Макмірор
Macmiror (ніфуратель) (або, в поєднанні з ністатином, – Macmiror Complex) – препарат, який використовується в гінекології, урології та паразитології. Це місцевий антипротозойний і протигрибковий агент, який також може вводитися перорально. Був синтезований кілька десятків років тому науково-дослідною лабораторією Polichem в Італії. Зараз виробляється італійською Доппель Фармацеутіці СРЛ. Але Nifuratel не схвалений для використання в Сполучених Штатах.
Ключова особливість ніфарутеля – наявність в хім. формулою (C10H11N3O5S) тbоефірної групи (SCH3), що забезпечує розширення протипротозойної та антимікробної дії засобу та запобігання розвитку резистентності.
Опис Макмірора в свічках (Macmiror Complex)
Макмірор Комплекс (Macmiror Complex®) – це фіксована комбінація ніфарутеля і ністатину. Препарат іноді називають свічками, іноді – вагінальними капсулами. Він має овальну форму і гірчичний колір.
Ніфуратель (Nifuratelum) є членом лікарської групи нітрофуринів. Це синтетичний хіміотерапевтичний агент для лікування інфекційних захворювань нижнього сечового тракту і статевих шляхів.
Спектр дії ніфурателю включає бактерії, найпростіші та гриби: Gardnerella Vaginalis, Atopobium Caginae, Chlamydia Trachomatis, Trichomonas Vaginalis. Ніфуратель помірно активний проти кандиди. Володіє потужною інгібуючою дією відносно зростання хламідіозу і низькою активністю щодо мікоплазм та Ureaplasma Urealyticum.
Ністатин є антибіотичним агентом полієнової групи, особливо активний проти дріжджових мікроорганізмів роду Candida, включаючи альбікани (albicans) і штами кандиди, які не є альбіканами. Протигрибкова активність полієнів частково залежить від взаємодії з мембранними стеринами грибків. Як зазначалися вище, ніфуратель помірно активний проти кандиди, але ці гриби повністю інгібируються низькими концентраціями ністатину.
Показання до застосування свічок Макмірор включають вульвовагінальні інфекції, викликані чутливими до засобу збудниками (бактеріями, кандидами та трихомонадами). Засіб протипоказано при наявності збільшеної чутливості до компонентів препарату.
Особливості застосування. Використання засобу, особливо протягом тривалого часу, здатне викликати реакції збільшеної чутливості. Якщо виникає алергія, терапію слід припинити. Також під час лікування слід утримуватися від статевих актів. При цьому потрібно провести паралельну терапію партнера щоб уникнути повторного зараження. При вагітності засіб не використовують. При його призначенні слід призупинити годування дитини грудьми.
Препарат не має впливу на швидкість реакції під час керування автомобільним транспортом або іншими механізмами.
Макмірор: інструкція із застосування
Свічки. Згідно з інструкцією до Макмірору Комплексу, рекомендовано вводити по одній інтравагінальній капсулі щовечора перед відходженням до сну. Щоб досягти максимальної дії, потрібно вводити капсулу в верхню ділянку піхви. Засіб приймають протягом 8-денного періоду.
Таблетки. Згідно з інструкцією із застосування, при вульвовагінальних інфекціях вживають тричі на добу протягом тижня. При уроінфекції – 3-6 табл. в день для дорослих протягом 1-2 тижнів, і 10-20 мг / кг ваги тіла дітям у два прийоми за добу протягом 1-2 тижнів. При амебіазі – 2 табл. 3 рази на добу протягом тижня для дорослих, 30 мг / кг ваги тіла дітям у три прийоми за добу протягом 10 днів. При лямбліозі – 2 табл. 2-3 рази на добу протягом тижня для дорослих, 30 мг / кг ваги тіла дітям у два прийоми за добу протягом 7 днів. Засіб застосовують після їжі. Дітям можна використовувати тільки після 6 років.
Комплекс крем. Рекомендується приймати по 2,5 г крему раз або двічі на добу – вранці та / або у вечірній час. Потрібне дозування вводиться за допомогою шприца-дозатора. Нагвинтіть шприц-дозатор на тюбик із засобом і натисніть на нього, щоб всередину дозатора потрапила потрібна кількість крему (керуйтеся відмітками, де позначена кількість в грамах). Відкрутіть шприц від тюбика, введіть його всередину, натискаючи на поршень шприца. При потребі можна відкріпити наконечник від поршня і накрутити його на іншу сторону шприца перед введенням всередину вагіни.
Взаємодії. Супутнє використання пероральної форми ніфарутеля і споживання алкоголю викликає нездужання, нудоту, запаморочення і блювоту. Ніфуратель і ністатин підсилюють антигрибкову активність один одного. Не було виявлено жодної взаємодії ніфурателю з іншими лікарськими засобами.
Побічні ефекти. Пероральна форма препарату може призвести до таких побічних ефектів: легкі шлунково-кишкові розлади, рідко нудота, блювота, диспепсичні симптоми, іноді висип. Після місцевого застосування іноді виникає свербіж, печіння, подразнення в місці застосування.
Застосування під час вагітності. Не слід застосовувати препарат при вагітності. Пероральну форму не слід використовувати під час грудного вигодовування; але можуть використовуватися місцеві варіації, консультація лікаря обов’язкова.
Характеристика засобу Макмірор Комплекс (крем)
Макмірор Комплекс – комбінація ніфарутеля та ністатину. Форма випуску – крем, до складу якого входять також допоміжні речовини ксаліфін 15, консервант Е218 метилпарагідроксибензоат, пара-оксибензойної кислоти пропіловий ефір Е216, гліцерин, неклістаризованний розчин сорбіту Е42-, пропіленгліколь, триетаноламін (HO-CH2CH2) 3N, карбомер і вода.
Показання та протипоказання до застосування, особливості використання, аналогічні попередній формі засобу. При одночасному застосуванні разом з латексними контрацептивними засобами (презервативами) крем підвищує ризик їх пошкодження.
Опис Макмірора в таблетках
Випускається препарат білого кольору в круглих таблетках (з 200 мг діючої речовини – ніфарутеля, без ністатина).
Показані при вульвовагінальних інфекціях і урологічних захворюваннях (цистит, пієліт, пієлонефрит та уретриті), кишковому амебіазі.
Макмірор в таблетках застосовується і від лямблій (Giardia). Він вважається одним з препаратів вибору для ерадикації цих найпростіших організмів. Засіб показав високу ефективність у виконанні свого завдання (понад 90%). Більш того, при одночасній наявності кишкових інфекцій, які нерідко виникають при лямбліозі, не потрібно додатково призначати інші препарати, оскільки цей медикамент має великий спектр антимікробної активності. За тридцятиріччя його застосування не було виявлено таких фактів, щоб лямблії виробляли резистентність до макмірору. У 2013 році в журналі «Актуальна Інфектологія» побачила світ публікація Мочалова А., Єршової І. та ін. З вивченням клініко-лабораторної ефективності Макмірора у пацієнтів, які страждають на лямбліоз. Під наглядом було 78 осіб, в тому числі підлітки та діти. У всіх випадках діагноз був встановлений за допомогою копрологічного обстеження калу. Хворих розділили на дві групи. Перша отримувала протипаразитарне лікування у вигляді метронідазолу, а лікування другої вироблялося ніфарутелем (в обох ситуаціях терапія становила 10 днів). Виявлено, що негативні симптоми, такі як поганий апетит, болі в животі, слабкість, зникали, як правило, на два-три дні раніше при застосуванні ніфарутеля. Крім того, останній добре переносився хворими.
Протипоказання. Збільшена чутливість до компонентів, порушення роботи нирок, нейропатії, дефіцит G6PD.
Особливості застосування. При алергії лікування припиняється. Під час терапії не рекомендовано вступати в статеві контакти, при лікуванні ЗПСШ слід пролікувати й іншого партнера.
Дослідження ефективності
Була проведена оцінка ефективності комбінації ніфарутеля і ністатину при лікуванні пацієнтів з бактеріальним вагінозом, асоційованим з A. vaginae. Комботерапія показала ефективність 90,3%, в той час як стандартна терапія метронідазолом була неефективною – лікування зафіксовано тільки в 10% випадків (Перламутров Ю., Гомберг М. та ін., 2013).
Ніфуратель не є задовільною альтернативою метронідозолу при лікуванні трихомоніазу (Evans BA, Catterall RD, 1970), хоча пізніше було виявлено, що все ж таки цей засіб ефективний при даній хворобі.
Контрольовані дослідження і широкий клінічний досвід показали, що швидкість лікування Ніфурателю у пацієнтів зі змішаними інфекціями, викликаних бактеріями Trichomonas vaginalis + Candida або Trichomonas vaginalis + бактерії або з бактеріальним вагінозом і змішаної бактеріальною флорою, вище, ніж у метронідазолу, через широкий спектр дії ніфурателю (Mendling W., Poli A., 2002).
Ціна на Макмірор і де придбати
Ціна Макмірора залежить від лікарської форми випуску та аптеки. Найчастіше засіб у формі інтравагінальних капсул (свічок) коштує дешевше, ніж крем і таблетки. Крем – це найбільш дорога форма засобу.
Щоб заощадити, ви можете купувати засіб в інтернет-аптеках, але вибирайте перевірені сервіси.
Макмірор – лікарські аналоги
При необхідності дані ліки можна замінити одним із наступних препаратів:
- Бетадин супозиторії;
- Бетадин песарії;
- Бетайод-Фармекс песарії;
- Повідін свічки;
- Повидон-Йод свічки та ін.
Відзначимо, що підбирати аналоги самостійно не рекомендується. Якщо вам призначили Макмірор – вам слід купити саме його, якщо ж виникла необхідність в заміні – проконсультуйтеся з лікарем.
Також корисно знати, що в інших країнах цей же препарат може називатися по-іншому. Повні аналоги засобу Макмірор Комплекс (з ністатинові доповненням):
- Lang Yi (Ланг Йі) від китайської Beijing LangYi Pharmaceuticals;
- Shui Qing (Шуи Кінг) від китайської Sunstone Pharmaceutical.
- Inimur Complex (Інімур Комплекс) від італійської компанії Polichem;
- Dafnegil (Дафнегіл) від португальської Angelini.
- Inimur (Інімур) від італійської Polichem;
- Nifuratel Farmitalia (Ніфуратель Фарміталія) від італійської Farmitalia;
- Omnin (Омнін) від тайванського ССРС.
Увага!
Використання Макмірор без призначення лікаря або без дотримання його точних рекомендацій може призвести до різкого погіршення Вашого здоров’я. Прагніть вживати той чи інший препарат тільки після консультації з фахівцем. У разі виявлення побічних ефектів негайно припиніть прийом ліків і зверніться по кваліфіковану допомогу.
Макмірор фото
Категорії
- Акушерство та гінекологія
- Контрацептиви
- Ліки від молочниці
- Нормалізація мікрофлори
- Протитуберкульозні
- Здорове харчування
- Замінник цукру
- Вітаміни для вагітних і годуючих
- Вітаміни для дітей
- Вітаміни для шкіри, волосся, нігтів
- Вітамінно-мінеральні комплекси
- Загальнозміцнюючі вітаміни
- Залізовмісні препарати
- Кальцій Д3 (D3)
- Полівітаміни
- Риб’ячий жир
- Тонізуючі засоби
- Догляд за зубами і порожниною рота
- Стоматологічні
- Гормональні препарати
- Захворювання щитоподібної залози (лікування)
- Від болю в горлі
- Вушні краплі
- Жарознижуючі
- Засоби від нежитю
- Ліки від кашлю
- Відхаркувальний засоби (препарати)
- Дерматит, сухість шкіри, псоріаз, екзема
- Ранозагоювальні засоби
- Гіполіпідемічні препарати
- Лікування ожиріння
- Антианемічні засоби (препарати)
- Гемостатичні засоби (препарати)
- Препарати для розрідження крові
- Анальгетики (Болезаспокійливі)
- Анестезія та м’язові релаксанти
- Вакцини (щеплення)
- Пневмокок
- Від нудоти і захитування
- Плазмозамінники (розчини)
- Протипаразитарні препарати
- Очні краплі, мазі, гелі
- Антидоти і ентеросорбенти
- Лікування підшлункової залози
- Препарати для шлунково-кишкового тракту
- Пробіотики і пребіотики
- Проносні засоби
- Ферменти
- Антидепресанти
- Антиоксиданти
- Заспокійливі засоби
- Ліки для нервової системи
- Нейролептики і нейропротектори
- Ноотропи
- Препарати для поліпшення мозкового кровообігу
- Протиепілептичні препарати
- Снодійні
- Кісткова і хрящова тканина (відновлення)
- Препарати для зовнішнього застосування
- Протизапальні засоби
- Гепатопротектори
- Ангіопротектори і мікроциркуляція
- Діуретики
- Зниження холестерину
- Серцево-судинні препарати
- Лікування передміхурової залози
- Препарати для сечостатевої системи і нирок
- Гіпоглікемічні засоби
- Препарати (засіб) для потенції
- Лікування алкоголізму
- Нікотинова залежність і тютюнопаління
Інформація, зібрана на ресурсі, дозволяє максимально скоротити час на пошук інформації про конкретний лікарський засіб.
Макмірор (Macmiror) Лікарські препарати
Макмірор належить до групи протимікробних і антисептичних лікарських засобів, що застосовуються в гінекології. Діючою речовиною даного препарату є ніфуратель — похідна нітрофурану. Хімічна назва речовини — 5-((метилтіо)метил)-3-(((5-нітро-2-фураніл)метилен)аміно)-2-оксазолідинон.
Препарат має широкий спектр антимікробної дії. Антибактеріальний, антипротозойний і протигрибковий ефекти обумовлюють актуальність ніфурателю при всіх видах сечостатевих інфекцій. Ніфуратель не чинить дії на Lactobacillus spp. , які є природною складовою нормальної бактеріальної мікрофлори, завдяки чому препарат скорочує час лікування вагінальної інфекції і попереджає реінфекції.
Протипоказаннями до застосування Макмірору є гіперчутливість до діючої речовини препарату або його допоміжних компонентів, його не призначають у разі порушення функції нирок, при нейропатіях, а також хворим з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Призначається Макмірор при таких захворюваннях:
1. Вульвовагінальні інфекції, викликані чутливими збудниками.
2. Захворювання сечостатевої системи: цистит, уретрит, пієлонефрит, пієліт.
3. Кишковий амебіаз і лямбліоз.
4. У складі комплексної терапії при ерадикації Helicobacter pylori .Бактеріальний вагіноз
Оскільки бактеріальний вагіноз (БВ) є потенційною причиною акушерських ускладнень і гінекологічних порушень, існує значний інтерес до розробки схеми найбільш ефективного лікування. Стандартна терапія у вигляді метронідазолу або кліндаміцину, що вводяться вагінальним або оральним шляхом, супроводжується рецидивами приблизно в 30% випадків протягом місяця після завершення лікування. Передбачається, що нездатність запобігти рецидивам обумовлена відсутністю знань про походження БВ. Нещодавно повідомлялося, що Atopobium vaginae асоціюється з БВ приблизно в 80% випадків і може бути причиною терапевтичних невдач. БВ є однією з найбільш частих інфекцій нижніх відділів статевих шляхів у жінок, причому не тільки під час вагітності, а й протягом усього репродуктивного періоду. Дослідження в Європі і США виявили поширеність захворювання в межах 4,9–36,0%. Першими ознаками БВ є радикальні зміни в вагінальній екосистемі. Кількість лактобактерій, які продукують H2O2, які присутні у 96% жінок з нормальною мікрофлорою піхви, помітно знижена, у той час як мікроорганізми, такі як Gardnerella vaginalis та облігатні анаероби, переважають. Причина цієї зміни нез’ясована, і мікроорганізми, відповідальні за зміщення балансу мікрофлори, ще належить визначити. Однак БВ може бути викликаний не тільки надмірним зростанням патогенних мікроорганізмів, але й утворенням щільної бактеріальної біоплівки на слизовій оболонці піхви. Яка ж роль біоплівки? Біоплівка, утворена Gardnerella vaginalis при БВ, була вперше ідентифікована за допомогою електронної мікроскопії як щільна тканина, що прилягала до вагінального епітелію, і складалася з бактеріальних клітин, упакованих у мережу полісахаридних фібрил. Пізніше Swidsinki і співавтори, досліджуючи біопсію піхви за допомогою бактеріальної флуоресцентної гібридизації рДНК in situ , припустили, що бактеріальна біоплівка відігравала першорядну роль у розвитку БВ.
Costerton та співавтори і Swidsinki та співавтори виявили щільну бактеріальну біоплівку, яка покриває як мінімум половину поверхні епітелію, у 90% біопсій у пацієнток з БВ і тільки у 10% здорових жінок. Наявність біоплівки дозволяє бактеріальним клітинам досягати більш високих концентрацій (аж до 10 11 бактерій/мл), ніж у вагінальної рідини, і підвищує їх стійкість як до імунної системи хазяїна, так і до протимікробних препаратів. Фактично препарати ледь досягають бактерій, що знаходяться в плівці в стані спокою, що призводить до зниження антимікробної активності до 1000 разів. Це спостереження може пояснити високу частоту рецидивів БВ (Polatti F., 2012).
Особливу увагу було приділено Atopobium vaginae — не так давно ідентифікованої бактерії, що належить до сімейства Coriobacteriaceae , яка, як вважають, є, принаймні, частковою причиною розвитку певних ускладнень. Рід Atopobium , описаний вперше в 1992 р., включає мікроорганізми, раніше класифіковані як лактобактерії. Родрігес (Rodriguez) вперше ідентифікував A. vaginae в дослідженні вагінальних лактобактерій. Ген рРНК A. vaginae 16s відрізняється від інших видів, що належать до роду Atopobium , приблизно на 3–8%; це дозволило Родрігесу (Rodriguez) ідентифікувати його як новий вид. Ізолят можна відрізнити від А. Minutum, А. parvulum і А. rimae за допомогою біохімічних тестів та електрофорезу білків усієї клітини. Фарбування за Грамом ідентифікує A. vaginae як невеликі коки, округлі або овальні, або стрижні, у вигляді окремих клітин, у парах або в коротких ланцюжках (Rodriguez Jovita M. et al., 1999).Огляд даних за діючою речовиною препарату Макмірор — ніфурателем
В одному з оглядів було розглянуто потенційні переваги ніфурателю щодо A. vaginae порівняно зі стандартним лікуванням метронідазолом і кліндаміцином. У пробірці ніфуратель здатний пригнічувати ріст A. vaginae з діапазоном мінімальної інгібуючої концентрації (MІК) 0,125–1 мкг/мл; він активний проти G. vaginalis і не впливає на лактобактерії. Метронідазол же активний відносно A. vaginae тільки в дуже високих концентраціях (8–256 мкг/мл); частково активний відносно G. vaginalis , а також не впливає на лактобацили. Кліндаміцин діє проти A. vaginae з MІК нижче 0,125 мкг/мл та активний відносно G. vaginalis , але також впливає на лактобактерії, змінюючи мікрофлору піхви. Ці спостереження дозволяють припустити, що ніфуратель, ймовірно, є найбільш ефективним терапевтичним засобом для лікування БВ (Polatti F., 2012).
Відкриття присутності Atopobium vaginae у вагінальній екосистемі покращує загальне розуміння патогенезу БВ. Ця бактерія, мабуть, є основною причиною збоїв або рецидивів після лікування БВ метронідазолом, оскільки її виявляють у 80–90% випадків рецидиву (Hillier S.L. et al., 1999). У даний час необхідні проспективні дослідження, щоб встановити, чи беруть участь резистентні до метронідазолу мікроорганізми, такі як Atopobium vaginae , у рецидивах. Існуюча на сьогодні інформація дозволяє припустити, що ніфуратель, ймовірно, є найбільш ефективним терапевтичним засобом для лікування БВ, оскільки він дуже активний проти Gardnerella vaginalis та Atopobium vaginae , без впливу на лактобактерії, які мають основоположне значення для здоров’я і балансу системи (Togni G. еt al., 2011).Комплексна терапії ерадикації Helicobacter pylori
У результаті дослідження була оцінена ефективність комбінації ніфурателю, субцитрату вісмуту й амоксициліну для ерадикації Helicobacter pylori в дитячому віці.
Педіатричні амбулаторні хворі з хронічним гастритом, асоційованим з H. pylori , які пройшли ендоскопію з приводу диспептичних симптомів, отримували комбінацію субцитрату вісмуту (8 мг/кг/добу), ніфурателю (30 мг/кг/добу) й амоксициліну (50 мг/кг/добу) протягом 10 днів. Статус H. pylori визначали до і після лікування (через 4–6 тиж) за допомогою модифікованого фарбування за Гімзе.
У дослідження включено 73 дитини (48 хлопчиків і 25 дівчаток віком 9–14 років). H. pylori була знищена у 63 пацієнтів (86%; 95% довірчий інтервал: 76,6–93,2). Не виявлено серйозних побічних реакцій та відміни препарату у зв’язку з виникненням побічних ефектів. Усі побічні ефекти були самообмежувальними (темні випорожнення, зміна кольору сечі, потемніння язика та ін.). Таким чином, комбінація ніфурателю, субцитрату вісмуту й амоксициліну була ефективною і переносимою схемою ерадикації H. pylori (Nijevitch A.A. et al., 2007).Терапія трихомоніазу
Trichomonas vaginalis є збудником найпоширенішого невірусного захворювання, що передається статевим шляхом, у всьому світі. Інфекція може бути пов’язана з тяжкими ускладненнями, включаючи безпліддя, передчасні пологи, рак і підвищений ризик передачі вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ). Лікування здійснюється майже виключно на основі 5-нітроімідазолів, але стійкість бактерії до препаратів цієї групи підвищується. В одній зі статей представлено огляд клінічно оцінених варіантів системного і місцевого лікування трихомоніазу у людини й узагальнено існуючу інформацію про різні рослинні, напівсинтетичні і синтетичні сполуки, які оцінюються за показником їх ефективності щодо трихомонади in vitro . У результаті досліджень було встановлено, що терапія ніфурателем досягає ефективності, аналогічної метронідазолу при тому ж рівні доказів (Küng E. et al., 2019), однак препарат не викликає перехресної резистентності мікроорганізмів до інших препаратів, які застосовують для лікування інфекції.
Лікування лямбліозу у дітей
Дослідження на лямбліоз після ефір-формалінового збагачення консервованого матеріалу використовувалося для обстеження 742 дітей віком до 14 років в дитячих клінічних лікарнях м. Перм у період лютий–жовтень 2000 р. Ефір-формаліновий метод застосовується для діагностики всіх кишкових інвазій. У дітей були відзначені симптоми ураження ШКТ. Лямбліоз виявлено у 26,4% дітей; у тому числі 21% серед 200 дітей віком 0–2 років, 26,6% серед 297 дітей віком 3–6 років, 30,6% серед 245 дітей віком 7–14 років. Різні фонові порушення були виявлені у 158 дітей, у тому числі у 62 і 68 дітей віком 3–6 і 7–17 років відповідно. Фонова патологія ускладнює клінічну діагностику гіардіозу й знижує ефективність специфічного лікування. У результаті терапії дійшли висновку, що препарат Макмірор є найбільш ефективним у лікуванні лямбліозу у дітей всіх вікових груп. Специфічне лікування лямбліозу слід поєднувати із застосуванням пробіотиків і ферментів (Kucheria T.V. et al., 2002).
Дослідження. Нові потенційні сфери застосування ніфурателю
Активація сигнального перетворювача й активатора транскрипції 3 (STAT3) відзначається при великій кількості типів раку, включаючи рак шлунка, і являє собою потенційну лікарську мішень для хіміотерапії. У даний час відсутні клінічно доступні низькомолекулярні інгібітори, спрямовані на STAT3. Було встановлено, що ніфуратель, антипротозойний і протигрибковий препарат, є потужним інгібітором STAT3. Зафіксовано, що ніфуратель значно пригнічує проліферацію й індукує апоптоз ракових клітин шлунка. Дослідження механізму дії ніфурателю показали, що він діє шляхом пригнічення конститутивної й індукованої інтерлейкіном-6 активації STAT3. Отримані результати показують, що ніфуратель може бути новим клінічно доступним інгібітором STAT3 ракових клітин шлунка (Zheng H. et al., 2017).
Висновок
Ніфуратель потенційно є хорошим препаратом першого ряду для лікування БВ. Дійсно, він активний in vitro проти бактерій, які, як вважається, викликають БВ, і, навпаки, не впливає на нормальну мікрофлору. Однак дослідження в цьому напрямку ще тривають для підтвердження того, чи має цей препарат реальні переваги перед стандартним лікуванням БВ. Макмірор є похідною нітрофурану з високою активністю щодо Trichomonas vaginalis і широким спектром антибактеріальної дії. Ніфуратель має безпечний токсикологічний профіль і добре переноситься після багаторазового перорального застосування, має низьку частоту побічних ефектів. У цілому було встановлено, що антимікробні властивості in vitro перевершують інші нітрофурани. Також препарат Макмірор призначається для лікування лямбліозу у дітей. Ніфуратель включений до складу комплексної ерадикації Helicobacter pylori .