Як правильно виміряти окружність голови дитини які розміри є нормою, а які патологією

Одним з важливих показників фізичного і психічного здоров’я є окружність голови немовляти. Всі частини тіла по співвідношенню з головою повинні розвиватися пропорційно. Поряд з ростом і вагою, розмір голови може свідчити про розвиток різних захворювань. Так як в черепній коробці набирає масу мозок.

Від чого залежить форма голови новонародженого?

Форма голови малюка, що з’явився на світ природним шляхом відрізняється від крихти, після кесаревого розтину. Кістки немовляти ще не зрослися і дуже рухливі. При проході через родові шляхи череп дитини підлаштовується і змінюється під тиском. Тому у немовлят голова трохи витягнута і довгаста. Завдяки наявності джерельця і ​​еластичних з’єднань, після пологів голівка немовляти легко набуває стандартну форму. Близько половини новонароджених мають відхилення від норми. Що викликано родовими травмами і успішно лікується.

Кесарів розтин дозволяє зберегти форму голови немовляти. До року такі немовлята мають окружність більше стандартних 35-37 см. Найчастіше цим діткам необхідна допомога для запуску краніо-сакрального механізму (внутрішнього ритму). Без стиснення організм не відчув поштовху, при якому запускаються всі його ресурси.

Корисно знати: передчасні пологи також негативно впливають на розвиток черепної коробки. Голова крихти має менші розміри і без сильного стиснення проходить всі родові шляхи. Однак травми можливі через нестандартного виходу немовляти.

Розрізняють дві форми голови новонароджених: доліхоцефаліческая (баштова) – витягнута і овальна, а також брахіцефаліческого (округла). До одного року немовлята мають порівняно велику голову з тілом. Черепна коробка збільшується щомісяця на 1 см. Після 12 місяців зростання голови сповільнюється, а інші частини тіла посилено розвиваються. По досягненню 12 років формується пропорційне тіло.

Патології форми черепа у дітей

Здоровий спосіб життя мами під час вагітності в подальшому впливає на форму голови немовляти. У курящих матерів, діти народжуються з розміром голови менше ніж 29 см. Нікотин блокує доступ кисню в плаценту, що впливає на розвиток мозку.

Надалі у грудничка може розвинутися мікроцефалія – ​​зменшення обсягу голови і передчасне закриття джерельця. Мікроцефалія впливає на зовнішній вигляд: лицьовий відділ черепа більше мозкового. Лоб дитини маленький, вузький, а лінія носа і чола скошена.

Якщо у вагітної жінки порушення в роботі ендокринної системи – голова малюка досягає 34 см і більше. Великий розмір голови немовляти – вагомий привід для кесаревого розтину, так як малюк не зможе пройти всі родові шляхи.

Череп збільшується в зв’язку зі зміною кількості мозкової рідини в більшу сторону. Розвивається гідроцефалія, при якій лицьовий відділ менше мозкового в рази, лоб виступає вперед, а в області скронь можна спостерігати венозну сітку.

Такі захворювання як гідроцефалія і мікроцефалія сприяють розумової та фізичної затримки в розвитку. Важливо виявити патологію на ранніх етапах і вести корекцію.

Корисно знати: будь-яке відхилення в розвитку черепної коробки ще не означає присутність патології. Сучасна медицина дозволяє провести обстеження та вжити заходів.

Ультразвукове обстеження головного мозку через тім’ячко (нейросонографія) є безпечним для малюка. При дослідженні невролог бачить структуру головного мозку і стан судин в ній.

ЯМР або ядерно-магнітний резонанс головного мозку дозволяє виявити наявність патологій, оцінити зростання і розвиток кори. Проводиться під загальним наркозом для дітей.

Під наглядом нейрохірурга та окуліста проводять корекцію при наявність захворювань.

Норма при розвитку черепної коробки

Новонароджений малюк зовсім безпомічний. Розмір голови в порівнянні з тілом великий. Перші тижні немовля не зможе самостійно тримати голівку. Тренуйте дитину – ложите його на животик і через кілька днів він вже буде витягати шию і розглядати простір попереду. Місячні немовлята вже тримають голову, але все ще вимагають додаткової допомоги дорослого.

При народженні нормою вважається обхват голови в 34-35 см. У перший місяць обсяг збільшується на 2-3 см. До двох місяців збільшення відбувається на 2 см. Форма голови округла, рівна. Трьох місячний малюк не тільки впевнено тримає голівку, а й крутить нею на всі боки. З трьох місяців до року додаток становить по 1 см на місяць. Однорічна дитина має обсяг голови 47-49 см в середньому.

Окружність голови порівнюють з грудною кліткою. Новонароджений в середньому має на 2 см більше обхват голови, ніж грудної клітини. Рівняння розмірів черепної коробки і грудки відбувається в чотири місяці. Однорічний малюк має на 2 см більше обсягу грудей в порівнянні з головою.

Педіатр спостерігаючи за розвитком Вашого малюка, також фіксує зміни в зростанні черепної коробки.

Корисно знати: динаміка зростання простежується від місяця до досягнення року. При наявність відхилень призначається корекційна лікування.

По досягненню півроку, обсяг голови у дівчат сягає 41-44 см, а у хлопчиків від 42 до 46 см.

Як правильно виміряти окружність голови у дитини

Після першого місяця окружність голови немовляти вимірюють щотижня і фіксують результати в спеціальний зошит. Важливо, щоб вимір проводив один і той же чоловік, а дитина була емоційно спокійний. Сантиметр розташовують по самим виступаючим точкам черепа. на лобових і потиличних буграх. Також потрібно міряти обхват грудної клітки немовляти, так як вона розвивається паралельно черепній коробці.

Правила безпеки з немовлям необхідні, щоб уникнути травм. Навіть здорова дитина може придбати захворювання в результаті неправильного поводження.

Нерв, який відповідає за більшість функцій організму називають блукаючий. Він проходить недалеко від потиличної частини і якщо станеться зсув і нерва, виникають різні погіршення здоров’я: від шлунково-кишкових захворювань до проблем з моторикою.

Важливо: тому правильно беріть дитину на руки, підтримуйте голівку. Забороняється піднімати крихітку за руки або за плечі. У перші тижні необхідна гранична обережність. При ранньому плавання забороняються вправи, які можуть викликати зміщення в шийному відділі.

Рюкзак-кенгуру хороший для дітей від 4 місяців. які впевнено тримають голову. В інших випадках використовують слінг, а для перевезення – автолюльку.

Про здоров’я дитини необхідно дбати з зачаття, а після народження не нашкодити.

Схожі статті

Розміри голови дитини по місяцях норми і відхилення

Розмір голови дитини – це один з основних параметрів, за допомогою якого можна оцінити швидкість формування мозку новонародженого, визначити обсяг і виявити внутричерепную гіпертензію. Будь-які відхилення від нормальних значень можуть бути як спадковими, так і свідчити про розвиток патологічних процесів.

Виявлення проблем в дитячому віці дозволяє почати своєчасне лікування і нерідко закінчується швидким і повним одужанням. Помітити мозкові порушення за розмірами голови дитини після 12 місяців набагато складніше. Це призводить до пізньої діагностики і негативно впливає на розвиток малюка.

• Відхилення від нормименше норми
• більше норми
• Як правильно виміряти голову
• Як розрахувати розмір голови без вимірювання
• Корисне відео про джерельце і розміри голови у дітей від 0 до 12 місяців

Таблиця норм

У нормі форма головки новонародженого повинна бути круглої. Саме так вона виглядає у дітей, що з’явилися на світ за допомогою кесаревого розтину. Пояснюється це відсутністю здавлювання в момент проходження через родові шляхи. Однак така ситуація спостерігається нечасто.

У дитини, яка народилася звичайним чином, форма голови трохи витягнута, іноді сплющена з боків. Розміри такого черепа, зрозуміло, трохи менше, ніж у дитини після штучного розродження і в середньому складають 35 см. Далі обсяг голови немовляти кожні 30 днів виростає на 1-1,5 см.

При визначенні нормальності величини черепа при народженні слід враховувати і діаметр грудей. Як правило, в перші тижні окружність голови на 2-3 см більше обхвату ребер. На 4 місяці розміри врівноважуються, а до року грудна клітка перевищує діаметр голови на 2-3 см.

Оцінкою відповідності показників віком дитини займається дільничний педіатр. Але і вдома батьки можуть відстежити, наскільки правильно розвивається малюк. Для цього є спеціальні таблиці, де вказуються середні розміри голови по місяцях. Ну а оскільки хлопчики і дівчатка мають при народженні різну комплекцію, та й надалі розвиваються неоднаково, для кожної статі розроблені свої параметри норми.

Окружність голови у хлопчиків

Як правило, хлопчики народжуються більшими, тому і окружність голови у них більше – при нормальному внутрішньоутробному розвитку може коливатися від 34 до 36 см. У рік це значення збільшується до 46,0-48,5 см, а до 5 досягає 50 , 0-52,5 см.

Таблиця розмірів голови у немовлят чоловічої статі до року.

Значення, наведені в таблиці для хлопчиків, є орієнтовними. Вони зібрані при дослідженні великої кількості немовлят, при цьому кожен десятий мав деякі відхилення від норми розміру голови при хорошому фізичному і розумовому здоров’ї.

Окружність голови у дівчаток

Для дівчаток ситуація з величиною черепа трохи інша. Народжуються вони дрібніші хлопчиків, з об’ємом голови 33,0-35,0 см. У дітей жіночої статі, що з’явилися на світ раніше терміну, розміри можуть не дотягувати до норми, але до кінця першого місяця досягають нормальних значень. До року окружність голови збільшується до 44,0-46,5 см, а у дитини 5 років повинна бути не менше 49,0-51,5 см.

Таблиця нормальних розмірів голови у дівчаток до року.

Норма окружності голови дітей жіночої статі, що відрізняється від рекомендованих значень, не обов’язково говорить про порушення в розвитку. Форма і розміри можуть дістатися від родичів, за умови, що у них є якісь незвичайності. Тому не потрібно хвилюватися, якщо малятко активна, джерельця закрилися вчасно і немає ознак підвищення тиску в порожнині черепа. Розміри голови вирівняються до 3-4 років.

Який одяг вибирати для новонароджених

На допомогу майбутнім мамам ми склали список необхідних на перший час дитячих речей:

• Конверт-мішечок на виписку. Він практичніше, ніж розкішний конверт, яким ви скористаєтеся тільки один раз, а потім він буде займати місце в шафі. Мішечок ж добре підійде в подальшому для прогулянок і сну.
• Флісові і велюрові комбинезончики для прогулянки.
• Літні, зимові та демісезонні шапочки.
• Чепчики для домашнього використання або літніх прогулянок.
• Пелюшки. Навіть якщо ви не плануєте сповивати малюка, 5-10 пелюшок має бути – їх беруть з собою в поліклініку, стелить в ліжечко або на пеленальний столик.
• Одна-дві пари рукавичок-антіцарапок.
• Кілька пар тонких і теплих шкарпеток.
• Боді, які можна розстібати спереду, а не тільки надягати через голову.
• Штанці і повзунки з широкою гумкою.
• Сліпи на кнопочках по всій довжині.

Що стосується традиційних сорочечок, ними молоді батьки користуються все рідше, знаходячи недостатньо зручними. Все перераховане має певні розмірні сітки, тому перше, що потрібно зробити перед покупкою, це звіритися з таблицею розмірів для новонароджених.

Пропонуємо вам ознайомитися з основними з них і зрозуміти, який обсяг купувати новонародженому.

Шапочка є обов’язковим атрибутом при народженні малюка. Обсяг головного убору визначається по обхвату головки. Але так, як у випадку з речами, шапочку іноді доводиться купувати ще до народження маленького. Щоб знати приблизний розмір головки дитинку потрібно орієнтуватися на результати останнього ультразвукового дослідження.

Якщо ширина головки малюка точно не відома, чепчики або тонкі шапочки рекомендується купити 36, 38, 40 по штучці. Кожні 2 тижні головка буде рости, так що зайвими вони не будуть. При покупці теплої шапочки слід починати з 40 і більше.

Іноді на чепчиках у немовлят вказуються розміри 0, 1, 2, 3, 4 і так далі.

Відхилення від норми

Іноді величина черепа ніяк не вкладається в норми навіть з урахуванням спадковості і допустимих відхилень. Патологією вважають розмір голови дитини менше 30 і більше 39 см. Додатково дивляться на малюнок черепа, зріст, масу тіла і діаметр грудей. До аномалій відносять і неправильну форму голови – у вигляді овалу, вежі, тури, асиметрію кісток.

Педіатри і неонатологи розглядають кілька причин, які можуть викликати невідповідність обсягу голови дитини рекомендованим параметрам по місяцях

• Родова травма. Якщо матуся під час сутичок неправильно тужиться, стискаючи череп немовляти, розвивається сильний набряк, який і дає велику цифру. Після його усунення величини приходять в норму.
• “Людський фактор”. Існує невелика ймовірність неправильних обмірів. Огляд дитини може проводити недосвідчений лікар, що обов’язково позначиться на результатах.
• Занадто слабкі і рухливі кісточки черепа у дитини. Оскільки перший завмер виробляється в пологовому залі, засунуті одна за іншу кістки дають маленьку цифру. Після вони розправляються і показники нормалізуються.

Набагато небезпечніше, якщо розмір голови дитини по місяцях не відповідає нормам через вроджених вад. Тоді величина черепа стає набагато більше або менше встановлених ВООЗ значень, кістки набувають неправильну форму. Іноді це призводить до летального результату, але в більшості випадків джерельця закриваються, а окружність черепа залишається аномальною.

менше норми

Маленькі розміри голови спостерігаються однаково часто у немовлят обох статей. Винуватцями аномалії служать:

Мікроцефалія зустрічається в одному випадку на 6 тис. Немовлят. Діти при такому відхиленні страждають олігофренією, хоча прекрасно розвиваються фізично.

Викликати мікроцефалію у грудничка здатні важкі хвороби матері під час вагітності, погана спадковість, прийом жінкою заборонених ліків, зловживання спиртним і наркотики. Родові травми, як правило, до зменшення розмірів головного мозку не призводять.

Спричинити за собою порушення можуть і інфекційні захворювання нервової системи, що трапилися в перші 3-4 місяці життя немовляти. При Нейропатолог зростання мозку сповільнюється вже після народження малюка, джерельця заростають рано.

Для краніосиностозу характерно швидке закриття черепних швів, що неминуче призводить до стискання мозку, підвищення внутрішньочерепного тиску. При цьому джерельця довго не заростають, компенсуючи гіпертензію. Подібна деформація і зменшення розмірів голови частіше зустрічається у хлопчиків, при цьому від аномалії страждають 2 малюка з 10 тис. Новонароджених. Краніосиностоз зазвичай виникає в ізольованій формі і не супроводжується іншими аномаліями розвитку.

Причиною зменшення розмірів голови дитини служать:

• ушкодження черепа під час пологів;
• здавлення голови малюка в маткової порожнини (якщо мама намагається приховати вагітність або зберегти фігуру і перетягує живіт);
• гормональний дисбаланс плода;
• спадкові патології (синдром Аперта, Пфейффера, краніофасціальний дизостоз першого типу).

Однією з провідних причин краніосиностозу визнана аномальність гена, що відповідає за ріст клітин сполучної тканини.

більше норми

Велика окружність голови зустрічається частіше і може бути викликана абсолютно різними патологіями. Основним винуватцем аномалії у новонароджених є гідроцефалія. При цьому захворюванні в шлуночках головного мозку збирається цереброспінальної рідина. Крім водянки, у немовляти з’являються занепокоєння, сильний плач, порушення рухів.

Причиною гідроцефалії можуть бути:

• гіпоксія під час пологів або в період внутрішньоутробного розвитку;
• родова травма;
• цукровий діабет у вагітної;
• інфекційні захворювання матері, перенесені в 1 триместрі виношування малюка.

Як правильно виміряти голову

Як виміряти окружність голови дитини? Нічого важкого в процедурі немає. Потрібно взяти м’яку стрічку кравця, покласти малюка на рівну поверхню, м’яко зафіксувати і обхопити сантиметром головку по самим виступаючим точкам. Стрічка повинна проходити через бугор потиличної кістки, над вушками і бровами немовляти.

Для того щоб вимірювання голови у дітей до року були найбільш точними, необхідно дотримуватися простих правил:

• виконувати виміри щомісяця в певне число;
• не слід перетягувати або послаблювати сантиметр;
• користуватися однією і те ж стрічкою.

Якщо дитина крутиться і не дає зняти розміри, процедуру краще відкласти, інакше результати спотворяться.

Що робити, якщо вказана зарубіжна маркування

Зі збільшенням інтересу до одягу і головних уборів західних виробників у українців збільшується кількість шапочок з подвійним маркуванням. Зарубіжні маркетологи пишуть на ярликах розміри для покупців в країнах Заходу, Європи і український варіант, тобто діаметр голови дитини в см. Користуватися порівняльною таблицею доводиться рідше.

Як розрахувати розмір голови без вимірювання

Дізнатися дитячий обсяг голови можна і без складних маніпуляцій з сантиметровою стрічкою. Існують спеціальні формули, що дозволяють отримати потрібну цифру без участі малюка.

Отже, як визначити розмір голови за допомогою розрахунків:

• Перший метод. Рекомендується для немовлят молодше півроку. Формула така: 43 – (1,5 * місяць життя новонародженого).
• Другий метод. Підходить для дітей від 6 до 12 місяців. Тут формула така: 43 + (0,5 * місяць життя дитини).

У цих розрахунках цифра 43 показує усереднений розмір голови для шестимісячного немовляти. Коефіцієнт 1,5 означає статистичний приріст окружності черепа в першому півріччі життя, 0,5 – у другому півріччі.

Наприклад, для малюка чотирьох місяців обхват голови дорівнюватиме: 43 – (1,5 * 4) = 37 см. Звичайно, цей результат є приблизними і жодним чином не відображає порушення, якщо вони є.

Розмір голови новонародженого важливий не менше ніж зростання і маса тіла. Відхилення в ту або іншу сторону можуть стати першим симптомом захворювання і просигналізувати про необхідність додаткового обстеження. У той же час самостійно проведені виміри не завжди свідчать про патологію. Тому при великих невідповідності потрібно повторити маніпуляцію кілька разів і звернутися до дитячого лікаря за консультацією.

Вирушаючи в магазин

Вирушаючи в магазин за покупками для малюка, батьки вибирають дрібнички відповідно до прийнятих величинами. Майже всі виробники дитячих товарів випускають одяг для немовлят відповідно до їх зростанням. Тобто при зростанні малюка від 50 до 58 см йому підійде 56 розмір одягу. Зверніть увагу на те, що дитячі дрібнички шиються вільними, що не облягають, що не стесняющими рухів, тому спокійно беріть грудничку 56 розмір одягу.

З таблиці видно, що вікові категорії обліковуються за три місяці, тобто до трьох місяців, до півроку, до дев’яти місяців і до року. І хоча виробники шиють одяг за різними стандартами, загальноприйнята різниця між розмірами – 6 см: 56-62-68-74.

Корисне відео про джерельце і розміри голови у дітей від 0 до 12 місяців

Список джерел:

• Несіндромальние Краніосиностоз: сучасний стан проблеми / Суфіанов, Гаібов // Український вісник перинатології та педіатріі- 2013. №6.
• Нейрохірург / Можаєв С. В. М .// ГЕОТАР-Медіа 2009.
• Невропатология раннього дитячого віку: (Керівництво для лікарів) ./ Лебедєв Б. В., Барашнев Ю. І., Якунін Ю. А .// Л .: Медицина, 2005.
• Неврологія дитячого віку. / Г. Г. Шанько, Е. С. Бондаренко, В. І. Фрейдков і ін .; За заг. ред. Г. Г. Шанько, Е. С. Бондаренко. // Мн .: Вища школа, 2002..
• Оцінка фізичного розвитку дітей та підлітків. Методичні рекомендації / гр. авторів // Київ, 2020.