Як підготовутися до консультації ендокринолога: 5 кроків

Як потрібно підготуватися до прийому у ендокринолога, щоб консультація була максимально продуктивною.
⠀
Дізнайтеся про 5 основних рекомендацій.

Автор статті — Діна Крилова, дорослий та дитячий ендокринолог, сімейний лікар.

Instagram: @doc_dinakrylova

1. Основна ціль звернення

Визначтеся, яка ваша основна ціль звернення:

• профілактичний огляд;
• компенсація ендокринного захворювання (цукровий діабет, гіпотиреоз тощо);
• хочу схуднути / набрати вагу (це може стосуватися вас або вашої дитини);
• планування вагітності;
• тощо.

2. Скарги

Розкажіть лікарю про всі симптоми, які вас турбують. Навіть якщо ви вважаєте, що це може НЕ стосуватися ендокринологіїї, розповідайте все — для лікаря це важливо.

3. Анамнез захворювання / Анамнез життя

Згадайте (і запишіть, щоб не забути):

• як давно ви захворіли;
• з чим ви пов’язуєте початок захворювання;
• які препарати використовували (назву, дозу, тривалість та ефективність).

• чи маєте ви якісь хронічні захворювання;
• які препарати використовували протягом останнього року та з приводу чого;
• наявність алергії;
• перенесені хвороби, травми, операції;
• спадковість по ендокринним чи іншим захворюванням.

4. Останні результати обстежень та заключення лікарів

Візьміть із собою останні результати обстежень та заключення лікарів.

Важливо! Якщо ви плануєте звернутися на консультацію до дитячого ендокринолога з приводу надмірної ваги або схуднення, затримки росту або випередження темпів росту вашої дитини, складіть попередній графік, щоб лікар міг бачити динаміку підвищення або зниження показників.

У цьому вам можуть допомогти стандартні графіки ВООЗ (існує чимало мобільних застосунків).

5. Питання до лікаря

Напишіть усі питання (на листочку або в нотатках в телефоні), які вас хвилюють, щоб не забути щось важливе.

Цукровий діабет 2 типу: причини, профілактика та лікування

Діабет і перепади настрою. Або, як ваш рівень цукру в крові впливає на ваш настрій?

Tandem Mobi: найменша у світі штучна підшлункова виходить на діабет-ринок. Що нам відомо про новинку

Ожиріння: 5 головних причин, чому ви набираєте вагу

Розмір підшлункової може вказувати на прогресування діабету 1-го типу. Результати дослідження

Чи можна обернути назад інсулінорезистентність?

5 шкірних проблем, що можуть бути ознакою високого рівня цукру в крові

Ранкова гіперглікемія: 3 головні причини, чому у вас високий рівень цукру в крові одразу після пробудження

Цукровий діабет 2 типу: причини, профілактика та лікування

Діабет і перепади настрою. Або, як ваш рівень цукру в крові впливає на ваш настрій?

Ожиріння: 5 головних причин, чому ви набираєте вагу

Розмір підшлункової може вказувати на прогресування діабету 1-го типу. Результати дослідження

Tandem Mobi: найменша у світі штучна підшлункова виходить на діабет-ринок. Що нам відомо про новинку

Шоколадний капкейк без цукру за 6 хвилин

Чи можна обернути назад інсулінорезистентність?

Новий біомаркер сечі може допомогти попередити ниркову недостатність у людей з діабетом. Дослідження

Моя Цукрова Школа від 14 лютого 2024

Всі права захищені. Використання матеріалів сайту можливе виключно за умови розміщення відкритого прямого посилання на mysugar.media (для інтернет-ресурсів — гіперпосилання, що відкрите для індексації пошуковими системами). Будь-яке копіювання, публікація, передрук або подальше поширення (зокрема публікація в друкованих засобах масової інформації) матеріалів сайту з комерційною метою можливе за умови письмового дозволу правовласника.

Інформація на сайті та у виданнях надається відповідно до Редакційної політики не є заміною кваліфікованого медичного консультування, лікування, обстеження. Цукровий діабет — стан, що потребує грамотного самоконтролю, актуалізації знань, персоналізованого підходу. Будь-які зміни раціону харчування, інтенсивності фізичних навантажень, медикаментозної терапії мають бути узгоджені з фахівцем. Посилання на джерело: mysugar.media

Як відбувається прийом у ендокринолога

У цьому матеріалі ми розповімо, що відбувається на прийомі у ендокринолога, що є приводом звернутися до цього фахівця і які додаткові дослідження потрібні для встановлення діагнозу та складання плану лікування.

При яких симптомах варто відвідати ендокринолога?

Ендокринна система – найважливіша в людському організмі. Вона відповідає за діяльність багатьох органів і систем. Будь-яка ендокринна патологія неминуче впливає на самопочуття, стан та настрій людини.

Кожен наведений нижче симптом є приводом відвідати лікаря-ендокринолога – фахівця, який займається діагностикою та лікуванням ендокринних захворювань:

1. швидка стомлюваність, слабкість, порушення сну;
2. порушення концентрації уваги;
3. різкі, необґрунтовані перепади настрою;
4. пітливість;
5. почуття спраги, що не проходить;
6. часті позиви до сечовипускання;
7. судоми, біль у м’язах;
8. тремор кінцівок;
9. низька регенеративна функція тканин (рани гояться довго);
10. випадання волосся, проблеми зі шкірою, ламкість нігтів;
11. оволосіння у жінок за чоловічим типом;
12. збільшення молочних залоз у чоловіків;
13. неможливість завагітніти;
14. порушення лібідо, потенції;
15. різкий набір/зниження ваги;
16. погіршення апетиту;
17. надмірний апетит;
18. порушення зору;
19. тахікардія;
20. регулярні запори, почуття нудоти;
21. сильно виражений ПМС;
22. порушення менструального циклу; болючі менструації;
23. витріщені очі;
24. збільшення обсягів шиї;
25. збільшення лімфовузлів.

Ендокринолог працює з дітьми, підлітками, дорослими, зокрема вагітними жінками. Якщо захворювання вже є, лікар призначає лікування підтримки здорового самопочуття. Навіть якщо у вас немає скарг, візит до ендокринолога необхідно здійснювати один раз на рік.

Як проходить перший прийом у ендокринолога?

Що потрібно на прийом до ендокринолога?

Якщо до ендокринолога вас направив терапевт або інший фахівець, візьміть із собою висновок лікаря та направлення. Якщо ви вирішили самостійно перевірити стан здоров’я, підготуйтеся до візиту, виписавши всі моменти, що турбують, на папірець. На консультації вам буде простіше надати лікарю повну інформацію, якщо ви зберете свої скарги докупи.

Що робить ендокринолог на першому прийомі:

Спершу лікар повинен вислухати причини звернення, чи це конкретні скарги на самопочуття чи бажання пройти профілактичне обстеження. Ендокринолог збирає анамнез, ставлячи уточнюючі питання пацієнта.

Огляд, в рамках якого лікар обмацує лімфовузли та щитовидну залозу пацієнта. Це – первинний спосіб діагностики. За допомогою рук лікар може визначити, чи не збільшення заліза, чи в нормі лімфовузли. Під час пальпації лікар також може намацати пухлину.

Вимірювання пульсу та тиску.

Призначення лабораторних аналізів та інших досліджень.

Після першого відвідування фахівця можуть знадобитися такі методи досліджень:

• клінічний, біохімічний, імунологічний аналіз;
• дослідження крові на гормони та цукор;
• УЗД;
• КТ;
• МРТ;
• рентген;
• сцинтиграфія;
• гормональні проби;
• тест на онкомаркери;
• генетичний тест

Один візит до фахівця не дає змоги поставити точний діагноз. Визначити, чи є та чи інша хвороба, можна лише після аналізів та інших перевірок.

Особливості вторинної консультації ендокринолога

Пацієнт записується на повторний прийом до ендокринолога, коли на руках є результати всіх призначених досліджень.

На підставі цих результатів лікар діагностує, чи є те чи інше порушення. За наявності ендокринних захворювань призначається індивідуальний план лікування. Фахівець може направити вас до гінеколога, уролога, хірурга, онколога і т.д. – за потреби.

Надалі потрібно відвідувати лікаря визначення, як організм реагує на терапію.

Як відбувається огляд ендокринолога у вагітних жінок?

Якщо жінка є ендокринологічним пацієнтом, їй слід завітати до лікаря ще на етапі підготовки до вагітності. У цей час лікар зможе допомогти їй у підготовці організму до виношування плода. Це дозволить уникнути неприємних несподіванок згодом.

Під час вагітності дуже важливо завітати до ендокринолога, навіть якщо у вас немає патологій. У цей період у всіх жінок змінюється гормональне тло, і за цими змінами важливо спостерігати. На тлі вагітності може розвинутись гестаційний цукровий діабет – поширене порушення обміну речовин у майбутніх мам. Також є небезпека зміни артеріального тиску, підвищення ламкості кісток, послаблення м’язів. Своєчасний візит до фахівця зробить перебіг вагітності комфортним та прогнозованим.

Найкращим рішенням буде обрати лікаря, який спеціалізується на веденні вагітності. Зазвичай гінеколог може порадити такого фахівця.

Прийом ендокринолога у жінок проходить так само, як і чоловіків, з тими самими обстеженнями та можливими призначеннями.

Вартість прийому ендокринолога

У нашій клініці прийом веде досвідчений спеціаліст, лікар-ендокринолог для дорослих пацієнтів Борис Шалвович Ціціашвілі. Консультації проходять за попереднім записом. Вартість первинного прийому становить 2500 грн. Повторний візит до лікаря коштує 2000 грн. Лабораторні аналізи ви можете здати в нашій клініці, якщо прийдете на консультацію натще. Або ви можете вибрати інший зручний для вас день. На додаткові дослідження лікар направить вас до медичних діагностичних центрів, що співпрацюють з нами.

Профілактика, своєчасна діагностика та регулярне відвідування ендокринолога – гарантія збереження здоров’я та гарного самопочуття на довгі роки.

Послуга доступна за попереднім записом. Записатися на прийом до ендокринолога можна за допомогою чату на сайті, форми зворотного зв’язку або за телефоном: +7 (499) 137-00-00

Що таке ендокринологія та чим займається ендокринолог?

За даними медиків, проблеми зі щитовидною залозою мають кожен четвертий білорус. Однак багато хто з цих людей навіть не підозрює про порушення в роботі щитовидки, оскільки жодного разу в житті не зверталися до ендокринолога. Такий фахівець не значиться у списку обов’язкових до відвідування, тому часто початок розвитку патології проходить непоміченим, а наслідки виявляються досить серйозними.

Що таке ендокринологія?

Ендокринологія – сфера медицини вивчає будову та роботу залоз внутрішньої секреції, які ще називають ендокринними. Саме вони виробляють особливі речовини – гормони, які значно впливають на всі системи організму.

Ендокринолог контролює роботу всієї цієї складної системи, виявляє порушення у її функціонуванні, займається лікуванням та профілактикою патологій, пов’язаних із виробленням гормонів. Лікар лікує не лише самі захворювання, а й їхні наслідки, наприклад, коригує гормональний баланс, вживає заходів для відновлення нормального обміну речовин, усуває статеву дисфункцію.

Що лікує ендокринолог?

В ендокринології виділяють два підрозділи. Перший охоплює проблеми зростання, статевого розвитку. Саме цих етапах можуть виникати патології, пов’язані з гормонами. Такими питаннями займається дитяча ендокринологія.

Окремим розділом вважається діабетологія – напрямок, присвячений виявленню та лікуванню цукрового діабету, а також його ускладнень. Це дуже складна та небезпечна хронічна хвороба, тому для його лікування та профілактики була потрібна окрема сфера.

• ендемічного зоба – збільшення щитовидки, спричиненого нестачею йоду;
• патологій, спричинених зниженням чи підвищенням вмісту кальцію у сироватці крові;
• аутоімунного тиреодиту – запалення щитовидної залози;
• нецукрового діабету – стану, у якому людина відчуває постійну сухість у роті через порушення функцій гіпофіза чи гипоталамуса;
• хвороби Іценко-Кушинга – порушення роботи кори надниркових залоз;
• акромегалії – надлишкового вироблення гормону росту.

Коли потрібно звертатися до ендокринолога?

Більшість перелічених захворювань деякий час не дають себе знати. Навіть якщо вони дають якісь прояви, симптоми часто списуються на інші, більш зрозумілі хвороби на кшталт ГРВІ, застуди або просто на втому. Щоб не пропустити початок розвитку патології та не витрачати час на небезпечне та марне самолікування, потрібно точно знати, коли потрібно звернутися до ендокринолога.

• стали швидко втомлюватися, постійно відчуваєте слабкість, сонливість, виникли проблеми з пам’яттю;
• у вас регулярно німіють руки чи ноги;
• вашими супутниками стали плаксивість, дратівливість, депресія;
• ваше волосся почало випадати;
• вага за короткий час значно збільшилася або навпаки, знизилася без видимих ​​причин;
• відчуваєте грудку в горлі, дискомфорт в області шиї;
• постійно хочете пити;
• погано спіть ночами;
• зір помітно погіршився;
• стало складно переносити тепло чи холод, хоча раніше такого не було;
• з’явилися вугровий висип, незвичне волосся на тілі, головний біль, у тому числі пов’язані з почуттям голоду;
• шкіра стала сухішою і ніби тоншою.

Всі перелічені ознаки цілком можуть виявитися ознаками ендокринних захворювань, порушень обміну речовин через збій у виробленні тих чи інших гормонів. А ще побувати в ендокринолога обов’язково потрібно парам, які планують народження дитини, людям із надмірною чи недостатньою вагою, навіть якщо жодних ознак хвороби у них не спостерігається.

Чому важливо відвідувати лікаря регулярно?

Підступність патологій ендокринних залоз у тому, що патології починаються непомітно. Спочатку гормональний збій може ніяк не проявляти себе. А до того моменту, коли симптоми стають очевидними, захворювання вже встигає набрати обертів і боротися з ним значно складніше.

Всім відомо, що будь-якій хворобі легше запобігти, ніж лікувати. І із хворобами ендокринних залоз це правило працює на всі 100%. Дуже часто для профілактики досить серйозних захворювань, наприклад цукрового діабету, досить деяких змін у способі життя. І тоді патологію вдається запобігти без ліків, регулярних уколів інсуліну і небезпеки, що постійно зростає, для всіх систем організму.

Саме тому проходити обстеження в ендокринолога слід регулярно. Значно простіше записатися на прийом у зручний для себе час, ніж дочекатися моменту, коли ви просто змушені звернутися до лікаря, кинувши всі свої справи. Є ситуації, коли звертатися до ендокринолога обов’язково. Яскравий приклад – коли у когось у роді був той самий цукровий діабет чи інше захворювання ендокринних залоз.

Які аналізи призначає ендокринолог?

Щоб перевірити, як працює ендокринна система, чи немає дефіциту чи надлишку гормонів, лікар призначає певні аналізи та обстеження, наприклад, УЗД щитовидної залози. Які саме необхідні дослідження, лікар визначає, виходячи з наявності тих чи інших симптомів, статі та віку, самопочуття людини. Єдиний аналіз, який має бути готовим до моменту відвідування лікаря – на рівень глюкози в крові, або, як його ще називають, «аналіз крові на цукор».

Глюкоза потрапляє в кров із печінки та кишечника. Речовина циркулює по всіх системах та органах, виконуючи роль джерела енергії для людини. Щоб глюкоза засвоювалася, потрібний гормон інсулін, який виробляється у підшлунковій залозі. При порушенні обміну глюкози її вміст у крові помітно падає чи зростає, і це відбивається у результатах аналізу.

Такий аналіз дозволяє виявити не лише цукровий діабет. За його результатами лікар побачить переддіабетичний стан і зможе вчасно призначити профілактичні заходи. Підвищений або знижений рівень глюкози в крові може вказувати на інші захворювання ендокринної системи.

Запобігти простіше, ніж лікувати

Консультацію в ендокринолога однозначно варто включити до списку лікарів, яких потрібно регулярно відвідувати. Це дозволить вчасно виявити порушення в гормональному фоні та запобігти розвитку цілого ряду захворювань.

У нашому медичному центрі Ви можете отримати консультацію лікаря-ендокринолога (в т.ч. дитячий ендокринолог), записавшись на прийом за телефонами медичного центру:

Лікування у ендокринолога

Лікар ендокринолог займається лікуванням порушень гормонального фону та патологій залоз внутрішньої секреції. Ендокринні захворювання проявляються широким спектром симптомів і можуть призвести до тяжких наслідків для здоров’я пацієнта. Своєчасне лікування в ендокринолога спрямоване відновлення балансу гормонів в організмі людини.

Пацієнтка у ендокринолога

Записатися на консультацію кваліфікованого ендокринолога в комфортних умовах можна звернувшись до клініки «Діана» на Заневському проспекті.

Які хвороби лікує ендокринолог?

Ендокринологія охоплює захворювання таких залоз внутрішньої секреції:

• щитовидна залоза;
• гіпоталамо-гіпофізарна система;
• яєчники;
• надниркові залози;
• підшлункова залоза;
• простата.

При патології секреторна активність цих органів може знижуватись або, навпаки, збільшуватися. Найчастіше пацієнти звертаються до фахівця з такими ендокринними хворобами:

• цукровий та нецукровий діабет;
• ожиріння;
• гіпо-і гіпертиреоз;
• ендемічний зоб;
• аутоімунний тиреоідит;
• акромегалія;
• гормональне безпліддя;
• остеопороз.

Кожне захворювання потребує особливого підходу до терапії. Проте ціль лікування завжди одна – відновлення балансу гормонів в організмі.

Ендокринолог: лікування захворювань щитовидної залози

Тактика лікування визначається характером захворювання:

• Тиреоїдит. Це гостре чи хронічне запалення тканин щитовидної залози. Тривалий безконтрольний перебіг захворювання призводить до стійких змін структури органу та зниження його функціональної активності. Пацієнтам призначають протизапальні препарати, антибіотики та анальгетики для полегшення больового синдрому. Гнійні форми захворювання вимагають проведення хірургічного втручання.
• Гіпертиреоз. При цій патології підвищується секреторна активність щитовидки та концентрація тиреоїдних гормонів у крові пацієнта. Терапію починають із призначення препаратів, що пригнічують вироблення гормонів щитовидної залози. Якщо цей метод є неефективним, частину органу видаляють хірургічно.
• Гіпотиреоз. Захворювання проявляється низьким рівнем секреторної активності залози. Через це зменшується вміст гормонів Т3 та Т4 у крові пацієнта. Основний напрямок лікування гіпотиреозу, що застосовується ендокринологами – прийом синтетичних гормонів. Паралельно з гормонотерапією лікар визначає причини патології та вживає заходів для їх усунення. Якщо відновити нормальну роботу залози не вдається, пацієнту доведеться приймати гормони протягом усього життя.
• Рак щитовидної залози. Це небезпечне онкологічне захворювання, що проявляється формуванням вузлових новоутворень у щитовидці. Лікування зводиться до хірургічного видалення пухлин та проходження курсу радіойодтерапії. Додатково можуть призначатися променева та хіміотерапія. Ефективність лікування залежить від стадії раку на момент виявлення захворювання.
• Ендемічний зоб. Це збільшення розмірів органу на тлі недостатнього надходження йоду до організму. Тактика терапії залежить від форми патології. При ендемічному зобі рівень гормонів може бути нормальним, зниженим чи підвищеним. Якщо збільшення щитовидки незначне, пацієнту достатньо пропити курс препаратів йоду та наситити цим елементом свій раціон. На пізніх стадіях хвороби може знадобитися хірургічне втручання чи гормонотерапія.

Іноді лікування захворювань щитовидної залози потребує повного видалення органу та призначення довічної гормонотерапії.

Ендокринолог: лікування остеопорозу

Остеопороз вражає структуру кісткових тканин організму. Кістки при цьому захворюванні стають крихкими, легкими, схильними до переломів та ушкоджень. Захворювання тривалий час протікає без симптомів. До лікаря пацієнти звертаються зазвичай після кількох переломів.

Захворювання розвивається внаслідок сукупності факторів – ендокринні розлади, порушення травлення, генетична схильність тощо. Тому і терапія потребує комплексного підходу. Перш ніж підібрати курс лікування остеопорозу, лікар ендокринолог проведе такі діагностичні процедури:

• денситометрія – оцінка мінеральної густини кісток;
• рентген – інформативний лише за важких стадіях патології;
• лабораторні аналізи, серед яких – дослідження гормонального профілю.

Терапія включає призначення препаратів паратиреоїдного гормону та кальцитоніну, які зміцнюють кісткову тканину. Ефективність має також комбіноване використання гормональних препаратів, що містять естрогени, андрогени, гестагени. Додатково призначають препарати кальцію.

Ендокринолог: лікування ожиріння

Ожирінням називають патологічне збільшення маси тіла більш ніж на 20% від норми за рахунок жирового прошарку. Якщо пацієнт не докладає зусиль для нормалізації ваги, ожиріння може призвести до захворювань суглобів, опорно-рухового апарату, серцево-судинної системи.

Ожиріння зазвичай виникає і натомість комплексу причин:

• неправильне харчування, шкідливі харчові звички;
• сидячий образ життя;
• ендокринні порушення;
• генетична схильність;
• фізіологічні причини (вагітність, лактація);
• психологічні проблеми, стрес.

Однак провідну роль лікарі відводять порушенням гіпоталамо-гіпофізарної регуляції. Крім того, надмірне накопичення жирової тканини також впливає на гормональне тло. В результаті у жінок часто спостерігаються порушення менструального циклу, а чоловіки стикаються із статевою дисфункцією. Саме тому лікуванням ожиріння займається насамперед лікар-ендокринолог. Він проводить повне дослідження гормонального профілю та визначає, які гормони в дефіциті чи надлишку.

Корекція ваги при ожирінні проводиться відразу за декількома напрямками:

• дотримання дієти із зниженням калорійності добового раціону;
• медикаментозна корекція гормонального фону;
• прийом препаратів, які знижують апетит;
• психотерапія;
• підвищення фізичної активності.

У поодиноких випадках застосовують хірургічні методи видалення частини жирових відкладень.

Лікування цукрового діабету

Цукровий діабет – це хронічне ендокринне захворювання, у якому знижується синтез інсуліну і натомість підвищення рівня глюкози у крові. Захворювання порушує обмінні процеси, небезпечне розвитком гіпо- та гіперглікемічної коми.

Тактика лікування цукрового діабету залежить від типу патології, але завжди спрямована зниження рівня глюкози в крові. Для цього застосовують цукрознижувальні препарати, а також пряме введення певних доз інсуліну. Дозування підбирається спеціалістом індивідуально. Також пацієнту необхідно дотримуватись дієти, дотримуватися принципів дробового харчування, нормалізувати вагу та відмовитися від шкідливих звичок.

Терапія ендокринної безплідності

Якщо проблеми із зачаттям у жінки пов’язані з гормональними порушеннями, лікування проводить гінеколог-ендокринолог. Причини ендокринної безплідності можуть ховатися у порушенні роботи гіпоталамо-гіпофізарної системи, яєчників, надниркових залоз і т.д. Найчастіше гормональний збій призводить до порушення овуляції, що унеможливлює зачаття.

Лікування ендокринної безплідності спрямоване на корекцію гормонального тла. Для цього фахівець призначає препарати, що активують або знижують синтез гормонів, або розробляє ефективну схему гормонотерапії. Якщо ендокринний збій пов’язаний із новоутвореннями та пошкодженнями залоз внутрішньої секреції, може застосовуватися хірургічний метод терапії.

Те, яке лікування призначає ендокринолог, залежить від результатів ретельної діагностики. У медичному центрі «Діана» є все необхідне обладнання для швидкого встановлення діагнозу та проведення ефективного лікування. Прийом у клініці на Заневському проспекті ведуть лікарі найвищої професійної категорії.

Ви можете записатись за безкоштовним номером телефону 8-800-707-15-60 або заповнити контактну форму. У цьому випадку ми зв’яжемося з вами самі.

Чотири «гормони» щастя. Розбираємось з ендокринологом, як їх отримати

Факт: позитивні емоції неможливі без участі гормонів. Стрес, депресія, туга та інші негативні явища часто виникають через те, що блокується вироблення дофаміну, серотоніну, окситоцину та ендорфінів. Ендокринолог Ольга Пенкрат пояснює, що потрібно робити, щоб «підстебнути» вироблення «гормонів щастя», і чого уникати, щоб не впасти в депресію.

Дофамін

— Дофамін — біологічно активна речовина, яка виробляється в мозку синапсами нейронів і служить для передачі нервових імпульсів. Крім того, беручи участь у регуляції серцево-судинної системи, воно синтезується у надниркових залозах, нирках і кишечнику. Це те саме хімічне з’єднання, проте дофамин, синтезований поза центральної нервової системи, до мозку не потрапляє і, впливу на передачу нервових імпульсів не надає.

Роль дофаміну в організмі

• підвищує артеріальний тиск, частоту та силу серцевих скорочень;
• розслаблює гладку мускулатуру шлунка та кишечника;
• збільшує фільтрацію рідини, кровотік у нирках, прискорює виділення натрію із сечею.

Як нейромедіатор впливає на:

• формування мотивації;
• почуття задоволення;
• відчуття нагороди та бажання;
• емоційні реакції, що супроводжують рухову активність.

Виділення дофаміну сприяє:

• Досягнення мети і навіть саме передчуття цього моменту. Одні лише думки про тріумф викликають викид нейромедіатора. Коли ж мети досягнуто, вироблення дофаміну знижується.
• Почуття кохання. Разом із гормоном окситоцином дофамін допомагає формувати почуття прихильності, зокрема материнське. Крім того, він забезпечує можливість ефективно вчитися на своїх помилках, а нестача дофаміну може призводити до ігнорування негативного досвіду.
• Приємні тактильні почуття. Дофамін природно виробляється у великих кількостях під час інтимної близькості.

• Вживання улюбленої їжі. У споживання улюбленого шоколаду підвищує рівень дофаміну. Проте своєрідними «цеглинами», попередниками дофаміну, служать молекули амінокислоти тирозину. Чим більший його вміст у продуктах, тим вищий шанс отримати задоволення. Тирозин міститься, наприклад, в м’ясі, бобових (соя, сочевиця, квасоля), горіхах, сирі та сирі.
• Відпочинок та фізична активність. Відмінний помічник у виробленні дофаміну – повноцінний сон. Другий варіант протилежний – це будь-яка активність, будь то заняття певним видом спорту або звичайна пробіжка. Дофамін покликаний мотивувати людину, яка чекає на якусь винагороду в кінці тренування: схуднення, відпочинку і т.д. А за це передчуття теж відповідає дофамін.

Будьте уважні. В обміні дофаміну можуть брати участь деякі кардіологічні та психіатричні медичні препарати. Жартувати з цим процесом не можна, обов’язково порадьтеся з лікарем.

— Дофамін — не завжди синонім позитиву, як багато хто звикли вважати. Він допомагає організму адаптуватися до стресових ситуацій, виділяється при травмах та больовому синдромі.

Що гальмує вироблення дофаміну?

– Вироблення та вивільнення дофаміну в мозку в 5-10 разів збільшують наркотичні речовини. А потім зменшують, змушуючи підвищувати дозу. Почуття задоволення виробляється штучним чином.

Якщо людина продовжує так себе «заохочувати», поступово мозок адаптується до штучно підвищеного рівня дофаміну, при цьому сама виробляє його в менших кількостях. Це спонукає наркомана збільшувати дозу, щоб повернути приємні відчуття, адже ейфорія раптом змінюється пригніченістю та депресією.

Блокує вироблення нейромедіатора також і зловживання жирною та солодкою їжею. За тією ж схемою, що і з наркотиками: організм вимагає ще й ще, що зрештою призводить до переїдання та харчової залежності.

Серотонін

— Як і дофамін, серотонін є нейромедіатором та гормоном. 95% цієї речовини виробляється слизовою оболонкою кишечника і лише 5% – у головному мозку.

Роль серотоніну в організмі:

• покращує пам’ять, увагу, сприйняття;
• прискорює та полегшує рухи;
• знижує больовий поріг;
• контролює лібідо та репродуктивну функцію;
• забезпечує повноцінний сон;

• допомагає травленню;
• зменшує алергічні реакції;
• регулює скорочення матки та маткових труб під час пологів;
• сприяє гарному настрою;
• бере участь у синтезі гормонів гіпофіза.

Виділення серотоніну сприяють:

• Триптофан та глюкоза. Триптофан – це амінокислота, з якої утворюється серотонін. Глюкоза допомагає триптофану дістатися мозку для вироблення серотоніну. Яка їжа багата на триптофан? Це молочні продукти (особливо сир), фініки, сливи, інжир, томати, соя та чорний шоколад. Глюкози багато у фруктах, овочах, ягодах та меді.
• Магній. Він сприяє перетворенню триптофану на серотонін. Міститься у фруктах, горіхах, бобових та цілісних зернах.

• Сонячне світло. Для синтезу серотоніну він необхідний. Вітамін D регулює перехід триптофану в серотонін. Велика його кількість справді додасть вам радості. Але пам’ятайте: цей ефект необхідно постійно підкріплювати.

Будьте уважні . Надлишок серотоніну часом провокує розвиток серотонінового синдрому. Таке буває при передозуванні антидепресантів інгібіторного типу. Їхня дія полягає у підвищенні рівня серотоніну та його затримці в організмі. Особливо часто проблема виникає, якщо людина займається самолікуванням або ігнорує рекомендації лікаря, сподіваючись на те, що збільшена доза препарату подарує стійке і сильне відчуття щастя.

Що гальмує вироблення серотоніну?

• Алкоголь пригнічує синтез серотоніну і блокує функції гормону, що вже є в організмі. Виникає ризик виникнення абстинентного синдрому – фізичного та/або психічного розладу, що розвивається у хворих на наркоманію через деякий час після припинення прийому наркотику або зменшення його дози (ломка). Протистояти цьому синдрому, зазвичай, виходить лише з допомогою чергової порції спиртного. Згодом це призводить до алкогольної залежності.

Ендорфіни

— Ендорфіни — група хімічних сполук, які природно виробляються в нейронах головного мозку.

Роль ендорфінів в організмі:

• знеболюючий ефект;
• стресостійкість;
• функція заохочення: організм, який благополучно подолав небезпечну для життя ситуацію, отримує заохочення у вигляді стимуляції центрів задоволення – почуття ейфорії;
• участь у регуляції збудження та гальмування. У першій фазі стресу, коли питання життя та смерті ще не вирішено, працює та частина ендорфінної системи, яка посилює продуктивне мислення. Після вирішення питання життя та смерті настає черга гальмування – переходу організму в режим заощадження;

• стимуляція процесів загоєння: ендорфіни прискорюють процеси регенерації;
• сприяють формуванню образного мислення, асоціацій та творчих фантазій.

Виділенню ендорфінів сприяють:

Секс. Це проста та швидка можливість підвищення концентрації ендорфінів. У час інтимної близькості у кров викидається дуже багато «гормонів щастя».

Смачна їжа. Особливо кохана. Хороший обід – це чудове джерело невичерпного задоволення.

Позитивне мислення. Навіть приємні мрії здатні привести людину до блаженства.

Ультрафіолет збільшує концентрацію ендорфінів в організмі

Що гальмує виділення ендорфінів?

– Тривале вживання алкоголю та наркотичних речовин. Наявність хронічних захворювань.

Окситоцин

— Цей гормон виробляється у гіпоталамусі, відділі центральної нервової системи. Активна речовина надходить із клітин гіпоталамуса в гіпофіз, де зберігається і виділяється під впливом зовнішніх стимулів.

Роль окситоцину в організмі:

• сприяє скороченню гладкої мускулатури матки, допомагаючи проходженню плода родовими шляхами. Регулюючи м’язи молочних проток жіночих грудей, забезпечує здорову лактацію.

Виділення окситоцину сприяють:

• Дотику та почуття довіри. Будь-які приємні контакти з рідними та близькими (і тактильні, і емоційні) викликають активізацію окситоцину. Хорошим стимулятором для цього процесу стає релакс-масаж.
• Годування дитини грудьми. Окситоцин при лактації сприяє скороченню м’язового шару молочної залози та виділенню грудного молока з неї. У цьому сенсі мамам, що годують, пощастило. Але виділення окситоцину може сприяти і просто стимуляція ореоли молочної залози. Навіть якщо у вас нема дітей.

• Сильний біль, хронічний біль. Це не найприємніший спосіб, але він працює. Окситоцин теж покликаний впоратися з болем. Можливо, тому деяким людям подобається завдавати болю.
• Так само, як і у випадку з перерахованими гормонами, на підвищення рівня окситоцину може вплинути: улюблена їжа, оргазм, фізичні вправи та гарний настрій.

Що гальмує вироблення окситоцину?

— Цьому сприяє насамперед алкоголь, а також відсутність кохання, дружби, депресія та ізоляція від людей.

Як бачите, вплинути на власні емоції цілком реально завдяки харчуванню, фізичним навантаженням, позитивному способу життя тощо. Головне — робити це розумно, без шкоди для організму, і не перестаратися. Вчіться не зациклюватись на проблемах і щодня відкривати для себе щось нове. Це найкращий спосіб природно і безпечно для здоров’я підвищити рівень гормонів щастя і почуватися на всі сто! Важливо також розуміти, що великого клінічного значення рівень даних біологічно активних речовин немає, лабораторно в рутинної практиці не визначається. А ось за таких проблем, як гормональна андрогенія, гіперандрогенія, збої менструального циклу, аналіз на певну групу гормонів просто необхідний.

При створенні матеріалу частково було використано інформацію з книги «Регуляторні системи організму людини» В.А. Дубініна.

Ендокринолог

Ендокринолог, як зрозуміло з назви спеціальності, є лікарем, який займається діагностикою та лікуванням захворювань ендокринної системи.

Головним завданням, яке лягає на плечі такого фахівця, є здатність встановити діагноз і позбавити його. Причому експерт розписує курс виключно з індивідуальних особливостей кожного зі своїх пацієнтів. За рахунок настільки ретельного підходу виходить позбутися тільки захворювання, що тільки зароджується, або послабити вже розвинене і стало хронічним.

Коли допомога ендокринолога необхідна

Далеко не всі люди точно знають, що лікує ендокринолог. Деякі зовсім вважають, ніби його головне завдання – огляд щитовидної залози щодо її збільшення і відправлення проблемних пацієнтів на наступні прийоми до онколога.

Але насправді такий лікар займається значно більшим спектром роботи. Спочатку він проводить дослідження, щоб з’ясувати працездатність ендокринної системи. Після отримання первинних результатів його консультація базуватиметься вже на більш конкретній діагностиці, а також усунення виявлених порушень безболісними способами.

Хороший фахівець запропонує своєму пацієнтові одразу кілька варіантів вирішення питання, якщо з’явиться така можливість. І далеко не всі з них мають радикальний розвиток подій, тому що хірург вважається вже останньою інстанцією, коли альтернативного методу лікування не лишилося.

Крім того, що лікар лікує саме захворювання, він також опікується питаннями корекції ускладнень, які ця хвороба викликала. До цього списку потрапила гормональна корекція. Правильно прописана схема прийому препаратів такого спектра дії сприятливо позначається як на стабілізації внутрішніх органів. Відгуки пацієнтів, що пройшли подібну терапію, стверджують, що вона допомагає їм навіть на емоційному рівні.

Зазвичай моральне полегшення відбувається через те, що людина, яка страждає через порушений обмін речовин, приводить свій організм у норму. Адже часто саме гормональні сплески стають причиною ожиріння. Це стосується як дорослих, так і підлітків.

Що лікує ендокринолог

Сучасна ендокринологія, як окрема медична галузь, має два найширші поділи, що передбачають:

Перша група торкається проблем юних пацієнтів, які зіткнулися з відхиленнями в нормальному статевому розвитку або зростанні. Дівчаткам додатково рекомендують здатися жіночому лікареві, оскільки гінеколог за підтримки ендокринолога зможе призначити коректніший курс лікування.

Велика група охоплює пацієнтів, яким діагностували або ще поки що просто підозрюють цукровий діабет різних форм і ступенів тяжкості. Причому лікар допомагає навіть тим хворим, які потребують корекції серйозних ускладнень, викликаних такою поширеною недугою.

В останні роки світова медична громадськість дедалі більше схиляється до того, щоб вивести діабетологію до окремого розділу медицини. Для цього причин більш ніж достатньо, але основна – це повальне збільшення хворих, які страждають на це захворювання.

Труднощів додає той факт, що діабетики – це хронічні хворі здебільшого, через що їм доводиться приходити на прийом регулярно, що цілком виправдано, адже при вчасному коригуванні курсу лікування вдасться уникнути серйозних ускладнень.

А ось вибір між лікарем у державній лікувальній установі або платній клініці повністю лежить на плечах найбіднішого надання послуг. Не завжди безкоштовний фахівець виявляється гіршим, ніж лікар, який приймає в приватному кабінеті. Тут важливіше орієнтуватись на його кваліфікацію, досвід роботи, а також підвищення професійного рівня шляхом участі у тематичних семінарах та форумах.

Таким чином, лікар-ендокринолог займається проблемою наступних органів:

• щитовидної залози;
• гіпоталамуса;
• гіпофіза;
• надниркових залоз;
• підшлункової залози;
• шишкоподібного тіла.

А найпоширенішими діагнозами, які ставить ендокринолог, є:

1. Цукровий діабет. Ця ендокринна хвороба, яка дається взнаки за відсутності потрібної кількості інсуліну, що продукується підшлунковою залозою.
2. Нецукровий діабет. У порівнянні з першим пунктом зустрічається набагато рідше, але все ж таки має місце бути, якщо людина страждає відхиленнями в гіпоталамо-гіпофізарному регулюванні.
3. Порушення роботи щитовидної залози. Тут можливі різні варіанти, але найчастіше йдеться про аутоімунний тиреоїдит або дифузний зоб.
4. Гіперандрогенія. Захворювання, що торкається виключно жінок. Проблема полягає у підвищенні кількості чоловічих статевих гормонів. Тут важливо скласти схему лікування разом із досвідченим гінекологом.
5. Дефіцит тестостерону. Хвороба, зворотна до гіперандрогенії. Недуга зачіпає чоловіків, у яких із віком чоловічий гормон виробляється у недостатній кількості.

Трапляються і більш рідкісні хвороби, серед яких фігурує акромегалія. Вона стосується порушень функціонування гіпофіза. Також нерідко люди стикаються із хворобами надниркових залоз. У таких пацієнтів можна зустріти діагноз – хвороба Іценка-Кушинга.

Крім варіантів, де джерелом проблеми виступає брак чи надлишок жіночих чи чоловічих гормонів, часто люди стикаються з надмірним продукуванням пролактину. А батькам малюків доводиться записатися на прийом, якщо дитина має підозру на гіпотиреоз. Це означає, що дітям не вистачає гормонів, що виділяються щитовидною залозою.

Ще одну небезпеку становить псевдогіпопаратиреоз, який проявляється у вигляді судомного синдрому. Причому часто перші судоми у крихт починають фіксувати ще з перших днів життя.

Не обійтися без консультації ендокринолога всім тим, хто зібрався позбавлятися ожиріння. Часто за подібних проблем один дієтолог або спортивний тренер допомогти не можуть. Для досягнення хорошого результату необхідно провести тестування на гормональне тло. Цілком ймовірно, що зайва вага викликана проблемами на рівні гормональної нестачі або надлишку.

Актуальність дитячого ендокринолога

Більшість мам та тат обходять стороною в поліклініці кабінет ендокринолога, навіть якщо педіатр настійно рекомендує звернутися за консультацією до такого вузького фахівця. Але навіть без гострої потреби не слід ігнорувати поради водити малюка на профілактичний огляд. Цілком ймовірно, що подібна передбачливість зможе в майбутньому врятувати спадкоємця від серйозних ускладнень.

Також варто бити на сполох, якщо син чи дочка мають кілька з наведених нижче симптомів:

• часте сечовипускання при постійної згасання спраги;
• перепади апетиту;
• ожиріння;
• різке зниження ваги чи неможливість набрати кілограми дуже довго;
• відставання у розвитку;
• м’язова слабкість;
• підвищена стомлюваність;
• збільшення щитовидної залози навіть без супутніх болючих відчуттів;
• судомний синдром.

Не менш важливо стежити за тим, щоб не прогавити можливий момент раннього початку менструацій у дівчаток (віком до семи років) або розвиток вторинних статевих ознак у хлопчиків до 8 років.

При підозрі на затримки у статевому розвитку у 13-14-х дітей теж варто показати дитину лікарю.

Також слід враховувати ситуації, коли дитину ставлять на тривалий ендокринологічний облік. Це відбувається за наступних варіантів сценарію:

• мала або аномально велика вага при народженні;
• порушення метаболізму;
• проблеми із щитовидною залозою;
• порушення статевого розвитку;
• патології надниркових залоз.

При перерахованих вище діагнозах на короткострокове лікування розраховувати не доводиться.

Особливості роботи дорослого ендокринолога

Часто трапляється так, що пацієнт доходить до ендокринолога в останню чергу через те, що довго подорожує кабінетами інших лікарів: уролога, гінеколога, терапевта.

Незважаючи на те, що в деяких випадках симптоматика у дітей та дорослих збігається, встановити точний діагноз чоловікам та жінкам зазвичай проблематичніше. Пояснюється це тим, деякі хвороби маскуються одна під іншу, або тісно взаємопов’язані.

Робота досвідченого лікаря полягає в тому, щоб знайти цей зв’язок на основі поширених симптомів:

• слабкість та підвищена стомлюваність;
• проблеми із пам’яттю;
• знижена працездатність;
• болі у верхніх та нижніх кінцівках без причини або їх оніміння;
• депресивний стан без особливих причин;
• дратівливість;
• стрибки ваги без зміни раціону чи емоційних потрясінь;
• рясне потовиділення з почуттям жару;
• спрага та наступні часті сечовипускання;
• головні болі;
• відчуття кома у горлі;
• набряки та болючі відчуття в області горла;
• порушення серцевого ритму;
• нудота та запори;
• Порушення менструального циклу.

Але навіть якщо у потенційного пацієнта є лише один-два з перерахованих симптомів, або вони зовсім не виявляються, а терапевт направив до вузького фахівця, це не привід ігнорувати рекомендацію.

Особливо це стосується жінок, для яких у деяких ситуаціях похід до ендокринолога-гінеколога є обов’язковим.

• планування вагітності;
• підбір оральних контрацептивів;
• вікова профілактика віком від 45 років;
• період перед менопаузою.

Не обійтися без допомоги такого лікаря навіть юним дівчатам, які зіткнулися з рясним болючим менструаціям, що доводять буквально до непритомного стану. Також вони можуть скаржитися на надмірну вагу за нормального раціону харчування і навіть активний спосіб життя, посилене зростання волосся.

Молодий вік – не перешкода розвитку патологій шийки матки, кіст яєчників та інших серйозних гінекологічних порушень і натомість гормонального дисбалансу.

Як відбувається прийом

Зазвичай перше відвідування профільного фахівця передбачає розповідь про власні підозри та скарги. Також лікар проводить первинний огляд, що передбачає заміри за допомогою сантиметрової стрічки та ваги. При необхідності перевіряється зростання та рівень вмісту глюкози в крові.

Залежно від описаної симптоматики застосовується неврологічний набір чи випробування на кетонові тіла. А якщо пацієнт потрапив до кабінету гінеколога-ендокринолога, то там буде присутнє гінекологічне крісло для огляду.

Крім опитування щодо скарг, досвідчений лікар завжди уточнює, чи були родичі, які стикалися з ендокринними захворюваннями. Під час консультації у хворого заразом перевірять показники тиску та серцебиття, а також оглянуть лімфовузли, щитовидну залозу.

Після першого прийому пацієнту видадуть направлення на проходження УЗД: щитовидної залози; надниркових залоз; органів малого тазу.

Також не обійтися без аналізу крові на цукор та гормони.

Якщо потрібно здати аналізи на гормони, то лікар повинен обов’язково попередити відвідувача про те, що проходити тестування потрібно лише за певні дні. Так, для вимірів естрогену складати тест потрібно на 3-5 днів від початку менструального циклу. Окремі правила діють для складання тестів на тестостерон, прогестерон та інші гормони.

При цьому потрібно дотримуватися загальноприйнятих правил на кшталт відмови від алкоголю та куріння за добу до здачі аналізів. Також не можна займатися напередодні активними фізичними вправами. І аж ніяк не варто йти здавати аналізи при застуді або будь-якому іншому запальному процесі.

Більше свіжої та актуальної інформації про здоров’я на нашому каналі у Telegram. Підписуйтесь: https://t.me/foodandhealthru

Спеціальність: терапевт, лікар-рентгенолог, дієтолог.

Місце роботи: ТОВ “СЛ Медікал Груп” м. Майкоп.

Освіта: 1990-1996, Північно-Осетинська державна медична академія.

5 симптомів, при яких необхідно звернутися до ендокринолога

Ендокринна система виконує в організмі людини надзвичайно важливу роль, регулюючи практично всі процеси життєдіяльності. Ендокринні залози (залози внутрішньої секреції) продукують особливі біологічно активні речовини – гормони, які потрапляють в кров’яне русло і переносяться до органів-адресатам, або, як їх ще називають, органів-мішеней. Розлади цього механізму чреваті розвитком серйозних хронічних патологій.

Тим часом дефіцит або надлишок будь-якого гормону проявляється болючими симптомами далеко не завжди. Ознаки неполадок в роботі ендокринної системи люди часто плутають з легким нездужанням і починають самолікування або взагалі ігнорують погіршення здоров’я, тим самим запускаючи хвороба і знижуючи шанси на одужання. Ми вирішили ознайомити читачів з симптомами, які вимагають негайної консультації ендокринолога.

Ендокринологія: основні підрозділи

В ендокринології, як і в ряді інших областей медицини, виділяють суміжні підрозділи, які також мають безпосереднє до неї ставлення. Сюди відносяться:

• Дитяча ендокринологія. В даному випадку мова йде про розподіл ендокринології, який стосується проблем, що виникають з статевим розвитком і ростом, в тому числі і з патологіями, з цими проблемами пов’язаними. Як зрозуміло з визначення, конкретні проблеми розглядаються в межах вікової групи, в яку входять діти і підлітки.
• Діабетологія. Має на увазі під собою розділ ендокринології, який присвячений діагностування, лікування та визначення профілактичних заходів щодо проблеми у вигляді цукрового діабету, а також ускладнень, які набувають актуальності при цій патології. З огляду на ряд новітніх відкриттів, що стосуються вивчення цукрового діабету, діабетологія перейшла за рамки раніше займаної позиції в медицині, ставши, таким чином, самостійною дисципліною. Відзначимо також, що цукровий діабет сам по собі є вкрай складним захворюванням в хронічній формі перебігу, що вимагає відповідного відділення його в медичній сфері, а також лікування, певним чином для нього розробленого.

У яких ще випадках потрібно відвідування ендокринолога

Навіть якщо немає ніяких тривожних симптомів і ознак, кілька разів в житті здатися цього лікаря все одно доведеться. Це необхідно, якщо.

Гормони регулюють обмін речовин, дихання, ріст, і інші найважливіші процеси в органах людського тіла. Гормональний дисбаланс є основною причиною широкого спектру захворювань.

Те, чим займається ендокринолог, тісно пов’язане з вивченням дії гормонів і роботи залоз і тканин, які виробляють ці гормони. В організмі людини виробляється понад 50 різних гормонів. Вони можуть існувати в дуже невеликих кількостях, і при цьому роблять значний вплив на тілесні функції і розвиток.

Основні функції

Якщо лікар-терапевт підозрює, що основна причина захворювання пов’язана з виробництвом гормонів, він може дати пацієнту направлення до ендокринолога, лікаря, який спеціалізується на залозах внутрішньої секреції.

На відміну від лікаря загальної практики ендокринолог досліджує тільки гормони і гормональні захворювання. Більшість лікарів загальної практики мають навички, необхідні для діагностики та лікування основних гормональних умов, але іноді необхідна допомога вузького фахівця.

Однак і серед ендокринологів є свої спеціалізації

. Наприклад, лікар, який спеціалізується на хворобах щитовидної залози, називається тіреоідологіі. А є ендокринологи-гінекологи, ендокринологи-генетики, дитячі та підліткові ендокринологи та інші відгалуження ендокринології.

Питання про те, чим займається ендокринолог, лікарі чують дуже часто. Ендокринолог допомагає підібрати лікування, спрямоване на відновлення гормонального балансу в системах організму (нерідко призначається Тироген). Також цей лікар розглядає фізіологічні розлади, такі як поганий обмін речовин, травлення або кровообіг, так як гормональний дисбаланс може виникнути в результаті роботи органів за межами ендокринної системи (таких, як мозок, серце і нирки). Він же підкаже оптимальні способи профілактики ендокринних захворювань.

Ендокринологи зазвичай лікують такі захворювання:

• порушення менопаузи;
• передменструальний синдром;
• рак ендокринних залоз;
• чоловічий клімакс (андропауза);
• порушення обміну речовин;
• захворювання щитовидної залози;
• розлади наднирників, такі як хвороба Кушинга або хвороба Аддісона;
• гіпофізарні розлади, такі як дефіцит гормону росту;
• безпліддя.

Більшість ендокринних захворювань є хронічними і потребують довічне лікуванні.

Лікуванням яких органів займається

Ось чим займається ендокринолог, якщо говорити про діагностику і лікування конкретних органів людського тіла:

• Наднирники
  , які знаходяться на верхній частині нирок і допомагають контролювати такі речі, як кров’яний тиск, обмін речовин, стрес і статеві гормони.
• Гіпоталамус
  – частина мозку, який контролює температуру тіла, голод і спрагу.
• Підшлункова залоза
  , яка виробляє інсулін та інші речовини для травлення.
• Паращитовидні залози
  – невеликі шийні залози, які контролюють кількість кальцію в крові.
• Гіпофіз
  – залоза розміром з горошину, вона знаходиться біля основи мозку і управляє балансом гормонів.
• Статеві залози (гонади)
  – це яєчники у жінок і яєчка у чоловіків.
• Щитовидна залоза
  – бабочкообразная заліза в області шиї, яка контролює метаболізм енергію і зростання, і розвиток мозку.

Які симптоми призводять до кабінету ендокринолога

Зазвичай до ендокринолога звертаються люди, які страждають від: безпричинної дратівливості, підвищеної пітливості, порушень менструального циклу, непояснених коливань ваги, частого серцебиття, хронічної втоми, безпліддя і проблем з концентрацією уваги.

Симптоми цукрового діабету

Діабет часто називають тихим вбивцею через його симптомів, які легко приписати безлічі інших захворювань, а часто і не помітити. Діабет – це те, чим займається ендокринолог в більшості випадків звернення пацієнтів, так як поширеність даного захворювання в різних країнах світу дуже висока.

Кращий спосіб дізнатися, чи є діабет чи ні – виміряти рівень цукру в крові.

Але якщо у вас є ці симптоми, запишіться на консультацію до ендокринолога:

• Прискорене сечовипускання, надмірна спрага.
• Втрата ваги.
• Постійне відчуття голоду.
• Сверблячка шкіри.
• Повільне загоєння ран.
• Дріжджові інфекції. Діабет призводить до підвищеної сприйнятливості до різних інфекцій, хоча найбільш поширеними є дріжджова (кандида) та інші грибкові інфекції. Гриби і бактерії процвітають в середовищі, багатому цукром. Дуже часті вагінальні кандидозні інфекції у жінок, хворих на діабет.
• Хронічна втома і дратівливість.
• Нечітке зір. Викривлене бачення або випадкові спалахи світла є прямим результатом високого рівня цукру в крові. Гарна новина полягає в тому, що цей симптом є оборотним, коли рівень цукру в крові повертається до нормального показника.
• Поколювання або оніміння в руках і ногах, а також пекучий біль або набряк. Це ознаки того, що нерви були пошкоджені через діабету.

Що можна побачити в кабінеті ендокринолога

Практично в кожному кабінеті ендокринолога, як в поліклініці, так і в платному медичному центрі є набір медичних приладів, необхідних для фізичної діагностики.

У число таких приладів входять:

• ваги;
• прилад для вимірювання тиску;
• глюкометр;
• неврологічний молоточок;
• сантиметрова стрічка;
• зростомір;
• монофіламент для визначення порушень відчуття дотику;
• медичний камертон по Рюдель-Сейфферу для виявлення діабетичної нейропатії.

Залози внутрішньої секреції і виробляються ними гормони

В організмі людини є такі ендокринні залози:

• щитовидна;
• паращитовидні;
• тимус (вилочкова залоза);
• наднирники;
• парангліі;
• підшлункова залоза;
• гіпофіз;
• епіфіз;
• статеві залози (яєчники, насінники);
• передміхурова залоза (простата).

Кожна з перерахованих залоз істотно впливає на стан здоров’я людини.

Збій в роботі щитовидної залози може привести до нестачі або надлишку тиреотропного гормонів, що регулюють обмінні процеси в організмі.

Паращитовидні залози контролюють рівень кальцію в крові. Катаракта, судоми, зміни в кістковій тканині – наслідок нестачі або надлишку паратгормону.

Гормони вилочкової залози відповідальні за стан імунної системи з самого народження.

У надниркових і парангліях виробляються гормони, завдяки яким відбувається збудження або гальмування нервової системи (адреналін – норадреналін), формуються вторинні статеві ознаки, регулюється вуглеводний, ліпідний, Na + і K + обмін.

Недолік гормону інсуліну, що виробляється підшлунковою залозою, є причиною захворювання на діабет II типу.

Під впливом гіпоталамуса в гіпофізі виділяються гормони, що впливають на зростання, на роботу щитовидної залози, статевих залоз, паращитовидних залоз, а також виділяє антидіуретичний гормон (регулюючий виділення сечі) і окситоцин (позначається на скорочення матки і грудних залозах). Таким чином, пара гіпоталамус-гіпофіз регулює функціонування ендокринної системи в цілому, за винятком підшлункової залози і надниркових залоз.

Епіфіз – джерело гормону мелатоніну, дія якого до кінця не вивчено. Відомо, що він визначає біоритм людського організму.

Захворювання статевих залоз веде до порушення репродуктивної функції у чоловіків і жінок. Вікові зміни також можуть носити паталогічна характер.

Простата – чоловіча ендокринна заліза, одна з функцій якої забезпечення життєздатності сперми.

Вплив гормонів на організм людини має всеосяжний характер, тому для діагностики багатьох захворювань терапевти, кардіологи, неврологи, нефрологи, гінекологи залучають ендокринологів.

Причини звернення до ендокринолога

Є ряд ознак-маркерів, знаючи які можна з великою часткою ймовірності припустити наявність збою в ендокринній системі. У цих випадках, щоб не запустити хворобу, треба звертатися до ендокринолога. Симптоми ендокринних захворювань:

• постійна сильна спрага;
• рясна обезбарвлений сеча;
• пітливість;
• слабкість;
• різка зміна ваги без видимих ​​причин;
• помітне зниження імунітету;
• нехарактерне зміна зовнішнього вигляду;
• раптово з’явилася тахікардія або брадикардія;
• порушення сну;
• дратівливість або апатія.

Одночасне наявність декількох ознак є тривожним сигналом про проблеми зі здоров’ям.

Ендокринна система людини – це складний регулюючий механізм, який забезпечує роботу внутрішніх органів.

Лікар ендокринолог займається діагностуванням, лікуванням і профілактикою хвороб, що відносяться до ендокринної системи.

Наш організм складається з безлічі систем, які в свою чергу представлені певними органами. Кожен з них розташовується на конкретному місці, відповідає за свої завдання, і виконує цілий ряд функцій.

Окрему увагу варто приділити такій структурі, як ендокринна система. Її головна особливість в тому, щоб своєчасно, якісно і в потрібній кількості виробляти спеціальні речовини, що називаються гормонами, які згодом потраплять в кров, звідки в інші системи, щоб врегулювати їхню діяльність і нормалізувати функціонування. Саме вона очолює роботу репродуктивних органів, контролює обмінні процеси, метаболізм ліпідів, концентрацію інсуліну, кальцію та йоду в крові, а також відповідає за порушення психіки, розвиток остеопорозу, цукрового і нецукрового діабету, прогресування ожиріння і статевої дисфункції.

Як бачите, спектр захворювань, пов’язаних з порушеннями в роботі ендокринних залоз дуже великий і різноманітний. Лікар, який лікує всі ці патології, називається ендокринологом. Незважаючи на те, що він профільний фахівець, йому потрібно бути добре обізнаним в гінекологічної, андрологічної, гастроентерологічної, кардіологічної, неврологічної області та інших. Зараз ми більш поглиблено розглянемо, чим займається ендокринолог, і інші питання, пов’язані з його діяльністю.

Ендокринолог – це доктор, який займається діагностикою стану ендокринної системи людини, що виявляє патології в її залозах, і розробляє терапевтичні заходи для їх лікування. Крім цього, даний лікар здатний запобігти хворобі, шляхом правильного підбору профілактичних засобів і процедур. У його компетенцію входить корекція роботи внутрішніх залоз, він може придушити або активувати вироблення певних гормонів, або ж запропонувати замісну гормональну терапію, як допоміжний засіб.

Як вже говорилося раніше, гормони грають важливу роль в житті людини, адже крім їх безпосереднього впливу на внутрішні органи, вони відповідають за такі процеси, як обмін речовин, ріст, статеве дозрівання, вагітність та інші. Загалом налічується більше 70 видів гормонів, що відрізняються за своєю будовою та хімічним складом. Для нормальної роботи організму їх потрібно небагато, тому виробляються вони в малих дозах, хоча при деяких патологіях, і цю норму виконати не виходить. Всі разом, в правильному співвідношенні вони формують гормональний фон, який здатний коливатися в залежності від таких умов, як:

• стрес;
• Вікові зміни;
• Кліматичні умови;
• Екологічна обстановка;
• Супутні захворювання та ін.

Щоб вчасно виявити збій, хворому необхідна своєчасна діагностика, а значить важливо знайти хорошого ендокринолога, і спільними зусиллями перемогти проблему.

Щоб зрозуміти, чим займається ендокринолог, і що він лікує, потрібно визначити основні залози, за рахунок яких забезпечується внутрішня секреція. До них відносять:

• Гіпофіз – основоположна заліза, розташована в головному мозку, яка відповідає не тільки за зростання і розвиток організму, а також обмінні процеси всередині нього, але ще за регуляцію роботи інших залоз;
• Щитовидка – забезпечує організм йодом, необхідним для росту клітин і здійснення обміну речовин усередині них;
• Навколощитовидна заліза – виконує контроль над кальцієво-фосфорним обміном;
• Наднирники – внутрішні залози, в яких відбувається синтез речовин, що забезпечують водно-сольовий, мінеральний, білковий, вуглеводний і жировий обмін. При цьому ними виробляються гормони, яким підконтрольна робота серця, процес нормалізації температури тіла, тиску і рівня глюкози в крові;
• Підшлункова – її головне завдання це вироблення інсуліну, необхідного для вуглеводного обміну;
• Статеві залози, представлені яєчниками і семенникамі в залежності від статі людини. Завдяки їх роботі підлітки стають статевозрілими, а дорослі люди здатні до відтворення потомства;
• Тимус – грає важливу роль в розвитку захисних сил організму.

Звичайно, це не всі залози, а тільки лише основні з них. І на питання «що робить ендокринолог» можна відповісти так – він лікує кожне захворювання, якому піддаються ці органи.

Які хвороби лікує ендокринолог?

• нецукровий діабет – порушення, що виникають в функції гіпофіса або гіпоталамуса, що призводять до почуття постійної спраги і, відповідно, до прискореного сечовипускання;
• цукровий діабет – це група захворювань, які виникають на тлі нестачі в організмі гормону інсуліну;
• аутоімунний тиреоїдит – стан збільшення щитовидної залози, провоковане недоліком в організмі йоду;
• порушення в метаболізмі кальцію – змінені стани змісту в сироватці крові кальцію (зниження або підвищення концентрації в ній);
• хвороба Іценко-Кушинга – захворювання ендокринного масштабу, що провокує порушення у функціях роботи надниркових залоз;
• акромегалія – ​​надмірність у виробленні гормону росту;
• порушення, що провокуються патологіями, актуальними для ендокринної системи: нервово-психічні розлади, ожиріння, м’язова слабкість, остеопороз, порушення в статевій функції та ін.

Що лікує дитячий ендокринолог?

Лікар цієї спеціальності охоплює два основних напрямки:

1. Дитячу ендокринології . Цей напрямок охоплює категорію підлітків, школярів і більш молодших дітей, що мають порушення в статевому розвитку внаслідок гормонального дисбалансу.
2. Діабетології . Ця область має на увазі спостереження і лікування дітей з діабетом і виникли на тлі цього захворювання ускладненнями. Патологія може бути придбаної або ж вродженої і складно піддається терапії.

Своєчасне звернення до дитячого ендокринолога дозволяє:

• відрізнити особливості, властиві зростаючому організму, від будь-яких відхилень;
• виявити патології, викликані гормональними порушеннями;
• усунути органічні ендокринні відхилення, які у дорослих людей вже вважаються невиліковними;
• визначити проблеми, пов’язані з статевим дозріванням;
• встановити порушення гіпоталамо-гіпофізарної системи.

У компетенції ендокринолога у дорослих знаходяться порушення функцій залоз, що виникли на тлі супутніх захворювань. Дитячий лікар же перевіряє і спостерігає за правильним формуванням організму в процесі росту, розвитку, а також веде пацієнтів, що входять у вікову категорію до 14 років.

Відео про роботу дитячих лікарів-ендокринологів:

органи

У зоні контролю ендокринолога знаходяться всі органи і складові ендокринної системи:

1. Тимус . Цей орган захищає організм від інфекційних уражень, що мають різну етіологію. У більшості випадків часта причина застуди дитини ховається в збільшенні вилочкової залози. Завдяки підтримуючої терапії кількість захворювань може знизитися.
2. Гіпофіз – вважається однією з головних залоз, розташованих в людському тілі. Під його контролем знаходиться робота всіх інших ендокринних органів. Відсутність відхилень у його функціонуванні сприяє правильному росту і розвитку дітей.
3. Гіпоталамус . Ця ендокринна складова має прямий зв’язок з нервовою системою і гіпофізом. Робота гіпоталамуса впливає на присутність почуття спраги, відчуття голоду, сну і статевого потягу, а також в деякій мірі впливає на пам’ять і поведінкові аспекти людини.
4. Щитовидна залоза . Функції її полягають у виробництві необхідних для росту, обмінного процесу і розвитку йодовмісних гормонів. Ці моменти найбільш важливі для жінок.
5. Паращитовидні залози . Вони регулюють баланс кальцію, а також забезпечують роботу рухової і нервової систем. Будь-яке відхилення від норми в кількості кальцію тягне за собою серйозні наслідки.
6. Наднирники . Ці органи відповідальні за обмін йоду, синтез вуглеводів і процеси білкових розпадів, впливають на вироблення адреналіну, а також мають незначний вплив на виробництво Адрогенную, чоловічих гормонів.
7. Підшлункова залоза . Від її роботи залежить рівень вироблення гормонів, що регулюють обмін вуглеводів і впливають на рівень глікемії. Завдяки правильному функціонуванню цього органу відсутні порушення в системі травлення. Ураження підшлункової залози здатні спровокувати розвиток діабету або панкреатиту.
8. Чоловічі органи, яєчники . У них виробляються гормони, відповідальні за виникнення вторинних статевих ознак згідно підлозі дитини і правильне дозрівання.

хвороби

У компетенції ендокринолога знаходиться лікування таких захворювань:

1. Акромегалія. Для цієї патології характерний прискорений синтез гормону росту.
2. Хвороба Іценко-Кушинга. При такому захворюванні спостерігається велике ураження наднирників.
3. Нецукровий діабет (придбаний внаслідок прогресування патологій гіпофіза або гіпоталамуса).
4. Аутоімунний тиреоідит. При такої хвороби спостерігається укрупнення щитовидної залози на тлі дефіциту йоду.
5. Патології, що характеризуються прогресуючими відхиленнями в метаболізмі кальцію.
6. Ожиріння, що з’явилося у дітей на тлі гормонального дисбалансу.
7. Остеопороз. При такому діагнозі присутній зниження щільності структури кісток.
8. Затримка або ж ранній початок статевого розвитку.
9. Цукровий діабет. У молодому віці найчастіше присутня нестача інсуліну, що призводить до розвитку 1 типу патології.
10. Затримка в рості. Виявити цю патологію можна шляхом визначення позиції дитини при побудові в шеренгу на уроці фізичної культури. Дитина, що стоїть останнім, часто має низькорослість. Оцінити зростання можна на основі зіставлення результатів виміру з даними таблиці, що включає нормативи відповідно до віку.

Багато з цих захворювань мають досить виражені симптоми, тому батькам важливо не пропустити такі сигнали і своєчасно відвідати ендокринолога.

Відео від доктора Комаровського про цукровий діабет у дітей:

Є надлишкову вагу або його недолік

Зайва вага – це не тільки косметичний дефект і джерело психологічних комплексів людини, а й фактор ризику розвитку дуже важких хронічних захворювань. До таких хвороб відноситься цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, онкологічні процеси і інші серйозні захворювання. Крім людей із зайвою вагою є ті, хто страждають від його нестачі. У ряді випадків дефіцит ваги є симптомом порушень роботи залоз внутрішньої секреції (наприклад, щитовидної залози, підшлункової залози).

Нерідко люди з надмірною вагою намагаються вирішити проблему самостійно за допомогою всіляких дієт і фізичних вправ, але отримують короткочасний ефект або не досягають його зовсім. Пацієнти з недоліком ваги налягають на борошняне і намагаються вести неактивний спосіб життя, щоб видужати.

Які органи лікує лікар?

Спеціаліст вивчає і проводить терапію при ураженні наступних органів:

1. Гіпоталамус . Він має зв’язок з гіпофізом і нервовою системою. Від функціонування цієї ендокринної складової залежить почуття голоду, спраги, сну, статевий потяг.
2. Залоз (щитовидної, підшлункової, паращитовидной) . Вони відповідають за виробництво важливих гормонів, а також регулюють концентрацію кальцію.
3. Наднирники – відповідальні за багато обмінні процеси і вироблення чоловічих гормонів.
4. Гіпофіз – контролює роботу всіх складових ендокринної системи. Будь-які зміни в ньому здатні викликати відхилення в розвитку людини.

Завдання ендокринолога – усунути відхилення в їх функціонуванні.
Відеоматеріал про завдання ендокринолога:

кабінет ендокринолога

Як і кабінет будь-якого іншого лікаря, кабінет ендокринолога може користуватися певними складовими. Зокрема тут можна відзначити наявність наступних з них:

• електронні ваги;
• сантиметрова стрічка;
• глюкометр і тест-смужки для нього;
• Ростометр;
• неврологічний набір, застосовуваний для діагностування діабетичної нейропатії (неврологічний молоточок, градуйований камертон, монофіламент);
• тест-смужки, за допомогою яких в сечі визначаються кетонові тіла і мікроальбумінурії.

Прийом лікаря ендокринолога з якими симптомами звертатися дорослим і дітям

Діти рідше, ніж дорослі, виявляються в кабінеті ендокринолога

Почасти це відбувається через те, що батьки несвоєчасно звертають увагу на проблеми зі здоров’ям дитини, вважаючи, що в усьому винна гормональна перебудова в період пубертату і «це скоро пройде». Також і діти не завжди повідомляють батькам про своє погане самопочуття

Однак уважні батьки можуть вчасно помітити ознаки того, що необхідний прийом лікаря ендокринолога. До таких належать: порушення росту і фізичного та емоційного розвитку, швидке підвищення або зниження ваги, постійні інфекційні захворювання, що є сигналом зниження захисних функцій організму, уповільнене або прискорене статеве дозрівання, порушення розумового розвитку.

З якими проблемами звертаються в кабінет ендокринолога

Якщо у людини до 45 років немає тривожних симптомів, то необхідності у відвідуванні ендокринолога немає. Однак парам, які планують зачати дитину, жінкам зі скаргами на безсоння, дратівливість та інші проблеми через клімактеричного періоду, а також особам старше 45 років необхідний прийом лікаря ендокринолога не рідше разу на рік.

Як проходить плановий огляд

Під час першого прийому лікар ендокринолог поставить пацієнтові ряд питань, щоб уточнити діагноз. Ці питання допомагають лікареві зібрати відомості про поточні ліках, вітамінах і біодобавки, які приймає пацієнт; сімейної історії хвороб та інших медичних умовах, в тому числі алергії на харчові звички.

Ендокринолог може запитати про симптоми, що не здаються пов’язаними з основним захворюванням, і які можуть здатися пацієнтові незначними. Однак така інформація також важлива, тому що рівень гормонів впливає на безліч різних систем в організмі. Тому невеликі зміни в одній залозі можуть вплинути на частину тіла, що знаходиться далеко від хворої залози.

Також лікар перевірить тиск і частоту серцевих скорочень пацієнта, подивиться на стан його шкіри, волосся, зубів і порожнини рота, а також пощупає щитовидну залозу, щоб перевірити, чи не збільшена вона.

Після візуальної діагностики фахівець направить пацієнта на додаткові аналізи, і вже з їх урахуванням складе план лікування.

Які обстеження і аналізи може призначити

Ендокринолог використовує діагностичні тести з кількох причин, в тому числі:

• Для вимірювання рівня різних гормонів в організмі пацієнта.
• Для того, щоб дізнатися, чи правильно працюють ендокринні залози.
• Для того, щоб визначити причину виникнення ендокринологічної проблеми.
• Для того, щоб підтвердити діагноз, поставлений раніше.

Швидше за все, вже після першого прийому лікар-ендокринолог направить пацієнта на аналіз глюкози в крові, сечі і холестерину.

У разі звернення з приводу безпліддя ендокринолог може призначити пацієнтові-чоловікові аналіз сперми. Це тест, який перевіряє сперму на кількість сперматозоїдів, їх рухливість, і на кількість білих кров’яних клітин, що може вказувати на наявність інфекції.

Для діагностики гіпертиреозу, і дослідження вузликів в щитовидці призначається сканування щитовидної залози. Воно являє собою зображення щитовидної залози після того, як пацієнт проковтнув таблетку (або йому була зроблена ін’єкція) з невеликою кількістю радіоактивного йоду.

Оскільки щитовидна залоза використовує йод для виробництва деяких з своїх гормонів, вона поглине радіоактивну речовину. Ця речовина випромінює енергію і дозволяє отримати зображення залози. Всі сканування безболісне і займає близько півгодини.

Швидшою, хоча і менш інформативною, процедурою є УЗД щитовидної залози.

Захворювання ендокринної системи

Які хвороби лікує ендокринолог? Одна з найпоширеніших ендокринних хвороб – діабет II типу. Діабет вважається чумою XXI століття, прогресуючи настільки швидкими темпами, що зайняв третє місце по захворюваності після серцево-судинних та онкозахворювань.

Діабетології – це ендокринолог, що спеціалізується на діагностиці та лікуванні всіх типів діабету (I, II, гестаційного) і преддиабета, коли рівень цукру непостійний.

Гіпотеріоз і гіпертеріоза – захворювання щитовидної залози, наслідком яких є ожиріння або виснаження, загальмованість або перезбудження, серцева недостатність, розумова відсталість та інші ознаки. Збільшення самої залози (утворення зоба різних видів) або зміна її тканин (вірусний або аутоімунний тиреоїдит) також є захворюваннями, які вимагають втручання ендокринолога.

Проблеми репродукції через гормонального збою також вирішуються за допомогою ендокринолога. Крім безпліддя можуть виникати питання з менопаузою, з менструальним циклом, зайвої або недостатньої виразністю вторинних статевих ознак.

Карликовість і гігантизм, підвищена ламкість кісток, перебільшені розміри черепа і кінцівок – все це те, за чим дивиться, і за що відповідає ендокринолог.

Особливе місце в ендокринології займає розділ ендокринних хвороб дітей.

Дитяча ендокринологія

Дитячий ендокринолог в першу чергу займається вродженими ендокринними відхиленнями, причинами яких можуть бути генетичний збій або шкідливі впливи на плід під час вагітності.

Природжений гіпотиреоз залежно від тяжкості захворювання може стати причиною кретинізму (межі розумової відсталості).

Порушення в роботі гіпофіза у дітей призводить до гігантизму, карликовості.

Вроджена недостатність надниркових залоз часто призводить до Аддісоновой хвороби, яка, розвиваючись непомітно протягом декількох років, є причиною раптового колапсу.

Своєчасно треба обстежити дитину під час статевого дозрівання, щоб виявити аномалії і патології в розвитку статевих залоз, а також у формуванні вторинних статевих ознак.

У дорослих пацієнтів, що звертаються до ендокринолога, можна виділити специфічні жіночі та чоловічі ендокринні захворювання.

Коли йти на прийом до ендокринолога

Спеціалізацію ендокринолога ми визначили, між тим, симптоматика, властива ендокринних захворювань, вкрай складна і обширна в своїх проявах. З огляду на це, визначити, коли йти до ендокринолога, у багатьох випадках важко. Беручи спроби узагальнення станів, що вимагають звернення до оскільки він розглядався нами фахівця, можна виділити наступні:

• часта стомлюваність, відчуття втоми без конкретних причин, до них призводить;
• тремтіння ніг, рук;
• порушення менструального циклу, тривалість або рясність менструацій;
• почастішання серцебиття;
• складність в перенесенні холоду або тепла, надмірна пітливість;
• значні зміни у вазі без будь-яких на те причин;
• проблеми з апетитом;
• часта пригніченість настрою, з’явилися проблеми, пов’язані з концентрацією уваги;
• часті запори, порушення сну, нудота;
• погіршення стану нігтів, волосся;
• безпліддя нез’ясованої етіології походження.

Перераховані стану досить часто свідчать про наявність тих чи інших ендокринних порушень і, відповідно, захворювань. Зокрема це порушення у виробленні щитовидною залозою гормонів, порушення в концентрації кальцію в складі крові (недолік або надлишок) і інших патологій гормонального походження.

Як проходить перший прийом у ендокринолога?

Що потрібно на прийом до ендокринолога?

Якщо до ендокринолога вас направив терапевт або інший фахівець, візьміть з собою висновок лікаря і напрямок. Якщо ви вирішили самостійно перевірити стан здоров’я, підготуйтеся до візиту, виписавши всі турбують моменти на папірець. На консультації вам буде простіше надати лікарю повну інформацію, якщо ви зберете свої скарги воєдино.

Що робить ендокринолог на першому прийомі:

Спершу лікар повинен вислухати причини звернення, будь то це конкретні скарги на самопочуття або бажання пройти профілактичне обстеження. Ендокринолог збирає анамнез, задаючи уточнюючі питання пацієнту.

Огляд, в рамках якого лікар обмацує лімфовузли і щитовидну залозу пацієнта. Це – первинний спосіб діагностики. За допомогою рук лікар може визначити, чи не збільшення чи заліза, в нормі лімфовузли. Під час пальпації доктор також може намацати пухлину.

Вимірювання пульсу і тиску.

Призначення лабораторних аналізів та інших досліджень.

Після першого відвідування фахівця можуть знадобитися такі методи досліджень:

• клінічний, біохімічний, імунологічний аналіз крові;
• дослідження крові на гормони і цукор;
• УЗД;
• КТ;
• МРТ;
• рентген;
• сцинтиграфія;
• гормональні проби;
• тест на онкомаркери;
• генетичний тест.

Один візит до фахівця не дозволяє поставити точний діагноз. Визначити, чи є та чи інша хвороба, можна тільки після аналізів та інших перевірок.

Як відбувається огляд?

Поява будь-яких змін в поведінці дитини або незвичних для нього відчуттів вимагає звернення до фахівця. Лікар не тільки дивиться у дітей на присутність зовнішніх ознак, але і спирається на скарги, анамнез.

Найчастіше дітям призначається проходження додаткових досліджень, що дозволяють підтвердити або спростувати припущення фахівця про наявність конкретної патології.

Після отримання результатів аналізів лікар вибирає найбільш підходящу лікувальну тактику за допомогою застосування консервативних методів. У деяких випадках можуть знадобитися оперативні маніпуляції.

Огляд ендокринологом, як правило, не викликає у пацієнтів ніякого дискомфорту.

Вартість прийому ендокринолога

У нашій клініці прийом веде досвідчений фахівець, лікар-ендокринолог для дорослих пацієнтів Борис Шалвович Ціціашвілі. Консультації проходять за попереднім записом. Вартість первинного прийому становить 2 500 грн. Повторний візит до лікаря коштує 2 000 грн. Лабораторні аналізи ви можете здати в нашій клініці, якщо прийдете на консультацію натщесерце. Або ви можете вибрати інший зручний для вас день. На додаткові дослідження лікар направить вас в співпрацюють з нами медичні діагностичні центри.

Ендокринолог Борис Шалвович Ціціашвілі приймає на Ленінському проспекті, 60/2 в клініці «Медіа».

Профілактика, своєчасна діагностика і регулярне відвідування ендокринолога – гарантія збереження здоров’я і гарного самопочуття на довгі роки. Подбайте про себе і близьких!

Симптоми цукрового діабету

Першочергові причини для відвідування ендокринолога полягають в прояві симптоматики, що вказує на можливий розвиток такого захворювання, як цукровий діабет. Сюди відносяться:

• прискорене сечовипускання;
• поява свербежу або свербіння в області слизових;
• часта поява запальних поразок на шкірі, які важко піддаються лікуванню;
• підвищена стомлюваність, м’язова слабкість;
• почуття спраги, сухості в роті;
• часто виникають головні болі, особливо в комплексі з почуттям голоду в цей момент;
• раптове підвищення апетиту, особливо, якщо це поєднується зі зниженням маси тіла;
• порушення зору;
• біль в області литкових м’язів.

Як проходить огляд ендокринолога у вагітних жінок?

Якщо жінка є ендокринологічним пацієнтом, їй слід відвідати лікаря ще на етапі підготовки до вагітності. В цей час лікар зможе допомогти їй у підготовці організму до виношування плоду. Це дозволить уникнути неприємних несподіванок згодом.

Під час вагітності дуже важливо відвідати ендокринолога, навіть якщо у вас немає патологій. У цей період у всіх жінок змінюється гормональний фон, і за цими змінами важливо спостерігати. На тлі вагітності може розвинутися гестаційний цукровий діабет – розповсюджене порушення обміну речовин у майбутніх мам. Також є небезпека зміни артеріального тиску, підвищення ламкості кісток, ослаблення м’язів. Своєчасний візит до фахівця зробить протягом вагітності комфортним і прогнозованим.

Найкращим рішенням буде вибрати лікаря, що спеціалізується на веденні вагітності. Зазвичай гінеколог може порекомендувати такого фахівця.

Прийом ендокринолога у жінок проходить так само, як і чоловіків, з тими ж самими обстеженнями та можливими призначеннями.

Чим небезпечні прогулянки під дощем?

Якщо намокають, а значить і замерзають ноги, в носоглотці рефлекторно знижується температура на 1-2 градуси. Цього достатньо для того, щоб знизився місцевий імунітет, і з’явилися перші ознаки вірусної інфекції: нежить і першіння в горлі. Якщо упустити початок хвороби, то цілком можна забезпечити собі кілька днів постільного режиму. І добре, якщо обійдеться без ускладнень.

Промокли до нитки? Дуже великий ризик переохолодження, і як результат – бронхіту і навіть пневмонії (запалення легенів). Б’є переохолодження і по спині, викликаючи радикуліт – запалення нервових корінців.

Часті застуди і тривалий нежить можуть привести до гаймориту (запалення верхньощелепної пазухи).

Крім того, промоклі ноги легко спровокують таку неприємну хворобу як цистит – цього недугу більше схильні до представниці слабкої статі, проте зустрічається він і у чоловіків, причому систематичні простиванія чреваті і проблемами з сексуальною частини.

Втім, одними лише простудні захворювання звичка обходитися без парасольки не обмежується. Мало хто з нас живе в умовах ідеальної екології. У мегаполісах і містах з розвиненою промисловістю опади містять багато хімічних домішок, які не кращим чином позначаються на стані шкіри і волосся.

Через забруднень повітря оксидами сірки та азоту змінюється pH дощових опадів. Нешкідливий на перший погляд злива може перетворитися на справжній кислотний дощ.

Це трапляється вкрай рідко, але на погану погоду буває алергія, а точніше – псевдоаллергия, як її називають фахівці. Тобто алерген як такий відсутній, антитіла до нього організм не виробляє, в той же час з’являються типові алергічні прояви: нежить, набряк слизових, свербіж шкіри, кропив’янка тощо

Поширені ендокринні захворювання

Незалежно від того, який ендокринний орган був схильний до порушення, лікар-ендокринолог повинен обстежити пацієнта, направити на аналізи, і тільки після цього опрацьовувати лікування. Профілактика ендокринних захворювань це вірний крок на шляху міцного здоров’я, тому ви завжди можете записатися до фахівця, щоб проконсультуватися у нього з цього приводу.

Знаючи, що робить ендокринолог, залишилося детально розібратися, які хвороби він лікує. Їх досить багато, але найбільш часто зустрічаються, це:

• цукровий діабет – розвиваються через нестачу інсуліну в крові, при порушенні роботи підшлункової залози;
• нецукровий діабет – порушення, яке виникає при дисфункції гіпофізу, характеризується хронічною спрагою і частим сечовипусканням;
• аутоімунний тиреоїдит – захворювання щитовидної залози. Воно провокується дефіцитом йоду в організмі, при якому та збільшується в розмірах;
• акромегалія – ​​хвороба, викликана проблемами з гіпофізом, а точніше його передньою долею, в результаті чого кісткові тканини кінцівок, черепа та обличчя товщають і збільшуються в розмірах;
• безпліддя – найчастіше, причина цього відхилення носить гормональний характер, тому при неможливості завагітніти, потрібно в першу чергу обстежитися у ендокринолога.

Гормональні порушення можуть проявляти себе по-різному, і дуже не специфічно. Від вас вимагається уважно прислухатися до свого організму, і стежити за зовнішнім станом тіла. Коли у людини з’являються симптоми неясного походження, він може сходити до терапевта, який при необхідності видасть направлення до профільного фахівця. Однак нижче ми наведемо найбільш характерні скарги, з якими можна сміливо записуватися на прийом до ендокринолога:

• хронічна слабкість, брак сил і бажання спати в денний час доби;
• різкі скачки маси тіла, як в більшу, так і в меншу сторону;
• припухлість на шиї, збільшення її в об’ємі;
• напади спека;
• прискорене серцебиття;
• часте бажання мочитися;
• сухість в ротовій порожнині, спрага;
• облисіння, втрата волосся більше 100 шт. в день;
• збої в менструальному циклі;
• погіршення якості шкірних покривів і нігтів;
• порушення в роботі шлунково-кишкового тракту (пронос, запор і ін.);
• крихкість кісток, яка загрожує переломами та іншими травмами;
• судоми в ногах;
• безпричинне відчуття холоду, «морозу по шкірі» в теплу погоду;
• тремтіння, поколювання, слабкість в кінцівках.

Коли слід в перший раз звертатися до ендокринолога?

У разі відсутності перерахованої вище симптоматики плановий огляд ендокринолога вам не потрібен. Одночасно з цим виділяють наступні ситуації, при яких необхідна консультація ендокринолога:

• планування вагітності;
• виношування дитини (планове обстеження ендокринолога);
• необхідність у виборі контрацептивів;
• період перед настанням менопаузи (профілактичний огляд ендокринолога);
• досягнення віку 45-50 років, що поширюється і на чоловіків, і на жінок, незалежно від загального стану самопочуття (профілактичний огляд лікаря-ендокринолога). В якості запобіжного контролю над віковими змінами кабінет ендокринолога слід відвідувати як мінімум раз на рік.

Особливості вторинної консультації ендокринолога

Пацієнт записується на повторний прийом до ендокринолога, коли у нього на руках є результати всіх призначених досліджень.

На підставі цих результатів доктор діагностує, чи є те чи інше порушення. При наявності ендокринних захворювань призначається індивідуальний план лікування. Спеціаліст може направити вас до гінеколога, уролога, хірурга, онколога і т.д. – за потреби.

Надалі потрібно відвідувати лікаря для визначення, як організм реагує на терапію.

Потрібно підбір гормонального контрацептиву

Якщо народження дитини, поки не входить в плани молодої пари, важливо використовувати сучасні методи контрацепції. Ті пари, які обстежувалися на наявність статевих інфекцій і повністю довіряють один одному, нерідко схиляються на користь гормональних контрацептивів.

Підбирати препарати самій або за порадою подруг не можна. Гормональні контрацептиви розрізняються по складу і механізму дії. Підібрати такий препарат може тільки лікар.

На практиці частіше використовують гормональні контрацептиви у вигляді таблеток. Але є ще ін’єкційні препарати, спеціальні пластирі, внутрішньоматкові гормональні контрацептиви, шеечние кільця.

Перед призначенням контрацептивів потрібно дослідження гормонального статусу: воно допоможе врахувати індивідуальні особливості жінки. Ось чому правильним буде відвідати не тільки гінеколога, а й ендокринолога.

Аналізи і використовувані методи діагностики

Прийом гінеколога-ендокринолога мало чим відрізняється від звичайного гінекологічного прийому і складається з опитування пацієнтки (збір анамнезу), загального огляду, гінекологічного огляду.

Широко використовується ультразвукова діагностика. Зазвичай гінеколог-ендокринолог призначає не тільки УЗД органів малого таза, але і щитовидної залози, надниркових залоз, молочних залоз. Головний інструмент в роботі лікаря лабораторна діагностика. Вона включає в себе як визначення окремих гормонів, так і виконання ендокринологічних функціональних проб. Часто буває необхідно багаторазово визначати рівень гормону, так як на результати досліджень можуть впливати стрес, прийняті пацієнткою медикаменти, особливості харчування.

Є гормони, які беруть один раз, наприклад, гормони щитовидної залози, і в будь-який день циклу. Є гормони, які треба здавати в певні дні циклу, наприклад, статеві гормони зазвичай здають на 2-5 день менструального циклу, а також повторюють протягом циклу. Функціональні ендокринні проби проводять з використанням гормональних препаратів. Наприклад, при аменореї (відсутності місячних) часто використовують гестагенових пробу. Пацієнтка приймає прогестерон (зазвичай дюфастон або утрожестан) протягом 10-14 днів, якщо через 3-5 днів з’являються кров’янисті виділення, то проба вважається позитивною. Це говорить про те що, яєчники функціонують, що ендометрій зазнає впливу своїх естрогенів і отриманих додатково гестагенів. А якщо місячні після прогестерону не починаються, то проба вважається негативною. Це може говорити про низький рівень естрадіолу, дисфункції гіпоталамо-гіпофізарної системи або патології матки.

Для проведення функціональних проб використовують не тільки гормони, а й інші речовини. При підозрі на зниження толерантності до глюкози або цукровий діабет проводять пробу з глюкозою. Крім лабораторної діагностики застосовують генетичний аналіз, КТ, МРТ, рентгенографію, діагностичну лапароскопію, гістероскопію і інші методи.

Які гормональні зміни відбуваються у жінки, яка чекає дитину, в нормі?

Перший гормон, рівень якого різко збільшується – прогестерон. Його функція – імплантація плода, розслаблення гладких м’язів матки і стимуляція її зростання, припинення овуляції.

Жовте тіло, яке утворюється з тієї ж клітини-попередниці, що і яйцеклітина, синтезує це життєво важливе для майбутніх мам речовина. Саме через нього при очікуванні малюка жінка стає дратівливою.

Підвищується секреція естрогенів наднирковими і маткою. Вони розслабляють судини, знижують тиск, протидіючи тим самим прогестерону, який тиск підвищує. Естрогени беруть участь в процесі росту матки і пологів.

Хоріонічний сомаммотропін готує молочні залози до лактації: груди збільшуються і наповнюється молоком. Фактори зростання, що виробляються плацентою, роблять шкіру еластичнішою, так як при вагітності майбутня мама різко набирає масу тіла.

Які аналізи треба здати перед походом до дієтолога

Припустимо, ви вже зрозуміли, що з зайвою вагою самостійно боротися у вас не виходить.

В такому випадку ідеальний варіант – звернутися до практикуючого дієтолога. Під час навчання дієтології такі фахівці зачіпали теми роботи ендокринної системи, а, значить, вони розбираються в процесах, що впливають на набір зайвої ваги через гормональних порушень.
Безумовно, вислухавши вашу історію і розпитавши вас про стан здоров’я та симптоматиці набору ваги, досвідчений дієтолог може припустити наявність тих чи інших гормональних проблем. Однак без аналізів і відповідних обстежень зробити остаточні висновки неможливо, та й не професійно.

Тому краще всього йти на прийом до дієтолога або дієтолога-ендокринолога з набором пройдених аналізів і обстежень.

Отже, вам потрібно здати такі аналізи:

Загальний розгорнутий аналіз крові, який покаже кількість еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, ШОЕ і гемоглобіну в крові.

Даний аналіз дозволяє побачити наявність або відсутність в організмі хронічного чи гострого запального процесу, наявність бактеріальної інфекції, анемії і схильності до алергії. Такий аналіз показує загальний стан здоров’я людини і дає привід для призначення і проведення уточнюючих аналізів і обстежень.

Біохімічний аналіз крові (нирковий і печінковий комплекс, функції

підшлункової залози), що показує рівень жирового обміну в організмі, холестерину, ліпопротеїдів, інсуліну, С-пептидів, лептину і д.р.

Даний аналіз покаже роботу печінки, нирок і підшлункової залози.

Ферментативний аналіз роботи підшлункової залози, який покаже, наскільки добре підшлункова залоза продукує ферменти і, відповідно, ефективність її участі в процесі перетравлення їжі.

Аналіз на вміст глюкози в крові, за яким можна припустити проблеми з виробленням інсуліну і наявність цукрового діабету.

Аналіз крові на глікозильований гемоглобін, що показує середній рівень цукру в крові за останні 6-8 тижнів. У нормі у здорової людини глікірованний гемоглобін повинен бути до 6%.

Аналіз на гормони щитовидної залози (ТТГ, Т3 і Т4), що показує ефективність роботи щитовидки. Цей аналіз дає право запідозрити у людини наявність гіпотиреозу або гіпертиреозу.

Аналіз на жіночі статеві гормони (тільки для жінок) – естрадіол, пролактин,
прогестерон, оксипрогестерон, тестостерон. Врахуйте, що аналізи на ці гормони у жінок репродуктивного віку проводяться в певні дні менструального циклу, інакше показники даних гормонів будуть неінформативні.
8.

Аналіз на гормон кортизол, який бере участь в процесі формування і накопичення абдомінального (черевного) жиру.

На підставі даних аналізів дієтолог-ендокринолог може порекомендувати додатково пройти УЗД-обстеження щитовидної залози, органів шлунково-кишкового тракту (печінка, нирки, шлунок, підшлункова залоза, селезінка), репродуктивної системи (яєчники, матка), молочної залози. Не виключено, що будуть призначені додаткові аналізи крові.

Тільки після оцінки загального стану організму і окремих його систем лікар-дієтолог зможе зрозуміти, з чого почати корекцію ваги. При серйозних гормональних проблемах корекція ваги без гормональної терапії буде неефективною.

До того ж, виявлення справжніх проблем набору зайвої ваги і ожиріння дозволить дієтолога підібрати правильну схему і раціон харчування для свого клієнта. А це вже половина успіху в курсі корекції ваги.

Будьте здорові і ставитеся до свого здоров’я пильно! Пам’ятайте, що прийняти завбачливі заходи краще, ніж десь недоглядіти. Успіхів вам на шляху до корекції ваги і здоров’ю!

При зверненні до лікаря-ендокринолога кожен пацієнт повинен знати, що його чекає не тільки візуальний огляд фахівцем, але і аналізи. Це необхідний захід, який дозволить встановити причину стану і призначити правильне лікування. Тому пацієнтам рекомендується запастися терпінням і вільним часом, щоб пройти діагностику, адже від цього залежить його здоров’я.

Перший прийом ендокринолога які аналізи потрібні

Ендокринна система нашого організму – це складний механізм. Незначні зміни в цьому ланцюжку системи, можуть дати збій в роботі всього організму і почнуть по черзі страждати окремі органи. Щитовидна залоза дозволяє повноцінно працювати іншим органам, забезпечуючи їх енергією і доставляючи в організм необхідну кількість гормонів.

Те, що у вашій карті будуть відображені результати всіх ваших попередніх досліджень – загальний аналіз сечі, крові, це зрозуміло. Це загальна картина, яка відображає, що у вас можливо не все в порядку в організмі.

Іноді деякі намагаються заздалегідь підготуватись і пройти обстеження. Тому і додаткові аналізи будуть потрібні доктору. Для того щоб не розориться, не потрібно здавати багато зайвих аналізів, які потрібні лікар надалі скаже сам. Можна на перший прийом прийти з такими результатами:

Це попередні аналізи на підставі яких лікар зможе зробити які-небудь висновки. Пам’ятайте, що це можуть бути не єдині аналізи, які будуть потрібні для установки причини збою. Не варто заздалегідь витрачатися на гормональні аналізи, так як всі вони дорогі. Далі, які потрібні і які аналізи здають у ендокринолога, скаже лікар.

питання

Безсумнівно, кожен пацієнт хоче знати, що його чекає. Як проходить первинний огляд у фахівця? Які призначить ендокринолог аналізи? Чи можна здати їх заздалегідь, щоб заощадити час і якомога швидше почати терапію? Чи можна відмовитися від будь-яких досліджень?

Насправді все рекомендації лікаря потрібно виконувати неухильно. Призначає ендокринолог аналізи для точного діагностування, а значить, для правильного і ефективного лікування. Тому всі дослідження, які попросить зробити фахівець, вкрай важливі. При бажанні деякі аналізи можуть здаватися до первинного огляду

Важливо, щоб вони були «свіжими», до уваги будуть братися результати останніх двох-трьох днів до прийому (оптимально). Питання про першу консультації ендокринолога і його призначення слід розглянути трохи докладніше

Огляд у лікаря

Огляд ендокринолога включає пальпацію щитовидної залози, регіонарних лімфовузлів. Лікар виявляє характерні зовнішні ознаки захворювань:

• випадання волосся;
• наявність прищів;
• витрішкуватість;
• загальмованість;
• погіршення рухових рефлексів;
• зниження чутливості тканин.

Хворому вимірюють артеріальний тиск, пульс.

Після огляду лікар призначає здачу лабораторних аналізів крові на рівень гормонів, глюкози, можливо, знадобиться зробити УЗД, МРТ, КТ, сцинтиграфию або інші інструментальні дослідження органів.

Для виявлення порушення серцевого ритму проводять електрокардіограму. При підозрі на онкологічні захворювання беруть біопсію тканин на гістологічне дослідження. За результатами діагностики та огляду призначається необхідне лікування.

Аналізи на гормони що це

Є в нашому організмі спеціальні речовини – гормони, які виробляються – щитовидкою, статевими залозами, наднирковими, гіпофізом, гіпоталамусом. Коли наша ендокринна система працює добре, ми й не помічаємо будь-яких порушень в організмі, але як тільки ендокринна система порушується, то різко починає погіршуватися самопочуття. І для уточнення і визначення діагнозу визначають наявність гормонів в організмі

Для більш детального розгляду, і виявлення причин збою, здають кров на гормони. Тому ендокринолог зможе при первинному огляді призначити необхідні аналізи. Все залежить від фізіологічних особливостей людини і потім вже ендокринолог може призначити здавати такі аналізи на перевірку гормонів:

Вторинний прийом ендокринолога вимагає вже наявність всіх результатів аналізу. Для цього варто не затягувати з обстеженням, щоб лікар міг призначити відповідне лікування.