Коли і як часто можна робити рентген дітям?

Одним з перших методів, що дозволяють провести діагностику без хірургічного втручання, був рентген. З його допомогу стало можливим визначити стан внутрішніх органів, кісток.

Однак застосовувані під час дослідження промені є радіоактивними. У великих кількостях вони шкідливі для організму. Тому у батьків резонно виникає питання про те, як часто можна робити рентген дітям. Сучасні методики дослідження організму дозволяють поставити діагноз без цього способу. Але в деяких випадках без нього не обійтися.

Рентген дітям призначається тільки в тих випадках, коли інші підходи будуть недоцільні. Кожен батько погодиться, що краще зробити рентген, ніж лікувати антибіотиками запалення легенів, якого насправді немає.

Рентгенівські промені

Щоб зрозуміти, як часто можна робити рентген дітям і його шкода наскільки велика для зростаючого організму, необхідно вникнути в суть цього методу. Промені, що проходять крізь тканини тіла, залишають на плівці чіткий малюнок стану внутрішніх систем. Це надійний метод діагностики. Тому його досі застосовують у різних галузях медицини.

Рентгенівські промені є радіоактивними. Найбільший вплив вони мають на нові клітини, що розвиваються. Тому такий вплив може негативно позначитися на роботі організму. Радіація у великих кількостях призводить до утворення променевої хвороби. Можливі також мутації клітин і поява пухлини.

Однак сучасні рентгенівські апарати випромінюють радіаційні промені в таких малих дозах, що одноразово вони не можуть нашкодити організму. Їх сумарна кількість впливає на організм так само, як перебування 2-3 дні на території великого промислового міста. Однак рентген призначається тільки в крайніх випадках.

Шкода для дитини

Ставлячись питанням про те, як часто можна робити рентген дитині, слід розуміти, якої шкоди може завдати процедура. Діти в силу своїх фізіологічних особливостей в 2-3 рази сприйнятливіші до радіації, ніж дорослі.

Довше життя, майбутнє дитині, створює теоретично більший потенціал для прояву з часом різних наслідків соматичного і генетичного характеру. Також слід пам ‘ятати, що у дітей органи розташовані ближче один до одного. Їх розвиток при цьому досить нерівномірний в динаміці. Це створює додатково небезпеку розвитку патологій через подібні впливи.

Ще одним важливим фактором, що збільшує ризик для здоров ‘я дитини, є розташування її червоного кісткового мозку. Саме він найбільше сприйнятливий до опромінення. Розподіл червоного кісткового мозку у дітей не такий, як у дорослих. У малюків він більше сконцентрований в кінцівках і черепі. Тому до опромінення цих ділянок ставляться особливо вимогливо.

З якого віку роблять рентген?

Педіатрам досить часто ставлять питання про те, чи допустимо і як часто можна робити рентген грудній дитині. Ця процедура необхідна в ряді випадків. При переломі щелепи, носа, тазостегнових суглобів після проходження дитиною родових шляхів потрібен саме рентген. Також у процесі появи малюка на світ в особливо складних випадках можливі травми черепа. У всіх перерахованих ситуаціях рентгенологічне обстеження допускається проводити в перший тиждень після народження дитини.

При цьому малюка вкладають у спеціальний бокс. У ньому знаходиться певна система захисту. Тому промені проходять виключно в обстежуваній області. Ця процедура проводиться при найнижчих рівнях випромінювання. Для цього обладнання має бути нового зразка.

Рентген грудній дитині проводять тільки за наявності патології, що загрожує життю і розвитку.

Запобіжні заходи

Вивчаючи питання про те, як часто можна робити рентген дітям до року і старше, батьки повинні ознайомитися з існуючими рекомендаціями. У першу чергу, якщо вже без подібного обстеження не обійтися, слід звернути увагу на тип обладнання для обстеження.

Якщо в медичному закладі застосовуються апарати старого зразка, опромінення буде вищим, ніж у нових моделях. Якщо потрібно пройти рентген дитині, краще зробити її в тій лікарні, де обладнання регулярно оновлюється. Такі апарати дають чіткий знімок при мінімальному опроміненні.

Досвідчений персонал медичного закладу може правильно підібрати рівень радіаційного опромінення. Засіб захисту дозволить захистити інші системи організму від впливу рентгена.

Стоматологія

Існує кілька основних сфер обстеження, де може знадобитися зробити рентген. Стоматологія є однією з них. Вивчаючи, як часто можна робити рентген дітям до 3 років і старше, необхідно звернутися до рекомендацій ВООЗ. Ця організація стверджує, що річне опромінення не повинно перевищувати 3 мЗв/рік. У кількісному вираженні це близько 5-6 разів на рік.

Але все залежить від типу обладнання та виду обстеження. При стоматологічних обстеженнях рівень радіації так малий, що кількість знімків, яку допускається зробити, буде досить великою. Це потрібно, якщо необхідно вирішити, видалити зуб або лікувати. Також при виникненні хронічного періодонтиту або заповнення кореневого каналу перед проведенням інфекції верхівки кореня потрібне подібне обстеження. Рентген необхідний при визначенні зачатків зубів. У деяких випадках потрібно панорамне обстеження щелепи.

Рентген грудної клітини та травної системи

Вивчаючи, як часто можна робити рентген дітям, слід звернути увагу на обстеження грудної клітини та харчового тракту. Цей тип діагностики ніколи не застосовується, якщо відсутні явні ознаки захворювання.

Травну систему обстежують представленим способом при потраплянні в організм сторонніх предметів.

Органи грудної клітини також досліджуються при наявності характерних симптомів деяких захворювань. Щорічну флюорографію діти не проходять до 18 років. Якщо є ознаки розвитку пневмонії або туберкульозу, знімок роблять без проекції. При збільшеному Манту рентген не проводять без наявності інших симптомів.

Суглоби

Рентген суглобів необхідний при травмах (переломи, вивихи), а також підозрі на дисплазію. У грудних дітей таке обстеження ускладнюється наявністю у великих кількостях хрящової тканини. Через це результат може бути недостовірним.

Питаючи у педіатра, як часто можна робити рентген дітям при дисплазії, травмах, батьки отримують неоднозначні відповіді. З одного боку, одноразове опромінення не позначиться на здоров ‘ї малюка, але з іншого, потрібно дотримуватися певних правил захисту. Тазостегнові суглоби є однією з найнебезпечніших ділянок для обстеження. Статеві органи ні в якому разі не повинні опромінюватися. Для цього їх закривають спеціальним матеріалом. Всі ділянки тіла малюка при проведенні таких обстежень також повинні бути захищені.

Знімок черепа

Ще однією сферою, в якій проводиться рентген, є обстеження черепа. Це потрібно при виникненні травм голови або при підозрі на розвиток пухлини.

Ставлячи питання про те, як часто можна робити рентген носа дитині, слід розглянути особливості цієї процедури. Опромінення цієї частини тіла проводять тільки в екстрених випадках при наявності серйозної травми.

При гаймориті рентген ніколи не проводиться. Будова гайморових пазух у маленьких дітей володіє деякими особливостями. Це не дозволяє отримати достовірну картину процесів, що відбуваються в цій області.

Оскільки кістковий мозок дітей схильний до впливу радіації, в області черепа рентген проводять дуже рідко, і тільки коли небезпека для організму малюка при лікуванні без проведення цієї діагностики значна.

Проведення процедури

Виконання рентгенівського обстеження у дітей може значно відрізнятися, порівняно з процедурою для дорослих. У кабінеті, де проводиться рентген, повинні бути особливі фіксатори. Це дозволяє знерхнути область, що досліджується за допомогою такого опромінення. Тому, вивчаючи, як часто можна робити рентген дітям, враховують також психологічний фактор.

У деяких випадках дитину необхідно знерешкодити медикаментозно, зробити анестезію. Це необхідно при проведенні тривалої томографії. Фіксація дозволяє підвищити ймовірність отримання хорошого знімка.

При цьому не потрібно повторно робити рентген і ще раз опромінювати малюка. У процесі обстеження тіло дитини захищають спеціальними накладками. Якщо вони зроблені зі свинцю, матеріал повинен бути в чохлі.

В першу чергу, захисту вимагають очі, щитоподібна залоза, сечостатева система. При правильному підході процедура може бути повністю безпечною.

Розглянувши, як часто можна робити рентген дітям, буде простіше не побоюватися проводити таку процедуру кілька разів на рік. У процесі потрібно застосовувати правильний захист. Чим нове обладнання застосовується при обстеженні, тим менше опромінення отримує дитина. Сучасні апарати дозволяють знизити радіаційне опромінення до мізерно малих показників.

Как делают рентген легких ребенку и вредно ли это

Нужен ли рентген легких ребенку – этот вопрос однозначно решен в педиатрии, когда возникает сложная ситуация в диагностике опасных заболеваний. Несмотря на появление новых высокотехнологичных и безопасных исследований, рентгенография грудной клетки и флюорография не утрачивают своего значения. Это – достоверные и точные методы исследования, они выполняются по строгим показаниям, и без них часто нельзя обойтись в педиатрической практике.

Рентген легких ребенку назначают по строгим показаниям

Вредно ли делать рентген детям?

Облучение или ионизирующая радиация вызывает нарушение окислительно-восстановительных процессов, в результате освобождаются недоокисленные радикалы, которые повреждают клетки органов и тканей. В наибольшей степени страдают печень, почки, щитовидная железа, кроветворная система.

Другое ее действие – повреждение ДНК – генетического кода клеток, которое может привести к развитию злокачественных новообразований. Также страдают иммунитет, эндокринная и нервная системы. Наиболее уязвим для радиации хрупкий детский организм. Речь идет о больших дозах и повторном их воздействии.

С другой стороны, облучение с целью обследования в безопасных дозах на протяжении 125 лет верой и правдой служит мировой медицине как ценный метод диагностики. Он постоянно совершенствуется, новейшие цифровые технологии позволяют в десятки раз уменьшить дозу облучения и сделать ее полностью безвредной, в том числе для детей.

Не стоит отказываться от рентген-обследования у ребенка, если речь идет о диагностике заболевания, которое представляет опасность. Из двух зол всегда выбирают меньшее.

Разработаны и подтверждены клинической практикой безопасные дозы облучения с учетом возрастных групп, которые не вызывают существенных нарушений в детском организме.

Когда показан рентген легких ребенку?

Лучевое воздействие на грудную клетку ребенка может иметь две цели: диагностическую и лечебную. С целью обследования рентген показан в таких случаях:

• при подозрении на врожденные пороки органов грудной клетки;
• при пневмонии, подозрении на туберкулез, опухоль и другие заболевания грудной полости;
• в случае попадания в дыхательные пути или пищевод инородных тел;
• перед плановой операцией в программе обследования ребенка, в этих случаях бывает достаточно флюорографии, если нет никаких симптомов со стороны органов грудной клетки.

С лечебной целью рентгеновское облучение применяют в повышенных дозах для лечения онкологических заболеваний – рака легких, пищевода, лимфомы средостения, лимфогранулематоза и других опухолей.

С какого возраста возможно лучевое исследование?

Для рентгенологического обследования грудной клетки не существует возрастных границ, при необходимости оно проводится даже у новорожденных. Это продиктовано опасностью заболевания малыша, степенью его угрозы здоровью.

Рентген легких ребенку делают в любом возрасте

Вопросы обследования ребенка решаются квалифицированно и индивидуально, в зависимости от ситуации. В одних случаях сначала используют безопасные нелучевые методы – УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), термографию. Если с их помощью нельзя получить достоверную информацию, назначают рентгенографию.

Детям от рождения до 18 лет лучевые методы исследования легких показаны только с диагностической или лечебной целью, когда без них нельзя обойтись. С профилактической целью рентген-обследование легких – флюорография – возможно только по достижении 18 лет.

Как часто можно делать рентгенографию?

Не существует единой для всех частоты и количества возможных рентгенографий легких. Для каждого ребенка алгоритм исследования определяется индивидуально: кому-то достаточно одного снимка, в других случаях очень важно через время сделать контроль, например, при ухудшении состояния, осложнении воспаления легких плевритом и скоплении жидкости в плевральной полости. Есть и множество других клинических ситуаций, когда нужны повторные снимки.

Родителям не следует беспокоиться, что их малышу назначают повторный рентген. Это делается только по показаниям, ради его здоровья, с соблюдением допустимой дозы.

Установлена максимальная суммарная доза лучевой нагрузки, которую нельзя превышать. Она составляет 0,42 м3в – миллизиверта, это – международная единица ионизирующего облучения в рентгенологии, эквивалентная 0,0478 миллирентген.

Как делают рентген грудной клетки детям?

Процедуру лучевого исследования у детей доверяют только квалифицированным специалистам с использованием аппаратов, позволяющих устанавливать малую дозу облучения. Опыт рентген-лаборанта очень важен. Чтобы не было потребности в повторении снимка, он должен быть качественным с первого раза.

Детей младшей возрастной группы укладывают на специальный стол, фиксируют, чтобы не было движений. Детям постарше снимок может выполняться в положении стоя, прижатыми грудью к экрану и в боковой проекции.

Такую фиксацию применяют для рентгена легких маленькому ребенку.

Для самых маленьких используется специальная капсула-фиксатор, так называемый рентген-конь – специальное сидение с пластиковым футляром, поднятыми вверх руками. Он надежно фиксирует малыша, исключает движения туловища.

Какая норма рентгенографии легких у детей?

У новорожденных преобладает поперечный ее размер над вертикальным, линия ребер горизонтальная, имеются неокостеневшие участки, незрелость мышц, диафрагмы. Лопатки расположены ближе к наружной поверхности груди и не создают препятствия для просмотра легких. Ключицы расположены высоко, не закрывают верхушек легких.

В легочном рисунке у малышей практически не видны бронхи, а прослеживаются только артерии из-за усиленного кровообращения. Легочная ткань не содержит очаговых теней. Корни легких структурны, хорошо видны. По мере роста ребенка рентгенологическая картина меняется, и к 12 годам она выглядит, как у взрослых.

Отклонения от нормы могут быть различными. Это и усиление бронхо-легочного рисунка при бронхите, и снижение прозрачности ткани легких при воспалении, и наличие очага уплотнения при опухоли, туберкулезе, и множество других патологических изменений. Несмотря на то, что рентген-обследование легких не относится к абсолютно безопасным, оно применяется при обследовании ребенка, когда возникает угроза здоровью.

Видео

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Де і як часто можна робити рентген легенів дитині

Флюорографія – що таке, і чим відрізняється від рентгена легенів

Флюорографія є давнім методом скринінгового обстеження населення з метою раннього виявлення туберкульозу, пневмонії або раку. Перші флюороскопы дозволяли візуалізувати легеневі поля на спеціальному світному екрані.

Обстеження не було нешкідливим, але дозволяло визначити інфільтративний вогнище. На цьому функції флюорографії закінчувалися, а лікарі для встановлення причини позитивного рентген синдрому проводили рентгенографію легень в прямій, бічній і додаткових проекціях.

При такому підході людина отримував близько 1 мзВ радіаційного опромінення, що прирівнюється до профілактичній дозі, яку людина повинна отримувати за рік. При цьому 0,5 мЗв – при проведенні флюорографії. Інша частина – при рентгені легенів.

Звичайно, миритися з масовим опроміненням населення з метою ранньої діагностики пневмонії або туберкульозу рентгенологи не могли, і поступово на зміну класичним методом прийшла цифрова флюорографія.

Цифрова флюорографія відрізняється від звичайного аналога не тільки більш низькою дозою опромінення пацієнта, але і принципово іншим підходом до дослідження. При класичному флюорографічному обстеженні на рентгенівській плівці виходить зображення у результаті проходження іонізуючих рентгенівських променів через тіло людини.

Відсіює грати формує патологічні рентгенівські затемнення на знімку

Цифрова рентгенодіагностика захворювань легень відноситься до сучасних методів. Її часто плутають з флюорографічним обстеженням. Потрібно відрізняти цифрову флюорографію і рентгенографію – це різні методи діагностики.

Основні види цифрових знімків легень:

1. Рентген через електронно-оптичний перетворювач;
2. Люмінесцентна рентгенографія;
3. Селеновое рентген обстеження.

Суть вищеописаних методик полягає в тому, що зображення відображається не на плівку, а фіксується на спеціальний датчик-перетворювач. Надалі картинка зчитується електронними пристроями і програмними додатками.

Такий підхід дозволяє знизити дозу опромінення на пацієнта, а дослідження навіть отримала окрему назву – «малодозовый рентген легенів».

Цифровий рентген легенів у дітей: варіанти норми органів грудної клітини на рентгенограмі

Рентгенографія — це один з основних методів рентгенологічного дослідження, для отримання на світлочутливому шарі постійного негативного зображення досліджуваного об’єкта. Іншими словами, рентгенографія це та ж флюорографія.

Рентгенографія на відміну від рентгена проставляє лише загальне уявлення про стан грудної клітини, зокрема легеневої тканини. Це можна пояснити тим, що роблять рентгенографію в двох стандартних проекціях.

Незважаючи на те, що рентген досить безпечна процедура існує ряд протипоказань, наприклад:

• Забороняється робити рентген людей у важкому стані
• Заборонено людям з кровотечею
• При відкритому пневмотораксі

Особливої підготовки для проходження рентгену немає, головне переконатися що пацієнтові не заборонено проходити процедуру і можна приступати до діагностики.

Флюорограм – це зменшене зображення рентгена, і це точно те ж що і флюорографія. Таку процедуру роблять один раз в рік, або при необхідності в залежності від діагнозу. Розпізнають різні методики дослідження:

Частіше використовують плівковий метод, при якому позаду пацієнта потрібно розташувати плівку і на неї буде сканирован знімок грудної клітки. Незважаючи на популярність методики, плівкова флюорографія має високу променеве навантаження, досить невисока якість картинки і результат можна отримати не відразу.

Флюорограм грудної клітки

До якого лікаря звернутися для призначення рентгена, де краще робити і скільки коштує?

З метою профілактики легеневих хвороб у громадян, зайнятих на шкідливих виробництвах (хімічна промисловість, будівництво (каменярі), гірничодобувні роботи (шахтарі) та ін), раз на рік (при необхідності частіше) проводиться рентген легенів. Що показываютрезультаты досліджень в таких випадках?

Відповідь рентгеноскопії дозволяє своєчасно попередити або розпізнати захворювання і призначити необхідну лікарську чи іншу терапію.

Направлення на рентген виписує пульмонолог після проведення фізикального обстеження. Знайти лікарню для проведення діагностики досить просто. Це може бути як приватна клініка, так і державний лікувальний заклад.

Вартість процедури залежить від багатьох факторів:

• рівня клініки;
• обладнання;
• кількості проекцій для дослідження;
• необхідності отримати опис знімка (висновку).

У Москві дослідження коштує від 800 до 2500 рублів, у більш маленьких містах (Воронеж, Красноярськ) рентген можна зробити за 350-1100 рублів.

Поради фахівця по відновленню організму після рентгена

Просвічування променями розглядається як радіаційний вплив, і деякі люди відмовляються від проведення даної процедури. Однак це марно, в медицині використовуються промені низької енергії, доза опромінення мізерно мала, і тіло людини піддається їх впливу малий період.

Ще кілька років тому вченими було доведено, що навіть неодноразові проведення рентгенографії (при медичних показаннях) не здатні нашкодити здоров’ю. В деяких випадках цю процедуру призначають і вагітним жінкам.

Серйозні хвороби, які за допомогою рентгена можна діагностувати, мають більш тяжкі наслідки, Чим мінімальна доза радіації. В якості альтернативи звичайному традиційному рентгену в даний час доступний і цифрової з ще меншою дозою опромінення.

Рентген призначають при більш серйозних захворюваннях або пошкодження цілісності грудної клітки. Це жорсткий метод дослідження, але ефективний.

• РИ і флюорографія засновані на одному методі дослідження, але для діагностики використовується різне обладнання. З-за того, що плівкова флюорографія має низьку вартість, її роблять для масового обстеження як планову діагностику. А рентген призначають для уточнення діагнозу.
• У будь-якому разі, всі види діагностики, де використовується опромінення, несе негативний вплив на організм людини. У рентгена доза опромінення не повинна перевищувати 0,8 мЗв/рік А для флюорографії (плівкової) – 0, 5 мЗв/рік, при цифровій – 0,04 мЗв/р.

Незважаючи на радіацію, яка випромінюється в процесі флюорографії або рентгені, таки методи дозволяють вивчити стан внутрішніх органів або цілісність тканин і кісток.

• При флюорографічному дослідженні, можна виявити різні захворювання: пневмонію, злоякісні пухлини, туберкульоз та ін Щорічно необхідно робити обстеження, щоб переконатися у відсутності цих захворювань.
• Рентген не роблять після флюорографії, це не раціонально, також і флюорографія після рентгена не робиться. Лікарі рекомендують почекати кілька місяців після рентгена, а після робити процедуру обстеження.
• За рахунок того, що в процесі рентгена випромінюється не менше 1 м3в/г, то його не варто робити одночасно з флюорографією будь-якого типу, навіть цифрового сканування.

Між опроміненнями повинен бути проміжок часу (мінімум 2 місяці) для того, щоб пошкоджені клітини могли відновитися.

Так як флюорографія показує не досить чітке зображення, при наявності яких-небудь сумнівів, лікар обов’язково повинен призначити додаткове обстеження, і дає направлення на рентген грудної клітини.

Через нечіткої картинки на флюорограмме, дрібні осередки досить важко розгледіти, тому розглядають під збільшувальним склом, або пацієнти проходять додаткову діагностику.

Часто робити рентген загрожує серйозними порушеннями здоров’я, аж до летального результату.

Високі дози опромінення будуть причиною виникнення:

Для відновлення організму після проведення рентгенологічного обстеження корисно їсти (пити):

• вітаміни А, С, Е;
• екстракт виноградних кісточок;
• сир;
• червоне вино;
• сметану;
• свинину;
• червоні помідори;
• буряк;
• морепродукти;
• оливки;
• морква;
• часник;
• волоські горіхи;
• банани;
• вівсяну кашу;
• зелений чай;
• чорнослив;
• зерновий хліб.

Після рентгену не рекомендується пити сироватку.

Що показує пневмонію, запалення легенів, ущільнення в грудях: рентгенографія або флюорографія?

Рентгенівське дослідження при пневмонії це метод виявлення хвороби, і контроль за її перебігом.

Для того щоб розпізнати пневмонію, треба знати, як виглядають плями на знімках при такій патології. Вони можуть відрізнятися розмірами і розташуванням:

• глобальні плямисті освіти на всій поверхні легенів;
• субтотальные – повністю всі поля (виняток – верхні долі);
• сегментарні – плями в межах сегмента;
• дрібні плямисті освіти до 3 мм з обмеженими полями.

В результаті розвитку запального процесу в легенях людини утворюються нечіткі з розмитими контурами плями і рентген показує запалення легенів. Прояв плямистих утворень залежить від стадії захворювання. Більш виражені плями в запущених випадках.

Симптоми хвороби схожі з пневмонією. Для підтвердження діагнозу при затяжному перебігу хвороби призначають певні види обстежень, у тому числі і рентгенографію, яка дозволить оцінити стан органів дихальної системи та уточнити діагноз.

Симптоми у пацієнта, при яких показана флюорографія (рентгенографія легенів показує бронхіт у цьому випадку):

• зміна в крові, за даними лабораторних досліджень;
• сильна постійна задишка;
• тривале підвищення температури тіла;
• припущення запалення в легенях;
• ознаки обструкції.

За результатами проведеного дослідження на рентгенівських знімках звертають увагу на наступні моменти в легенях:

• нечіткі контури;
• наявність деформації кореня;
• зміни в малюнку;
• наявність пластинчастих вогнищ;
• ділянки скупчення рідини.

Думки фахівців про інформативність рентгенівських знімків при виявленні захворювання на бронхіт розділилися. Однак цей вид дослідження широко застосовується в практичній медицині.

Це захворювання є одним з грізних захворювань людини в останні десятиліття. Рентген грудної клітки вважається діагностичним методом виявлення цієї патології на ранніх етапах її розвитку. Ознаками або симптомами хвороби можуть бути:

• млявість, постійна сонливість і слабкість;
• працездатність на нулі;
• регулярні лихоманки при видимому благополуччі;
• задишка;
• дихання зі свистом;
• затяжний кашель, який не піддається терапії;
• виділення мокротиння з кров’ю;
• відсутність апетиту;
• при нападах кашлю наявність больового синдрому.

Для виключення захворювання лікар призначає обстеження. Рентген покаже рак легкихобязательно, так як цей метод високоінформативний.

В залежності від виду пухлини і її розташування буде різна картина на рентгенологічних знімках. Для постановки точного діагнозу лікар проведе додаткові обстеження і, оцінивши загальний стан пацієнта, призначити адекватну терапію.

Завдяки флюорографії можна визначити ряд захворювань, наприклад:

• Наявність рідини в легенях
• Пухлини і новоутворення на першій стадії (більше 4 мм)
• Патологічні зміни (кіста, каверна)
• Фіброз
• Останні стадії запалення

Для того щоб вивчити ситуацію більш детально потрібно, звичайно, зробити рентген грудної клітини. Якщо після проходження флюорографії лікар поставив печатку і відпустив, то хвилюватися немає підстав. Але якщо ж у фахівця виникне якесь підозру, він напише направлення на додаткове обстеження методом рентгена, або відправить на профілактичні процедури в протитуберкульозний диспансер.

Рентген призначають у наступних випадках:

• Прояв сильної задишки
• Сильні болі в області грудної клітини
• Протяжної сильний кашель

Також лікар може призначити рентген при таких захворюваннях як плеврит, пневмонія, злоякісні новоутворення і ущільнення, бронхіт або туберкульоз. Обов’язково необхідно проходити обстеження людей, які перехворіли на туберкульоз для того, щоб вчасно виявити у разі появи рецидиву.

Рентген легенів на відміну від флюорографії показує більш чітку картину. Дозвіл класичної рентгенограмі дозволяє чітко побачити тіні до 5 мм в діаметрі. Вони можуть спостерігатися при пневмонії, раку або туберкульозі.

Рентгенографія дозволяє також встановити характер плями (тіні, затемнення) на відміну від флюорографічного обстеження, де рентген картинка не така чітка.

Цифрова рентгенограма легень в прямій і бічній проекції

Цифрова рентгенограма в прямій і бічній проекції (фото): на бічному знімку чітко видно тіні звапніння ребер, про які не можна говорити по прямій проекції.

Таким чином, рентген легенів є доповнюючим методом при профілактичному рентгенівському обстеженні населення на туберкульоз, рак або пневмонію.

У діагностичних цілях (при необхідності підтвердження діагнозу) потрібно виконувати рентгенографію органів грудної клітини відразу. Флюорографія не покаже чіткого інфільтративного плями при осередкової пневмонії або милиарном туберкульозі.

Свідчення

Розглянемо симптоми, при яких лікар призначає рентген легенів. Що покажетснимок, від цього буде залежати тактика подальшого ведення пацієнта.

1. Періодичні болі в області грудини.
2. Задишка.
3. Висока температура тіла, яка тримається тривалий час.
4. Кров у мокроті.
5. Тривалий виснажливий кашель.
6. Велика кількість відокремлюваного мокротиння.
7. Сухий кашель.

З метою профілактики флюорографія, або рентген, показана всім громадянам з періодичністю не рідше одного разу в два роки або частіше у відповідності з рекомендаціями медичного працівника.

Рентген легенів призначають при наявності таких симптомів у пацієнта:

• Тривалий не проходить кашель.
• Наполеглива підйом температури тіла до субфебрильних цифр.
• Гарячковий стан неясної етіології.
• Посилене потовиділення в нічні години.
• Відділення мокротиння з прожилками крові.
• Задишка, синюшність шкірних покривів.
• Травми грудної клітки.

Крім діагностики наявних патологій, рентген органів дихання щорічно проводять в якості профілактичного заходу у населення, що потрапляє в групу ризику. У неї входять працівники шкідливого виробництва – шахтарі, робітники, працівники хімічного підприємства; люди, що проживають у несприятливих екологічних умовах і родичі хворих на туберкульоз.

Рентгенологічне дослідження легень виявляє наступні патології:

• Запалення легенів (пневмонія).
• Пневмоторакс/гідроторакс (скупчення повітря/рідини в плевральній порожнині).
• Хронічні захворювання легенів – силікоз, саркоїдоз, системна червона вовчанка.
• Туберкульоз.
• Злоякісні та доброякісні новоутворення.

Однак важливо враховувати, що рентгенографія не дає 100% вірний результат – в деяких випадках знімки показують псевдонегативний результат, що найчастіше пов’язано з невірно обраною позою пацієнта в процесі сканування або ж патологічний осередок має дуже маленькі розміри.

Допустима частота проведення за видами досліджень

Лікар визначає, скільки разів на рік або на місяць можна робити рентгенівські знімки, в залежності від індивідуальних особливостей організму. Зазвичай в день роблять один знімок. Два рази поспіль проходити рентген не рекомендується. При необхідності може знадобитися зробити знімок повторно з інтервалом у кілька днів.

Рекомендований перерву для проведення повторної рентгенограми — 3 тижні. Проходження флюорографії, людьми старше 15 років рекомендується з періодичністю раз на рік. Таке обстеження не небезпечно для здоров’я.

На старому обладнанні без шкоди для здоров’я можна робити рентген органів:

1. Зубів. П’ять разів на рік, якщо знімок робиться збоку. Раз на рік, якщо промені проходять крізь мозок або хребет.
2. Носа. При гаймориті рентгенівський знімок роблять так само як і знімок мозку, не частіше одного разу на рік.
3. Черепа. Рентген черепа можна робити не частіше одного разу на рік.
4. Хребта. З обережністю робити рентген хребта рекомендується не частіше разу на рік.

При використанні цифрового обладнання променеве навантаження знижується в кілька десятків разів. Тому робити рентгенограму можна частіше.

Про те, як працює рентген, йдеться на каналі Jit zdorovo.

При опроміненні рентгенівським апаратом загальне випромінювання вимірюють у Рентгенах, а дозу, отриману пацієнтом, вважають в Зивертах. Мікрозіверт (мЗв) показує, скільки випромінювання прийняв пацієнт і як органи реагують на шкідливе випромінювання.

Виходячи з загальної річної променевого навантаження — до 150 мЗв/рік вираховують, як часто можна робити рентген. Якщо пацієнт вже перевищив допустиму норму опромінення, обстеження необхідно обмежити або припинити.

Рентген-лаборант готує кабінет до роботи

Зазвичай перед проходженням процедури рентгенографії легень пацієнт відвідує лікаря – терапевта або пульмонолога, який і направляє його на це обстеження. Підготовку напередодні дослідження проводити не потрібно.

Сама процедура сканування не займає багато часу – пацієнт роздягається до пояса і займає необхідне положення, яке залежить від вибору проекції. Найчастіше використовується передня або задня проекція.

Пацієнт в ході процедури стоїть на ногах, обличчям до плівці (для отримання знімків в прямій проекції) або ж спиною до неї (задня проекція). У деяких випадках, при особливих показаннях, положення тіла змінюється. Наприклад, для діагностики пневмотораксу знімки роблять у положенні лежачи на боці.

Сучасні пристрої оснащені цифровими реєстраторами, за рахунок чого процес отримання знімків займає декілька секунд – вони просто відображаються на екрані. Апарати старого зразка для виведення зображення використовують рентгенівську плівку, тому для проявлення знімків потрібно деякий час.

Аналізом отриманих зображень займаються кваліфіковані фахівці, так як людині без спеціальної освіти важко відрізнити норму від патології. Існують певні критерії та алгоритм опису рентгенівських знімків, користуючись якими лікарі детально розписують стан кожного анатомічного освіти.

Ознак, за якими можна діагностувати патологію, багато, але виділяють три найголовніших – просвітлення легеневого поля чи в окремій частині, затемнення легеневого поля або частини та зміна кореневого та легеневого малюнка.

Ділянки просвітлення на знімку з’являються в результаті підвищеної повітряності легеневої тканини. Такі зміни нерідко супроводжують пневмоторакс (попадання повітря в плевральну порожнину), емфізему (зменшення кількості тканини зі збільшенням кількості повітря в цій області), низького припливу крові до легкого (недокрів’я), який нерідко супроводжує вроджені вади серця.

Затемнені ділянки легеневої тканини на знімках викликані ущільненням м’яких тканин, що призводить до зниження або повної відсутності легкості. Вогнища ущільнення сильніше поглинають рентгенівські промені, за рахунок чого на тлі світлих легеневих полів з’являються тіні, або, кажучи мовою рентгенологів, ділянки затемнення.

Такі зміни на рентгенівських знімках характерні для багатьох захворювань бронхолегеневої системи, при цьому від величини ураження залежить форма і обсяги затемнення. Тінь по всьому об’єму легені найчастіше супроводжує ателектаз легені і закупорку головного бронха.

Зміна малюнка легенів – також часто зустрічається патологічний симптом. Часто він супроводжується порушенням структури коренів легенів. Корені легені – анатомічні утворення, що включають в себе головний бронх, легеневу вену і легеневу артерію.

Гостре запалення легенів завжди супроводжується інфільтрацією м’яких тканин. В зоні запалення відбувається заповнення альвеол ексудатом, у зв’язку з чим знижується повітряність легень, а патологічно змінені ділянки інтенсивніше поглинають рентгенівські промені.

Рентгенівське дослідження є основним способом діагностики пневмоній, так як воно дозволяє виявити ступінь поширення запального процесу, інтенсивність змін в коренях легень, плеври і діафрагмі.

Хронічні бронхіти – досить поширена патологія, що виражається у вираженому запальному процесі в бронхіальному дереві різної етіології. Рентгенологічними ознаками бронхітів виступають:

• Зміна структури кореня легені.
• Корінь розширений і розпливчастим.
• Легеневий малюнок посилений і змінений.
• Стінки бронхів потовщені.

Туберкульоз легенів

Існує кілька форм туберкульозу легень:

• Дисемінований туберкульоз – на знімках видно численні дрібні вогнища затемнення розміром до 2 мм з чіткими контурами.
• Вогнищевий туберкульоз – на рентгенограмі визначається один або кілька вогнищ розмірами до 2 див. Вогнища найчастіше округлої форми, нерідко кілька вогнищ зливаються в один.

Вогнищевий туберкульоз на рентгенограмі

• Інфільтративний туберкульоз – на знімку легенів виявляються вогнищеві або поширені затемнення з нерівними контурами. Найчастіше вогнища інфільтрації розташовуються у верхніх частках легень, при цьому від ураженої ділянки нерідко простежується «доріжка», що йде до кореня легені.
• Кавернозний туберкульоз – ознакою розпаду легеневої тканини є часткове затемнення з яскраво вираженим просвітленням в центрі вогнища.
• Казеозна пневмонія – це одна з найбільш важких форм захворювання. Рентгенографічно визначається масивним затемненням одою частки або декількох, однорідної структури з поступовим переходом в негомогенную по мірі розпаду легеневої тканини.

Рентгенологічних ознак раку легені, як і його клінічних симптомів, безліч, і в деяких випадках їх досить складно виявити. Основною зміною на рентгені є ділянки затемнення, що відображають основні елементи патологічного процесу:

• Первинний пухлинний вогнище, що має різноманітні характеристики в залежності від початкової локалізації новоутворення — існують центральні і периферичні форми раку легенів. В залежності від типу росту пухлини ділять на вузлові, инфильтрирующие і розгалужені.
• Внутрігрудного метастази.

Рентгенологічні ознаки центрального раку виявляються не на ранній стадії, а тільки після проростання в бронхіальне дерево; у цьому випадку порушується прохідність бронхів і на знімку це відбивається картиною ателектазу або емфіземи.

Рентген легенів – інформативний метод, що дозволяє лікарям вчасно виявити важкі захворювання і запобігти розвитку небезпечних ускладнень.

Направлення на рентген легенів виписано, як же підготуватися до нього? Попередньої підготовки не потрібно. Перед проведенням процедури треба зняти прикраси (ланцюжки, намиста, кольє), щоб вони не спотворили результат.

Безпосередньо перед процедурою медичний працівник попросить вас надіти спеціальну запахивающуюся на талії спідницю для захисту статевих органів від опромінення. Далі доктор вибирає необхідну проекцію (передню, задню або іноді знімок робиться в положенні лежачи на боці).

В залежності від того, на якому устаткуванні виконувався рентген легенів, результати будуть миттєвими (цифровий метод) або через деякий час після обробки і проявлення плівки.

Процедура проводиться за допомогою рентгенівських променів, які чинять негативний вплив на організм. Незважаючи на це, доза опромінення настільки мала, що одноразове обстеження не зможе спровокувати патологічні зміни в тканинах.

Від мети дослідження залежить, скільки разів проводиться рентген:

• з профілактичною метою обстеження повторюється не частіше одного разу в два роки;
• людям з груп ризику (часто контактують з хворими на туберкульоз, ВІЛ-інфікованим) – раз на рік;
• для контролю над динамікою захворювання рентген може повторюватися необхідну кількість разів, якщо інші методи діагностики не дозволяють зробити це.

Також частота рентгенологічного дослідження залежить від:

• загального стану пацієнта;
• наявності відносних протипоказань;
• швидкість прогресування хвороби;
• оснащеності лікувального закладу і можливості застосування альтернативних методів діагностики.

Абсолютним протипоказанням є період вагітності, а також лактація, однак навіть цієї категорії жінок при певних обставинах лікар може призначити рентген.

До обмежень також належить:

Рентгенодіагностика дитині проводиться тільки в тому випадку, якщо не вдається підтвердити захворювання іншими методами.

Річна променеве навантаження для дітей не повинна перевищувати 1 мЗв.

Щоб підготуватися до обстеження, людині не потрібно дотримуватися будь-яких обмежень. Перед рентгеном можна їсти звичну їжу, необмежено пити і займатися звичними справами.

Як часто можна робити рентген дитині і як це залежить від віку

• оцінює обриси коренів легенів, серця;
• аналізує тінь органів середостіння і кісткових структур;
• оглядає легеневу тканину і синуси.

Інтенсивність тіней на знімку залежить від кількості кальцію у тканинах, тому кістки мають чіткі обриси, а легкі – не мають явних контурів.