброякісного та злоякісного характеру.

Де можна зробити аналізи?

На сьогоднішній день аналіз на SCC можна здати практично в будь-якому медичному закладі – як муніципальному, так і приватному. В останні роки населення все частіше вдається до послуг великих незалежних лабораторій – “Інвітро”, “Гемотест”, “Гемохелп” та ін. Такі діагностичні установи в наші дні відкриті у всіх регіонах України. Розглянемо, куди можна звернутися:

Багатопрофільний медичний центр “МедікСіті”, м. Київ, вул. Полтавська, буд. 2. Вартість аналізу на SCC 1140 грн.
Клініка “МедЦентрСервіс”, м. Київ, Вернадського, д. 37, к. 1. Ціна 1340 грн.
Медичний центр “СМ Клініка”, м. Дніпро, пр. Ударників, д. 19, к. 1. Ціна 1450 грн.
Лабораторія “Інвітро”, м. Красноярськ, пр. Металургів, д. 38. Вартість 1980 грн.
Лабораторія “Інвітро”, м. Нижній Новгород, пр. Леніна, д. 48. Вартість 2200 грн.

Скільки чекати на результат?

Тривалість проведення дослідження, зазвичай, становить від 2 до 5 робочих днів.

Вартість дослідження

Середня вартість дослідження у різних регіонах України становить від 950 до 2300 гривень. Вартість залежить від статусу обраної клініки або лабораторії, застосовуваних тест-систем, терміну виконання аналізу та інших факторів.

Не слід панікувати, якщо під час діагностики було виявлено високу концентрацію SCC у сироватці крові. Розшифровку даних слід довірити лікарю, який призначив дослідження. У сукупності з іншими критеріями він зможе поставити правильний діагноз, підібрати необхідне лікування та спрогнозувати перебіг захворювання.

Чи цікавить Вас сучасне лікування в Ізраїлі?

Дякуємо за те, що приділили свій час для проходження опитування. Нам важлива думка кожного.

Онкомаркер SCC, що показує, розшифровка результатів, норма показників у жінок та чоловіків

Онкомаркер SCC переважно використовується при плоскоклітинному раку, у поодиноких випадках здатний підвищуватися при аденокарциномах і в поодиноких випадках був виділений при дрібноклітинній пухлині. За хімічною структурою SCC – глікопротеїн, здатний проникати крізь клітинну мембрану, змінюючи будову нормальних клітин.

Інші назви ракового маркера:

SCCA.
SCC-AG.
TA-4 (Tumor associated antigen-4).
Онкомаркер плоскоклітинного раку.
Антиген сквамозних клітин.
Антиген плоскоклітинної карциноми.

Антиген відсутня в організмі повністю здорової людини або визначається у слідових кількостях. При формуванні пухлини його кількість стрімко підвищується у всіх біологічних рідинах організму. Але визначення концентрації онкомаркера воліють дослідження сироватки крові.

Онкомаркер SCC дозволяє виявити онкологію та інші запальні захворювання внутрішніх органів. Але антиген не можна використовувати для первинного скринінгу онкопатології, тому що результати можуть бути помилковими. Тому онкомаркер плоскоклітинного раку переважно використовують при поставленому діагнозі для відстеження динаміки розвитку пухлини.

Показання щодо аналізу на онкомаркер SCC

Антиген плоскоклітинної карциноми не призначають без підозри на онкологію і лише у складі комплексного обстеження, що включає лабораторну та інструментальну діагностику.

Дослідження крові на антиген сквамозних клітин потрібне жінкам старше 45 років, зі спадковою схильністю до раку шийки матки, ерозією, хронічними запаленнями органів малого тазу. Рекомендується здавати аналіз щорічно, щоб виявити пухлину на ранній стадії розвитку.

Показання для складання аналізу на онкомаркер SCC:

Підозра на злоякісне новоутворення, непомітна при інструментальній діагностиці. Аналіз на онкомаркер SCC здається комплексно з антигенами АФП, ХГЧ, РЕА, СА 15-3.
Відстеження якості лікування цитостатиками та променевого опромінення в період реабілітації.
Прогнозування одужання хворого та підбір тактики терапії після хірургічного видалення карциноми.
Контроль над захворюванням, щоб своєчасно діагностувати рецидив, метастази та формування вторинної пухлини.

При поставленому діагнозі дослідження онкомаркера проводиться до початку терапії та після, потім порівнюючи результати, можна контролювати перебіг терапії, підбирати нові схеми лікування та прогнозувати подальший перебіг хвороби.

Коли складати аналіз на SCC?

При ракових захворюваннях аналізи на ракові антигени слід здавати регулярно, щоб у динаміці відстежувати стан хворих. У перший рік після встановлення діагнозу необхідно здавати кров щомісяця одночасно з іншими маркерами раку, загальним та біохімічним дослідженням крові.

У другий рік хвороби аналіз потрібно здавати кожні два місяці, потім, судячи з стану пацієнта, лікар призначає проходити скринінг 1-2 рази на рік. Якщо показник підвищений, призначають обстеження кожні три місяці.

Після прийому цитостатиків, променевої терапії або оперативного втручання дослідження на онкомаркери слід проводити один раз на місяць протягом усього періоду реабілітації.

Підготовка до здачі та здавання аналізу

Всі знають, що кров з вени можна здавати натще, але для скринінгу ракових антигенів потрібна більш серйозна підготовка. Це серйозні дослідження, результати яких впливають різні чинники. Тому лікар, який виписує направлення на обстеження, має розповісти пацієнтові, як підготуватися, щоб отримати достовірні результати.

Правила підготовки:

Відмовитися від куріння в день забору крові. Курцям з тривалим стажем рекомендується знизити кількість сигарет, що викурюються, за 2 дні до дослідження.
Допустимо здавати кров тільки натще – останній прийом їжі буде за 8-12 годин до відвідування лабораторії. За добу до дослідження потрібно відмовитися від шкідливої їжі: смаженої, копченої, маринованої, напівфабрикатів, спецій та барвників. Рекомендується скоротити кількість вживаної кави та міцного чаю. Потрібно включити в раціон легкозасвоювані продукти та пити достатню кількість рідини.
Потрібна повна відмова від алкогольних напоїв за кілька днів до забору крові. Навіть невелика кількість спиртного порушує реологічні властивості крові та призводить до неправильних результатів.
Виключити прийом лікарських засобів, які не входять до списку життєво необхідних препаратів. Якщо не можна відмовитися від ліків, слід попередити лікаря, щоб при розшифровці результатів він враховував, що пацієнт отримує медикаментозне лікування.
Не можна здавати кров після повернення з морозу. У зимовий час рекомендується прийти до лабораторії заздалегідь, щоб відігрітися та відновити плинність крові.
Жінкам не можна здавати кров у період менструальної кровотечі. Потрібно почекати ще 2-3 дні після закінчення місячних, інакше результат буде неправдивим.
Фізичні та психоемоційні навантаження впливають на результати аналізів, тому слід уникати перенапруги та стресових ситуацій.
Фахівці рекомендують за три дні до дослідження відмовитись від статевих контактів, особливо якщо є підозра на рак репродуктивних органів.

Кров на маркер беруть із ліктьової вени у кількості 3-5 мл. Якщо лікар призначає дослідження та інших ракових антигенів, їх потрібно здавати одночасно, щоб, співвіднісши дані результатів, отримати повну картину захворювання.

Розшифровка онкомаркера SCC при плоскоклітинній карциномі шийки матки

Онкомаркер раку шийки матки SCC призначають жінкам при підозрі на злоякісні новоутворення, а також при великій ерозії, що не піддається лікуванню. Розшифровка онкомаркера SCC проводиться лікарем, який повинен враховувати результати інших досліджень.

Увага! Жінкам з ерозією шийки матки при підозрі на переродження доброякісних клітин у ракові потрібно щорічно здавати аналізи на онкомаркери раку.

Норма онкомаркера SCC у жінок не повинна перевищувати 1,5-2 нг/мл, але за плоскоклітинної карциноми його кількість значно підвищується залежно від стадії захворювання. На перших стадіях пухлини рівень маркера підвищується не більше ніж у 1,5-2 рази, але при 3-4 стадії раку показники збільшуються у кілька разів.

Якщо результати показують 10 нг/мл і більше, прогноз захворювання вкрай несприятливий. Якщо маркер підвищений під час променевої терапії, аналіз слід перездати через місяць після останньої процедури, оскільки опромінення призводить до збільшення концентрації антигену в крові.

Не можна ставити діагноз при первинному обстеженні лише за результатами одного аналізу, тому плоскоклітинна карцинома шийки матки має підтверджуватись біопсією та гістологічним дослідженням матеріалу.

Розшифровка: показники норми та відхилень

Розшифровка онкомаркера SCC та його норма залежать від якості реактивів у лабораторії та обладнання. Загалом нормальні показники коливаються від 1,5 до 2 нг/мл, а деяких лабораторіях нормою вважається 2,5 нг/мл. Але якщо результати аналізів показують верхню межу норми, рекомендується перездати аналіз через кілька тижнів.

Увага! Незначне підвищення норми онкомаркера SCC можливе при недотриманні стерильності під час взяття крові, якщо біоматеріал потрапляє частинки шкіри або слини.

Незначно підвищений онкомаркер частіше свідчить про доброякісні пухлини або інші захворювання, що не належать до онкології. Якщо діагностика вказує на відсутність злоякісних пухлин, то рекомендується ще раз здати кров і почати обстеження внутрішні органи на наявність вогнищ запалення.

Висока концентрація антигену свідчить про злоякісні пухлини. Чим вищі показники, чим серйозніша стадія захворювання і тим гірший прогноз. При підвищенні маркера до 10 нг/мл і більше виживання хворих рідко перевищує 5 років.

Які переваги та недоліки маркера SCC?

Онкомаркер шийки матки дозволяє діагностувати рак на ранній стадії, поки не з’явилися клінічні ознаки. Але дослідження крові має деякі переваги та недоліки, які слід враховувати при постановці діагнозу.

за рівнем антигену можна визначити розміри карциноми та стадію хвороби;
визначає рецидив та метастази після медикаментозного та оперативного лікування;
дозволяє контролювати схему терапії та підбирати нові препарати;
при ефективній терапії рівень маркера швидко приходить у норму;
дозволяє спрогнозувати виживання пацієнтів.

концентрація який завжди підвищується перших стадіях раку;
часто видає хибнопозитивні результати;
вказує на доброякісні новоутворення.

Через недоліки фахівці рекомендують покладатися не лише на результати аналізів на онкомаркери, а й на інші лабораторні дослідження та дані інструментальної діагностики.

Причини підвищення чи зниження рівня SCC

Онкомаркер SCC збільшується до високих показників, якщо у пацієнта розвиваються або рецидивують злоякісні пухлини.
Рівень маркера підвищується при онкологічних новоутвореннях будь-якої локалізації:
Але часто онкомаркер SCC показує, що в організмі розвиваються інші захворювання, що не стосуються онкології, але потребують лікування.
Неонкологічні причини підвищення антигену:

будь-які запальні процеси хронічного та гострого характеру репродуктивних органів у жінок (ерозія, кольпіт, інфекції);
хронічні патології підшлункової залози;
тяжка ниркова та печінкова недостатність;
хвороби органів дихання (пневмонія, бронхіт, туберкульоз);
дерматологічні патології (псоріаз, екземи, осередкова склеродермія);
аутоімунні та ревматологічні порушення;
ураження печінки (гепатит, цироз, стеатоз).

Якщо спочатку підвищений показник починає зменшуватися, це свідчить про ремісію раку, ефективність лікування або усунення вогнищ запалення в організмі. Але якщо концентрація маркера підвищується або знижується, його слід відстежувати в динаміці.

Гарні відповіді Олександра