Що має бути написане на флюорографії

Зміст:

Що покаже флюорографія. Що показує флюорографія і як часто її треба робити

Що показує флюорографія? З її допомогою найчастіше виявляються:

  • Обструкція бронхів.
  • Туберкульоз.
  • Емфіземи.
  • Наявність сторонніх предметів.
  • Абсцеси.
  • Пневмоканиозы.
  • Патології серця.

На флюорографії проглядаються зміни интерстиция легень, судин, середостіння, плеври і діафрагми:

  1. Фіброзні зміни легеневої тканини , характерні для перенесеного запального процесу.
  2. Тяжістость в зоні коренів легенів (тривале куріння, обструкція в хронічній формі).
  3. Чіткі плями (тіні) на знімку можуть свідчити про скупчення в легких газів, утворення каверн з гноєм, кіст і тому подібних змін.
  4. Невелика затененность укупі з ущільненням коренів свідчить про запальних процесах, що стали причиною набряку судинної стінки і лімфатичних вузлів .
  5. Затененность або утворення кальцинатів в тканинах легені свідчить про наявність вогнищ, повних паличкою Коха (про туберкульозі).
  6. Посилення легеневого малюнка. Тобто надмірно помітне прояв судинного малюнка може бути ознакою серцевої патології або перенесеного грипу, що серйозно впливає на стінки вен і артерій.
  7. При збільшенні області між легкими (середостіння) лікар замислюється про можливе збільшення серця в результаті стійкої серцевої недостатності, міокардиту, хронічної гіпертонічної хвороби.
  8. Ущільнення плеври у верхівки легень-за спайкового процесу зазвичай викликається запаленням. У розшифровці знімка лікар вкаже наявність плевроапикальных нашарувань.
  9. Плевра утворює складки і порожнини між ними. У нормі ці порожнини (синуси) вільні і прохідні. В результаті патологічних процесів у легенях синуси можуть бути заповнені рідиною або втратити прохідність через спаєчних утворень. Причини цього явища потребують з’ясування.
  10. Діафрагма, має аномалії, викликані генетичним дефектом , захворюваннями системи травлення, плевриту, ожирінням помітна на знімку. Але потрібні додаткові дослідження , так як даний метод не дозволяє діагностувати причину аномалій.

Тобто, флюорографія покаже лише зміни тканини легень, спричинені запальним або не запальним патологічним процесом. Тому, якщо ти боїшся, що лікарі «спалять» тебе на курінні, побоювання не зовсім обґрунтовані.

Лікар може лише запідозрити тривалий пристрасть до тютюнопаління у завзятих любителів тютюну. Легені курця-початківця ще не мають характерних змін у тканинах. Але це не змінює того факту, що з часом органи будуть виглядати чи не гірше, чим легкі шахтаря, страждає професійним пневмоконіоз.

Якщо ти курець зі стажем, то знаходишся в групі ризику по розвитку легеневих патологій. Тобі рекомендується проходити обстеження не рідше 1 рази/рік. Таким курцям потрібно турбуватися не про те, чи видно на флюорографії, що людина курить, а покаже вона своєчасно патологію.

Куріння і флюорографія зовсім не взаємовиключні процедури. Курці часто запитують, Чи можна палити перед флюорографією? Тому що перед багатьма дослідженнями, наприклад, УЗДГ, ЕЕГ, ЕКГ табакокурильщикам рекомендують утриматися від сигарети.

Це пов’язано з впливом нікотину на судини, що, в свою чергу, відбивається на достовірності зазначених методів дослідження. У цьому сенсі флюорографа «все одно». Тобто, навіть якщо зробити затяжку перед тим, як стати в апарат, практично нічого не зміниться. Флюорографія легенів курця буде точно такий, як якщо б він пару годин не курив.

Багатьох юних курців хвилює питання, показує флюорографія куріння. Деякі бояться, що про згубною звичкою дізнаються батьки, інші хвилюються, що у них рентгенологічне дослідження дасть псевдопозитивну картину патології легень.

Багато людей, почувши про те, що на їх рентгенівському знімку виявлено затемнення певної області грудної клітини, до останнього відмовляються вірити в те, що процедура на 100% дає точний результат, вірять, що сталася помилка. В яких випадках помиляється флюорографія.

  • сталася плутанина знімків;
  • апаратура, на якій виконувалось дослідження застаріло, часто дає збої;
  • аналіз виконував недосвідчений спеціаліст;
  • в кадр фотографії потрапило чужорідне тіло (засвітилися опущені волосся, хрестик, ланцюжок, кулон).

Якщо нічого подібного не спостерігається, то швидше за все знімок дав чітке уявлення. Щоб довести, показати, що патологія має місце бути обов’язково потрібно виконати повторне обстеження. Однак, як показує медична практика флюорографічне дослідження помиляється вкрай рідко, таке практично неможливо.

Враховуючи точність рентгенологічного обстеження від процедури ніколи не треба відмовлятися. Крім того, його виконання має відповідати всім необхідним правилам. Потрібно чітко усвідомлювати важливість даного виду діагностики, розуміти, що дана методика дозволяє виявити, розпізнати в основному всі патології, пов’язані з внутрішніми органами грудної клітки.

Повна картина обстеження дозволяє визначити місце локалізації хвороби, ступінь ураженості внутрішніх органів. Що дає уявлення про те, яким має бути лікування. Чим раніше проблема буде помічена, тим легше і швидше вийде її усунути.

Особливо важливо проходити процедуру флюорографії людям, які вже мають невтішні діагнози. Протіканні патології потрібно відстежувати, лікар повинен чітко бачити допомагає лікування, або навпаки, хвороба прогресує, вражаючи всі великі зони.

Принцип роботи флюорографической установки нагадує рентгенівський. Діагностика відбувається за допомогою флюорографа — спеціальної установки, яка здатна давати 256 відтінків сірого кольору. Навантаження в різних регіонах Росії відрізняється, але в середньому не перевищує 1 мЗВ (хоча в Санкт-Петербурзі, Магадані і Бурятії — 1,64 мЗВ). За рахунок цього і виходить зображення внутрішніх органів.

Флюорограф скануючий (самий безпечний і сучасний метод діагностики)

При обстеженні пацієнт поміщається в особливу зону, де проходять через тіло рентгенівські промені. Вони нерівномірно поглинаються тканинами різної щільності, наприклад, м’язовою тканиною і кісткової. В результаті цього отримують зображення внутрішніх органів, що виводять на флуоресцентний екран.

Перевага нової цифрової апаратури очевидно, тепер зображення виходить набагато швидше, чим раніше. Крім цього, картинку переглядають на широкоформатному екрані — це допомагає детально розглянути знімок.

Цифрове дослідження дає значно менше навантаження на пацієнта, а також дозволяє здешевити, оскільки не потрібно користуватися плівками. Дослідження вимагає встановлення спеціальної програми, за допомогою якої і обробляються результати.

Існує безліч досліджень, що обмежують попереднє споживання їжі. Багатьох хвилює питання про те, Чи можна їсти перед флюорографією. Так, можна. Процедура проводиться незалежно від режиму харчування. Повний шлунок ніяким чином не відображається на те, що виявляє флюорографія.

Флюорографія являє собою різновид рентгенологічного дослідження легень. Вона полягає в тому, що рентгенівські промені проходять через тканини різної щільності по-різному – чим щільніше тканина, тим гірше вона пропускає випромінювання.

Процедура виконується за допомогою спеціального обладнання, яке іменується «флюорографом». Перевага процедури полягає в тому, що доза опромінення при її проходженні зовсім невисока, що дозволяє її використовувати в профілактичних цілях.

Якщо ви раніше не стикалися з флюорографією легенів, не знаєте, як часто можна робити таку процедуру, варто дізнатися, що вона підготовки не вимагає. Все, що необхідно зробити, – записатися на прийом і відвідати лікаря в призначену годину.

Пацієнт заходить в кабінет, роздягається до пояса і прибирає всі металеві аксесуари та прикраси, які можуть позначитися на якості зображення. Часто лікарі просять пацієнта взяти ланцюжок в зуби, щоб не розстібати і не знімати її.

Після цього потрібно зайти в кабінку апарату і слідувати вказівкам лікаря. Знадобиться зайняти спеціальне положення і затримати дихання на кілька секунд по сигналу лікаря. Якщо все гаразд і патології не виявлено, буде видана відповідна довідка. Часто цього достатньо для влаштування на роботу або отримання водійських прав.

Якщо ви ознайомитесь з тим, як відбувається флюорографія, що таке цей вид дослідження і на чому він заснований, стане зрозуміло, що дана процедура не настільки нешкідлива. Тому існує ряд обмежень для її проходження.

Вік до 15 років

Не вийде дізнатися, що таке флюорографія, як робиться така процедура, в тому випадку, якщо пацієнтові не виповнилося 15 років. Це пов’язано з тим, що вплив рентгенівського випромінювання на організм дитини куди сильніше, чим на дорослу людину.

Дихальна недостатність – серйозне протипоказання до проведення флюорографії. Вся справа в тому, що випромінювання може мати негативний вплив на організм людини і посилити і без того поганий стан.

Вагітність

Як часто можна робити?

Флюорографічний знімок грудної клітки повинні робити всі дорослі люди. Це обстеження носить профілактичний характер, щоб своєчасно діагностувати захворювання дихальної системи, особливо ті, які носять інфекційний характер. Оскільки дорослі люди ходять на роботу, то для них таке обстеження проводиться обов’язково.

Зазвичай періодичність проходження флюорографії становить 1 раз на рік. Це означає, що частіше її робити немає необхідності. Однак деякі професії вимагають, щоб флюорографія робилася 2 рази в рік.

Оскільки така процедура пов’язана з опроміненням, у пацієнтів виникає питання, Чи можна так робити, і чи не виникнуть у них проблеми зі здоров’ям з цієї причини.

Тому варто розібратися з такими нюансами:

  1. Як часто можна робити флюорографію?
  2. Скільки дійсна флюорографія?
  3. Як впливає флюорографія на людський організм?

Проходити флюорографію легенів потрібно для своєчасної діагностики інфекційних захворювань. Оскільки інфекції легше всього поширюються в місцях, де збирається велика кількість людей, то у всіх, кому доводиться бувати в таких місцях, повинні бути актуальні результати такого обстеження. Це є гарантією того, що людина не стане причиною виникнення епідемії.

Тому флюорографія потрібна в наступних випадках:

  • при працевлаштуванні;
  • при надходженні на лікування (як стаціонарне, так і амбулаторне);
  • при відправленні на військову службу;
  • при виявленні інфекційних захворювань у родичів;
  • при підозрі на розвиток інфекційного захворювання у самого пацієнта.

Однак це не означає, що при кожному такому випадку треба робити флюорографію (наприклад, людина може почати пошуки нової роботи через місяць після проходження обстеження). Є визначений строк дії флюорографії, протягом якого людині дозволяється відвідувати будь-які громадські місця.

Необхідно точно знати термін придатності флюорографії, щоб не нашкодити собі і оточуючим. Як тільки він закінчується, слід відразу зробити повторне обстеження. Зазвичай такий термін становить 1 рік, що означає, що лише через 12 місяців флюорографія перестає діяти.

Існують також певні законодавчі правила щодо даної процедури. Вони регулюють термін дії флюорографії. Згідно з ним, дозволений строк становить 1 рік. Після отримання результатів дослідження у пацієнта в медичній карті виставляється дата обстеження.

Це означає, що проблеми в цій сфері не виявлено. Дану позначку при необхідності переносять у санітарну книжку або довідку проходження медичної комісії, завдяки чому людина може влаштуватися на роботу без повторного аналізу. Проте через 365 днів слід повторити діагностику. Відносно цих правил діють ті ж виключення.

Якщо людина працює на шкідливому виробництві, працює в медицині, є підозри на виникнення у нього інфекційного захворювання, то варто обстежитися раніше терміну.

Це може відноситися і до тих, кому довелося побувати в регіоні з несприятливою обстановкою (деякі на літо їздять до родичів, не враховуючи при цьому екологічні показники).

Також обстеження раніше терміну іноді проходять самі пацієнти. Знаючи про те, що термін дії закінчується, вони воліють відвідати фахівця раніше, просто тому, що так зручніше.

У багатьох з’являється подив, чому в деяких випадках вимагають повторного аналізу раніше терміну. Це дійсно трапляється.

Особливо це стосується людей, які зайняті в тих областях, де потрібна постійна взаємодія з великим числом людей, а також існує підвищений ризик виникнення захворювань легенів.

У відношенні їх не діють загальні правила щодо того, скільки разів на рік можна робити флюорографію. Для них передбачається обстеження двічі на рік.

Це стосується наступних категорій людей:

  • лікарі, які працюють у пологових будинках (вони взаємодіють з самими вразливими представниками населення);
  • працівники туберкульозних диспансерів (у них високий ризик інфікування);
  • працівники гірничодобувної промисловості, а також ті, хто зайнятий виробництвом сталі, гуми, азбесту (у них набагато частіше розвиваються онкологічні захворювання);
  • родичі і друзі людей з діагнозом туберкульоз.

У всіх цих випадках не варто міркувати про те, як часто потрібно проводити дане обстеження, оскільки його застосування двічі в році виправдано.

Крім цього, на флюорографію можуть направити незалежно від того, коли вона виконувалася, якщо є підозри на серйозну хворобу дихальних шляхів. Це допоможе вчасно виявити проблему.

Протипоказання

Наскільки часто припустиме опромінення протягом року, не можуть точно відповісти навіть лікарі. Бажано, щоб воно не перевищувало двох разів. Це дозволить не нашкодити організму і досягти цілей дослідження. Проте у деяких випадках ця кількість може бути збільшена.

Але для цього потрібні вагомі підстави, оскільки фахівці добре розуміють, що флюорографія – це не той метод діагностики, яким можна користуватися як можна частіше.

Більше покладених двох разів ФЛГ може бути призначена лише після того, як оцінені ризики, а також при відсутності протипоказань. Одним з них є вік пацієнта.

Для дітей менше 16 років це дослідження не використовується зовсім.

Серед інших протипоказань називають:

Враховуючи ці обмеження, лікарі можуть призначити інші методи діагностики, які впливають на організм більш щадним чином.

Зазвичай інтерес до того, як часто треба робити флюорографію, викликаний побоюваннями перед можливими несприятливими наслідками. Дане дослідження передбачає опромінення грудної клітки рентген-променями, що не можна вважати корисним.

Якщо піддаватися опроміненню занадто часто, можуть постраждати всі органи і системи організму, оскільки вплив радіації згубно. Від надмірного радіоактивного впливу страждають серце, печінка, легені, судини, мозок, шкіра та ін. При підвищеному впливі радіації збільшується ризик виникнення пухлин.

Тим не менше, всі ці наслідки можливі лише при частому проведенні флюорографії. Якщо її роблять тільки два рази в рік, ніякої небезпеки немає. Набагато більшого опромінення людина піддається в процесі життєдіяльності, використовуючи технічні пристосування.

Для постановки правильного діагнозу призначаються різні аналізи. Перевірка стану легень проводиться за допомогою спеціального обладнання. Питання про те, чи шкідлива флюорографія, цікавить багатьох людей.

Поняття і види

Флюорографія – спеціальна методика, яка допомагає визначити стан органів грудної клітки. Процедура здійснюється за допомогою рентгенівських хвиль і заснована на різній здатності органів пропускати випромінювання. Результат перевірки з’являється на екрані у фахівця, по ньому проводиться дослідження.

Флюорографія виконує роль профілактики. Поставити точний діагноз і призначити лікування по знімку не вийде, його використовують як додаткове обстеження. Однак досвідчений медик легко визначити наявність патологічних змін і направить до профільного лікаря.

Виділяють два види перевірки органів грудної клітки. Шкода процедури визначають саме обраним видом перевірки.

Подібний вид використовується давно. Промені рентгена пропускають через грудну клітку пацієнта зі спини. На спеціальній плівці виходить зображення органів і кісток. Щоб отримати зображення, потрібно проявити плівку в спеціальному розчині. Це один з мінусів процедури.

Подібний метод вважається шкідливим, людина отримує високу дозу опромінення, чим при процедурі за новими технологіями. При плівковою флюорографії пацієнт отримує дозу, рівну половині допустимого показника на рік.

Шлюб дослідження виникає в п’ятнадцяти відсотках усіх випадків. Повторення методу призводить до підвищення дозування отриманого опромінення. В даний час багато медичні установи намагаються відмовитися від такої шкідливої методики.

Це новий спосіб флюорографії. Пропускають спеціальні промені тільки через органи, що потребують обстеження. Готове зображення з’являється на екрані, а потім його вивчає фахівець. Прилад дозволяє отримувати результат за швидкий час. Процедура має переваги, які роблять її популярною в багатьох лікарнях.

  • Висока точність результату,
  • Вихідні дані присутні на комп’ютері, тому не потрібно повторних перевірок,
  • Не потрібно плівка, проявляють матеріали,
  • Отримана інформація може зберігатися на знімних носіях,
  • Не вимагає великих грошей,
  • Метод дозволяє перевіряти безліч людей.

Цифрова флюорографія популярна і не шкідлива порівняно з плівковим способом.

Шкідлива здоров’я процедура просвічування грудної клітки? Найбільшої шкоди від флюорографії – опромінення. Існує поняття ефективної еквівалентної дози. Число вказує на можливі ризики і розвиток ускладнень після процедури.

Для плівковою флюорографії показник варіюється від 0,5 до 0,8 мЗв. Якщо обстеження проводиться на цифровому обладнанні, то ЕЕД становить 0,04 мЗв.

Різниця велика, однак не у всіх державних установах існує можливість вибору виду дослідження. Часто в бюджетних організаціях використовується старе обладнання.

Рекомендується розуміти, рентген і флюорографія – це різні методики. При рентгені зображення чіткіше, точніше результат. Але і випромінювання і шкоду в подібному випадку вище. Тому не рекомендується вирушати на рентген без призначення лікаря.

Багатьох пацієнтів цікавить, чи шкідливо робити флюорографію 2 рази в рік? При проведенні обстеження старим способом, людина отримує дозу опромінення, рівну половині допустимої норми.

Туберкульоз легенів

Інтерстиціальна тканина легень – це своєрідна губка або фільтр. У людей в нормі легкі рожеві. Але у жителів мегаполісу, водіїв вантажного автотранспорту, робітників, трудящих в умовах постійної запиленості, вони набувають сірого відтінку.

Легені курця практично чорні. Вони виглядають так, як ніби забиті вугільним пилом. Це пов’язано з тим, що дрібнодисперсний аерозоль, до якого можна зарахувати і сигаретний дим, легко проникає в легеневу тканину, несучи в собі мікрочастинки:

  • Смол.
  • Клею.
  • Не повністю прогорілого матеріалу фільтрів.
  • Папери.
  • Частинок тютюну і т. д.

Ці частинки проникають глибоко в легені, осідають в їх тканини і залишаються там назавжди. В нормі дихальні шляхи вкриті війчастим епітелієм, який постійно рухається і направляє випадково потрапила пил, мікрочастинки різних речовин разом з мокротою «до виходу».

При хронічних запальних процесах і ураженні війок агресивними речовинами (хімічний аерозоль, дим тощо), війчастий епітелій атрофується і перестає повноцінно функціонувати. Розвиває хронічна форма бронхіту і так званий кашель курця.

Флюорографія – це рентгенологічний метод обстеження органів грудної клітини. Результатом даного виду діагностики є знімок невеликого розміру.

Виходить зображення завдяки проходженню крізь тіло людини рентгенівських променів. Флюорографія є методом масової діагностики. Його використовують для оцінки стану органів дихання і серця.

Що показує флюорографія грудної клітки?

На флюорографічному знімку можна побачити:

  • Розширення меж серця;
  • Затемнення в тканинах легені;
  • Наявність сполучних волокон і тканин в бронхолегеневій системі;
  • Посилення судинного малюнка;
  • Посилення легеневого малюнка;
  • Вогнища запалення;
  • Спайки;
  • Ущільнення коренів бронхів;
  • Зміна кісткової структури ребер.

Слід зазначити, що флюорографія не покаже запалення легенів на початковому етапі розвитку. Зміни помітні на знімку при значному поширенні патологічного процесу.

Обстеження допомагає виявити такі захворювання на ранньому етапі розвитку:

  • Туберкульоз легенів та бронхів;
  • Онкологічні захворювання дихальної системи;
  • Обструктивна патологія.

Щоб пройти обстеження необхідно отримати направлення. Якщо пацієнт самостійно вирішив пройти флюорографію, то йому необхідно звернутися в реєстратуру.

Там йому видадуть амбулаторну картку та направлять до лікаря, який дасть напрямок. Направлення на флюорографію може дати дільничний терапевт або вузький фахівець, у якого в даний час пацієнт знаходиться на лікуванні.

Також проводиться рентген легенів, в чому різниця між ним і флюорографією можна дізнатися тут.

Коли необхідно пройти обстеження:

  • Щороку всім дорослим людям в цілях профілактики. Це обстеження необхідно в першу чергу для виявлення туберкульозу;
  • Всім працівникам медичних установ, навчальних закладів та підприємств громадського харчування;
  • Всім призовникам;
  • Особам, які проживають з вагітними жінками і новонародженими дітьми;
  • Пацієнтам з підозрою на розвиток онкологічного і доброякісного пухлинного процесу;
  • Пацієнти, що вперше звернулися до будь-якого лікаря, при відсутності у них флюорографічного обстеження протягом 12 місяців і більше;
  • Люди з ВІЛ-інфекцією.

Флюорографію можна зробити в будь-якій приватній чи державній поліклініці в будь-який час дня. Ця діагностична процедура на відміну від більшості інших не вимагає специфічної підготовки.

Необхідно виконувати деякі рекомендації, які сприятимуть отримання достовірного результату:

  • Відмовитися від куріння безпосередньо перед обстеженням. За 1 – 2 години до обстеження куріння слід виключити, так як це може вплинути на результат. Тютюновий дим провокує спазм судин. Якщо покурити перед обстеженням, то судинний малюнок легенів буде змінено;
  • Взяти з собою напрямок та амбулаторну карту;
  • Відвідати туалетну кімнату перед обстеженням. Хоч дана процедура триває не довго, все ж необхідно виключити всі дратівливі і відволікаючі фактори;
  • Роздягнутися до пояса;
  • Обов’язково зняти всі металеві вироби і прикраси (ланцюжки, кулони, хрестики);
  • Дотримуватися інструкції, які дає медичний працівник;
  • Флюорографія робиться на вдиху. Пацієнт повинен зробити глибокий вдих і не дихати, поки робиться знімок (буквально кілька секунд).

Підготовку до флюорографії найчастіше потрібно проходити тим, у кого доктора підозрюють туберкульоз. Проте рекомендовано проходити діагностику навіть без прямої вказівки лікаря у тому випадку, якщо вас почала непокоїти задишка, кашель, який довго не проходить, а також постійна слабкість.

Нерідко в профілактичних цілях лікарі вдаються до призначення флюорографії всім членам сім’ї жінки, яка дізналася про вагітність і стає на облік в державну клініку за місцем проживання. Це необхідно для того, щоб бути впевненим у відсутності загрози життю і здоров’ю майбутньої мами, а також її дитини.

Суть процедури

Як часто треба робити флюорографію, визначає ФЗ №77 від 18 червня 2001 року « Про попередження розповсюдження туберкульозу в Російській Федерації». Обстеження протипоказано окремим категоріям населення:

  • вагітним;
  • жінкам при грудному вигодовуванні;
  • пацієнтам, що страждають важкими захворюваннями.

Опромінення при флюорографії не приносить великої шкоди здоров’ю людини, проте часто робити процедуру не рекомендується. Дітям до 15 років флюорографія протипоказана. Якщо жінка з грудними імплантами вирішує зробити рентгенологічне обстеження легенів, вона зобов’язана попередити лікаря про них: імплант буде видно на знімку.

Після проведеного обстеження пацієнт отримує певну дозу опромінення, але для легких здорової людини вона не представляє небезпеки. Скільки разів можна робити флюорографію, вирішує лікар, враховуючи медичні показання.

Людям певних професій обстеження призначають 2 рази на рік. Хворі, які страждають задишкою, боязню тісних приміщень, не можуть пройти флюорографічне обстеження в силу сформованих психологічних проблем.

Ця процедура не вимагає значних зусиль. Підготовка до флюорографії включає в себе:

  1. Тимчасові відмова від куріння. У середньому період утримання від тютюну повинен становити 2-3 години. У цьому випадку результат флюорографії буде точніше.
  2. Роздягання до пояса. Мова йде не тільки про предмети одягу, але і про прикраси. Ланцюги, кулони, намиста необхідно зняти.
  3. Дотримання інструкції. Лікар-рентгенолог буде координувати дії пацієнта. Його рекомендації необхідно суворо дотримуватися, він докладно розповість, як пройти флюорографію в поліклініці або приватному центрі. При проведенні процедури спину необхідно випрямити, плечі притиснути до апарату. Знімок робиться на глибокому вдиху.

Дослідження проводиться незалежно від часу доби. Процедура не призначається лежачим хворим, так як здійснюється тільки при дотриманні вертикального положення.

Куріння безпосередньо перед процедурою може негативно вплинути на виявлення того, що перевіряє флюорографія. Сигаретний дим звужує судини, призводячи до спотворення результатів.

В іншому дані залишаться незмінними, навіть якщо викурити сигарету безпосередньо перед дослідженням.

Найчастіше те, які хвороби може виявити флюорографія, залежить від правильності виконання процедури. Прийшов на рентгенологічне дослідження повинен зняти з себе весь одяг зверху до пояса. Для точності, зняти ланцюжок, сережки і все «чужорідне», що може відбитися на екрані, довге волосся прибрати вгору.

Грудьми потрібно як можна щільніше притиснутися до екрану, руки опустити вздовж тулуба, надалі виконувати інструкції спеціаліста, робити глибокий вдих-видих. Зараз додатково роблять другий знімок підсуваючи обстежуваної людини правим боком до екрану, при цьому руки повинні бути максимально підняті вгору, не згинатися.

Говорити однозначно про те, що рентгенологічне обстеження негативно на організм людини не впливає, не можна. Шкідливість рентгенівських променів все-таки є. Однак, якщо вірити медикам, уже через рік будь-який негативний вплив повністю зникає, хоча і до цього періоду, ніяких відхилень від норми найчастіше не провокує.

Загальною рекомендацією медиків є проходження флюорографічного обстеження органів грудної клітки один раз у два роки. Як раніше згадувалося, без шкоди для здоров’я за направленням лікаря повторно можна проходити це обстеження і частіше.

Конкретної вікової градації для дорослого населення щодо періодичності проходження флюорографії в законодавстві немає. Загальна вимога для всіх одне – обов’язково робити її потрібно один раз в два роки.

Практично ніякої підготовки до проходження процедури не потрібно. До обстеження потрібно роздягнутися до пояса, зняти всі прикраси, прибрати довге волосся наверх.

Порядок проведення флюорографії:

  1. Підійти до металевої пластини, притиснутися до неї грудьми і плечима.
  2. Затримати дихання. Але якщо ви робите знімок на цифровій апаратурі, то цього не знадобиться.
  3. Пройти назад і одягнутися.

Процес проходження флюорографії закінчено. Вас попередять про те, коли можна прийти за готовим результатом.

Правильно розшифрувати знімок може тільки професійний лікар рентгенолог. Залежно від виду захворювання там будуть видні темні або світлі плями. Сучасна флюорографія дозволяє визначити важкі хвороби в їх початковій стадії.

При туберкульозі характерні затемнення у верхній частині легенів у вигляді невеликих цяток. Якщо є пневмонія, то буде видно затемнення різних розмірів з розмитими контурами внизу легенів. При плевриті спостерігається суцільне темне пляма.

Чи можна робити при місячних?

Є категорії населення, яким рекомендовано робити дослідження частіше, дві флюорографії в два роки. Сюди відносяться:

  • медичні працівники пологових будинків;
  • медичні працівники, які працюють у туберкульозних установах;
  • працівники гірської промисловості (з-за шкідливого впливу умов виробництва);
  • робітники виробництв з підвищеною шкідливістю (через виявлення частих випадків ракових патологій легенів).

Флюорографічне обстеження обов’язково для працівників харчової промисловості, навчальних та дошкільних установ, осіб, які працюють за профілем соціального обслуговування. Проводять обстеження поза графіка люди, звільнені з місць позбавлення волі, а також обличчя, які проживали або проживають з хворими на туберкульоз.

Рекомендовано робити тим пацієнтам, які звернулися до лікаря з патологіями легенів і скаргами на стан здоров’я, якщо вони відповідають симптомів туберкульозу або інших небезпечних захворювань. У цьому випадку дослідження проводиться позапланово, оскільки ризик розвитку патології перевищує ризик від випромінювання для здоров’я.

Будь рентгенологічне дослідження до віку 14 років протипоказане. Однак ймовірно, що доведеться дізнатися, як часто можна робити флюорографію дитині, якщо лікар вирішив, що з’явилися причини пройти таке обстеження.

Це питання в більшості випадків ставлять підлітки, які пристрастились до сигарети. Насправді, видно на флюорографії, що людина курить, залежить від тривалості залежності.

Якщо обстежуваний нещодавно став заручником шкідливої звички, димить рідко, то за результат процедури визначити присутність сигарет в його житті неможливо.

Багато жінок в положенні цікавляться, як роблять флюорографію в цьому випадку. При вагітності або її планування дослідження не проводиться. Передбачити ймовірний вплив на плід неможливо. За місяць до передбачуваного зачаття від процедури слід відмовитися.

У пошуках інформації, де зробити флюорографію і як вона проводиться, можна знайти дані, що забороняють проведення дослідження при грудному вигодовуванні. Форуми рекомендують зціджувати молоко до і після процедури або робити дводенна перерва в годуванні малюка.

В основі обох методик лежить застосування рентгенівських променів. Про їх небезпеку для організму давно відомо, що приводить до питання про те, Чи можна робити флюорографію і мамографію в один день.

Фахівці рекомендують зробити перерву хоча б на кілька днів. Якщо це неможливо, дослідження проводиться негайно в умовах стаціонару, то проведення процедур без розриву допускається з натяжкою.

В більшості установ не потрібно відвідувати терапевта перед проходженням ФР. Як зробити флюорографію у поліклініці без напрямки:

  • звернутися в поліклініку за місцем реєстрації/прописки;
  • надати паспорт;
  • мати з собою діючий поліс ОМС.

Проте вчені, повідомляючи про те, скільки разів на рік можна робити флюорографію, говорять про невелику шкоду процедури навіть при щомісячному проходження. Але так часто ФГ проводити не варто.

Після того як зробили весь обсяг діагностики, приступають до розшифровки знімка. У разі розвитку неускладненого варіанту хвороби визначають біла пляма невеликих розмірів, має нечіткі обриси.

Лікар бачить посилення малюнка в зоні казеозних утворень. На знімку плеври відзначають інтенсивні затемнення.

Ефективне лікування сприяє зменшенню і ущільненню легеневого фокуса, який повністю зникає або кальцинируется. Якщо первинний туберкульозний процес прогресує, на знімку виявляють велике запалення, утворення порожнин-каверн.

Часто пацієнта цікавить питання про те, скільки дійсна флюорографія при первинному туберкульозному процесі. Лікар представляє необхідну інформацію, вивчаючи флюорографічні знімки пацієнта.

Поняття і види

Піклуються про своє здоров’я людей завжди хвилює питання про те, як часто можна робити флюорографію. Адже з одного боку, радіаційне опромінення несе шкоду для організму, а з іншого – це обстеження допомагає встановити діагноз захворювання. Давайте розберемося, чи шкідлива флюорографія і треба її боятися.

Кожна доросла людина проходить обстеження таким методом хоча б раз у рік. Флюорографія являє собою вид рентгенівського дослідження, при якому здійснюється фотографування зображення, отриманого при проходженні променів відповідного діапазону через грудну клітку пацієнта.

Позитивні сторони цього обстеження виражаються в наступному:

  1. Низька вартість проведення дослідження. В кожній районній поліклініці будь-який пацієнт може пройти флюорографію, усі лікувальні заклади обладнані відповідною апаратурою. При впровадженні цифрових технологій плівка для знімків стала не потрібна. Тому витрати на обстеження знизилися ще більше.
  2. Швидкість проведення. Процес зйомки займає дві хвилини. А про результати можна дізнатися через деякий час в залежності від організації роботи в лікувальному закладі. У якийсь поліклініці результат можуть видати вже через півгодини, а в деяких потрібно чекати наступного дня.
  3. Безболісність і відсутність необхідності застосовувати якісь препарати. Єдине, що є неприємного в цій процедурі, – потрібно притиснутися голим тілом до холодної металевій пластині. А також необхідно затримати дихання, коли скаже медсестра. При обстеженні на цифровому обладнанні цього не потрібно буде робити.
  4. Висока вірогідність визначення захворювання в грудній клітці людини. Тому так важливо проходити обстеження раз на два роки.
  1. Використання радіаційного випромінювання. Але його доза невелика, тому шкоди для організму не буде.
  2. Неможливість точної діагностики. На знімку можна побачити вогнище хвороби, але визначити, яке це захворювання тільки за флюорографії неможливо. Для точної діагностики необхідно проводити інші дослідження і аналізи.

Флюорографія є обов’язковою частиною періодичного медогляду громадян.

Її призначають наступним особам:

  • всім дорослим і підліткам старше 15 років при проходженні обов’язкового медичного огляду;
  • особам, які проживають разом з жінками в положенні і новонародженими малюками;
  • громадянам, які є носіями ВІЛ.

Лікар може направити на це обстеження при виявленні наступних захворювань:

  • запалення легенів або плеври, тобто при пневмонії, плевриті та ін;
  • туберкульоз легенів;
  • хвороби серцевого м’яза і великих судин;
  • ракові захворювання легень і органів, які розташовуються поруч з ними.

Протипоказаний цей вид обстеження наступним особам:

  1. Дітям до 15 років.
  2. Вагітним жінкам – рентгенівські промені можуть стати причиною мутації дитини. У разі гострої необхідності пройти її можна після 25 тижнів вагітності.
  3. Годуючим мамам.
  4. Важкохворим пацієнтам, які не в змозі затримати дихання на необхідний проміжок часу.
  5. Особам, які по тим або іншим причинам не можуть перебувати у вертикальному положенні, стоячи на ногах (інваліди-візочники, лежачі хворі тощо).

Багато людей вважають, що буде дуже шкідливо для здоров’я, якщо два рази поспіль зробити флюорографію. Це іноді потрібно, коли вийшов невдалий знімок. В такому разі потрібна повторна процедура.

Але страшних наслідків не буде, адже отримана доза радіації навіть після двох поспіль опромінень у кілька десятків разів менше, чим ми отримуємо від навколишніх природних джерел.

У сучасній техніці використовується мізерно мала доза радіації.

Говорячи про те, як часто можна робити флюорографію, зауважимо, що максимальна безпечна доза опромінення для людини становить 500 мЗв у рік. Із зовнішніх природних і техногенних джерел навколишнього середовища організм одержує опромінення 3-4 мЗв/р.

Але цього впливу він піддається безперервно протягом року. Опромінення при знімку є короткочасним і його згубний вплив закінчується відразу ж після закінчення процесу зйомки, таким чином, його шкоду мізерно малий.

Метод обстеженняОтримана доза опромінення при флюорографії, мЗв за один знімокДоза опромінення при рентгені, мЗв за один знімок
Плівкова0,5–0,80,5–0,8
Цифровий0,040,1–0,2

З наведених цифр стає ясно, чому можна пройти рентгенологічне дослідження органів грудної клітки два рази протягом року або поспіль без шкоди для здоров’я. Від цього обстеження можна отримати відчутної шкоди фізичному стану людини.

Цікавий факт з повсякденного життя. При викурюванні однієї сигарети людина отримує дозу радіації, яка дорівнює десяти рентгенівським знімкам.

Для виведення іонізуючого випромінювання з організму рекомендують вживати певні медикаменти. Ось деякі з них:

Поліфепан – 100 руб Калію оротат – 96 руб Вугілля активоване – 20 руб Calcium magnesium plus zinc – близько 1000 руб

Після та перед контактом з радіацією будуть корисні наступні продукти:

  • вино і сік винограду з м’якоттю;
  • йодовмісні продукти – водорості, риба, фрукти;
  • рослинна олія;
  • мед;
  • свіже молоко і кисломолочні продукти;
  • сухофрукти і відвари з них;
  • рис і вівсянка;
  • яйця перепелів.

Помиляється рентгенологічне дослідження

Вік до 15 років

Для того щоб відповісти на ці питання, необхідно зрозуміти, що таке флюорографія і що вона дозволяє діагностувати.

Флюорограм – це знімок органів, отриманий за допомогою рентгенівських променів. Різні тканини мають різну проникність для випромінювання. Завдяки цьому на плівці видно різні по щільності органи і зміни в їх структурі. З допомогою флюорограми можна виявити:

  • новоутворення – доброякісні та злоякісні;
  • вогнища запалення;
  • склероз і фіброз тканин;
  • порожнини з інфільтратом і кісти;
  • туберкульозні каверни;
  • осередки некротичних тканин;
  • абсцеси;
  • сторонні тіла;
  • професійні патології (силікоз, коніотуберкульоз, азбестоз і ін), що супроводжуються накопиченням в легенях твердих частинок вугілля, руди, азбесту;
  • кальциновані ділянки (каверни та туберкуломи) і т. д.

Здорові легені, заповнені газом, мають на знімку вигляд світло-сірих, чітко окреслених органів, із силуетом ребер на їх фоні.

Тому якщо куріння не призвело до патології тканин легенів, то флюорограм нічого не покаже.

Як і будь-яка рентгендіагностика, ФЛГ заснована на здатності рентгенівських променів проходити через тіло людини з різною швидкістю. Вона залежить від щільності тканин на шляху променів. Вони потрапляють на спеціальну флюоресцирующую плівку і формують на ньому зображення.

З отриманого зображення фахівець визначає, чи є в органах грудної клітини якась патологія. Флюорографія буває звичайною і цифровий. Залежно від розміру зображення виділяють мелкокадровую і крупнокадровую зйомку. У медицині цей метод широко застосовується завдяки своїй доступності.

Цей метод застосовується у багатьох клініках з метою діагностики. Флюорографія, як і рентген, отримує знімок внутрішніх органів пацієнта, на якому видно патологію, тільки доза, одержувана на флюорографії в рази менше.

Як діагностика, у лікарів більше викликає довіру рентгенівський метод, який дає детальну картинку в натуральну величину органу. Флюорографія цінна тим, що дозволяє «пропустити» через себе широкі маси населення та виявити можливий туберкульоз легенів.

Часу на флюорографію витрачається надзвичайно мало — вже через пару хвилин пацієнт вільний. Рентгенофотография виходить в той же день, або на наступний передається, при необхідності, доктору. Якщо діагностовано норма, пацієнт отримує спеціальний корінець.

Вказується місце проведення дослідження, дані пацієнта, доза опромінення, дата та результат дослідження — «легені і серце в нормі». Корінець рекомендовано зберігати до проходження такого обстеження.

Моніторинг туберкульозу необхідно робити не тільки дорослим, але й дітям. Вони також можуть захворіти на туберкульоз, враховуючи їх перебування у дитячому колективі масштаби захворюваності можуть бути дуже серйозними.

  1. Дітям в активний період зростання небажано робити опромінення.
  2. Зроблений при флюорографії знімок у дітей не інформативний, оскільки легені не так добре візуалізуються, як у дорослого.

Необхідність флюорографії виникає в тому випадку, якщо у дитини виявляється позитивною одна з проб. У цьому випадку в рентгені зацікавлені і медики, і батьки, щоб виявити патологію і почати негайне лікування.

Можна робити флюорографію 2 рази в рік — цікавляться батьки діток з підозрою на туберкульоз. Звичайно, це небажано, однак, в інтересах пацієнта лікар призначає контрольне дослідження, наприклад, щоб оцінити ефективність лікування.

Якщо у дитини є алергічна реакція на пробу Манту, лікарі не поспішають призначати проведення флюорографії. У цьому випадку рекомендований безпечний рентгенівський метод чи дослідження мокротиння, а флюорографія стоїть по пріоритетності на одному з останніх місць. Хоча і опромінення для дітей становить 0,03 мЗВ.

Проведення флюорографії у дітей і підлітків рекомендовано робити на сучасних низькодозових установках. Дитина отримає набагато менший рентгенівське випромінювання, останні дослідження вчених свідчать про безпеку цього методу.

При туберкульозі легень у дітей флюорографія виявляє різні патологічні вогнища і розміри ураженої легеневої тканини. Якщо в розпорядженні лікаря є скануючий флюорограф, підліток отримує мінімальну дозу опромінення. Термін дії цифрового знімка не обмежений.

Багатьох батьків цікавить питання про те, чи є флюорографія обов’язковим заходом і навіщо її роблять, якщо вона має безліч недоліків. Пацієнт має право відмовитися від процедури і знайти альтернативний варіант.

Щоб встановити, а скільки разів на рік роблять флюорографію у разі розвитку туберкульозу легень у дитини, необхідно відвідати лікаря, який пояснить особливості методу. З його допомогою виявляють ознаки захворювання і розміри вогнищ ураження легеневої тканини.

Підліткам, які навчаються в середніх навчальних закладах, призначають обстеження, якщо пройшло більш 6 місяців після попередньої флюорографії. Фтизіатр представляє висновок про стан здоров’я дитини за місцем його навчання.

При читанні знімка може бути закодований заключний клініко-рентгенологічний діагноз. На знімку легенів хворого на туберкульоз лікаря завжди бачимо весь обсяг множинних порожнин розпаду, дисемінації з високою інтенсивністю тіні у вогнищі запалення.

Відмінності у флюорографії

Легені курця зі стажем відрізняються більш щільним у порівнянні з

малюнком. На тлі легких видно світлі дрібні ділянки, утворені бронхоектазами (розширеними порожнинами бронхів і бронхіол). Легені курця виглядають сітчастими. У стінках альвеол під дією диму відбувається трансформація.

На знімку вони виглядають окресленими чорним. Еластичність стінок знижується, порушується газообмін. Страждають не тільки легені, але і тканини серця. На знімку можна побачити патологію у вигляді збільшення об’єму серця.

У периферичних відділах легень спостерігається посилення малюнка судин. Під дією нікотину і смол гинуть клітини тканини легенів. На знімку чергування щільних темних структур може показати місця освіти нефункциональной сполучної тканини в осередках загибелі клітин.

Адаптаційно-компенсаторні механізми впливають на щільність легеневої тканини. Більш світлі «повітряні» виборчі дільниці утворюються у нижній третини легенів і поступово просуваються догори.

Зміни зазнають і коріння легенів. Порушується лімфодренаж, баланс і міжклітинної

. Корені легень на знімку втрачають чіткість, виникають додаткові тіні, тканина стає малоструктурной, збільшується щільність, форма коренів деформується.

Малоструктурность коренів легенів у курця не дозволяє чітко розрізнити головку кореня, його тіло і хвіст.

Втрата чіткості свідчить про превалювання фіброзної тканини, збільшення просвіту кровоносних судин, що є пристосувальним механізмом на тлі дихальної недостатності.

Деформація коренів у курящої людини свідчить про перебіг запальних процесів. Корені стають набряклими, розтягнутими.

Підвищена щільність тканини говорить про порушення функції самоочищення, накопиченні петрификата (смол, кіптяви, пилу), вогнищ застою лімфатичної рідини, збільшення лифоузлов. Війчастий епітелій бронхів сприяє очищенню порожнин від сажі, пилу, слизу.

Токсична воздействиетабачного диму паралізує скоротливу здатність війок. З плином часів клітини війчастого епітелію заміщуються базальними, не здатними до евакуаторної функції. Скупчення продуктів неповного згоряння і слизу провокує виникнення застійних явищ і запалення. Формується бронхіт.

Крім порушення структур легені у людини, яка багато курить, можуть розвиватися захворювання, спровоковані нікотином.

Які хвороби виявляє флюорографія

Патологічний процес носить хвилеподібний перебіг. В легенях утворюються множинні вогнища і тонкостінні каверни. Флюорографічне дослідження встановлює їх кількість. ФЛГ є єдиним способом виявлення дисемінованого процесу.

Коріння не розширені, в передніх відділах легень видно эмфизематозные ділянки.

При розвитку дрібновогнищевий процесу зони ураження асиметричні, запалення виявляють в задніх сегментах, а легеневої малюнок посилений, супроводжується неправильним розташуванням вогнищ запалення. Якщо вони досягли розміру 6-15 мм, в обох легенях видно великі плями неоднакової величини, зливаються між собою.

У разі прогресування дисемінованого туберкульозу виникають порожнини розпаду в області середніх відділів легень. Хронічний процес носить хвилеподібний перебіг. На знімку виявляють множинні вогнища в області верхівок легенів.

Які хвороби показує флюорографія

Завдяки такому методу діагностики встановити діагноз стало легше. Багато виявляє флюорографія, що показує, які хвороби підтверджує, фахівцям зрозуміло відразу:

  • онкологічні новоутворення вражаючі грудні органи;
  • розвиток абсцесів;
  • формування кіст;
  • бронхіт;
  • неправильне функціонування судин;
  • пневмонію;
  • чужорідне тіло;
  • підтвердити гіпертонію, бронхіальну астму;
  • склероз;
  • кардіомеґалію;
  • гіпертрофію;
  • збільшення органів в тому числі серця, легенів;
  • зміщення органів з природною орбіти;
  • фіброз;
  • інфільтрат.

Крім того, дана процедура дозволяє зрозуміти, чи були у людини до цього операції на внутрішніх грудних органах. Відбувається в бронхах, легенях скупчення рідини або повітря.

Флюорографія (наголос у слові ставиться на букву «а») дозволяє виявити цілий ряд захворювань і патологій. В ході вивчення можуть бути виявлені:

  1. Туберкульоз . Поширене інфекційне захворювання, збудником якого є паличка Коха . Переважно вражає легені, зрідка інші органи. Щорічно в Росії захворювання забирає життя 25 тисяч осіб.
  2. Пневмонія . Запалення тканини легень, яке виникло через ураження (найчастіше інфекційного). Щороку у світі виявляється 17 мільйонів випадків захворювання. Відповідаючи на питання про те, чи покаже флюорографія пневмонію, слід зазначити, що діагностика захворювання не завжди можлива. Якщо захворювання перебувати на початкових етапах, то виявити таким шляхом інколи неможливо.
  3. Рак легені. Злоякісна пухлина, що займає лідируюче місце за кількістю випадків у Росії. Основна причина захворювання — куріння.
  4. Обструктивний бронхіт . Захворювання дихальної системи, ускладненої бронхоспазмом та порушеннями легеневої вентиляції.

Вище перераховані основні діагнози, які виявляються при проведенні процедури. Для чого потрібна флюорографія також:

Загальна характеристика обстеження

Після проведення дослідження у висновку вказується код патології.

Таблиця 1. Коди і розшифровка флюорографії, згідно загальноприйнятим значенням

Результати флюорографії, розшифровка яких включає декілька числових значень, мають наступні особливості:

  1. Здатні відображати відразу кілька патологій. Кожне захворювання має окрему відмітку у відповідному полі.
  2. Висловлюють місцерозташування. Для цього код ставиться у другому полі у вигляді дробу. Чисельник позначає праве, а знаменник ліве легке. Цифри від 1 до 7 — легеневі поля.
  3. Визначають протяжність. В другому полі вказується значення від 1 до 4.
  4. Третє поле містить дані про фахівця, який проводив дослідження.
  5. Четверте поле призначене для надання даних про дообстеження. При його необхідності в полі ставлять 1.

Затемнення в легенях може бути ознакою патології.

Таблиця 2. Типи затемнення в легенях і ймовірні причини

Однак у деяких випадках ознака не сигналізує про серйозні захворювання. Спровокувати появу затемнень може шлюб плівки. У будь-якому випадку при їх виявленні необхідно звернутися до пульмонолога.

Термін дії флюорографії єдиний і регламентований нормативними документами. Інформація про те, скільки дійсна флюорографія, міститься в Постанові Уряду № 892:

  • термін придатності флюорографії для населення, що підлягають профілактичним оглядам, складає 1 рік;
  • скільки дійсні результати флюорографії для ряду спеціальностей зазначено в Постанові, термін становить 0,5–1 рік;
  • при госпіталізації ФГ повинна бути проведена не раніше, чим через 1 рік після попередньої, при наявності результатів останнього дослідження і відсутності строкових показань.

Обидва дослідження мають один і той же принцип проведення. Однак ФГ має меншу радіоактивний вплив і проникаючу здатність. Для отримання більш повної інформації призначається рентген легенів.

Дослідження дозволяє оцінити патології органів, розташованих в даній області. Він не тільки допомагає діагностувати туберкульоз, запалення легенів або онкологію, але і рекомендується при хворобах кісткової та серцево-судинної систем.

Проведення дослідження не вимагає особливої підготовки. Відповідь на питання Чи можна вживати їжу перед рентгеном аналогічний відповіді про те, Чи можна їсти перед флюорографією. Обмежень по харчуванню немає.

Альтернатива ФГ, дозволяє виявити освіти, мають діаметр від 2 мм. Для порівняння проведення ФГ виявляє ураження понад 5 мм. Дозволяє більш детально оцінити ситуацію. Виконується стільки ж, скільки робиться за часом флюорографія.

Додаткові тіні на флюорограмме не завжди свідчать про згубний пристрасть людини до нікотину. Специфіка умов праці в деяких професіях теж може показати наявність характерних захворювань:

  • бронхіту ( або пилового бронхіту);
  • грижі діафрагми;
  • бронхіальної астми;
  • туберкульозу легенів;
  • бронхоектатичної хвороби та ін.

Внаслідок постійного подразнення слизової виникає запалення. На флюорограмме ці порожнини видно як світлі плями округлі. Постійний запальний процес істотно знижує бар’єрні функції організму, що може сприяти приєднанню важкої туберкульозної інфекції або новоутворення.

Тому не варто приховувати від лікаря свою пристрасть до куріння. Своєчасний і правильний аналіз анамнезу допоможе більш повно проаналізувати рентгенівські знімки і поставити правильний діагноз.

Таким чином, на початковій стадії куріння, поки не відбулися структурні зміни, флюорографічне обстеження не дає об’єктивних і достовірних даних про куріння.

КРАЩИЙ СПОСІБ ПОЗБУТИСЯ ВІД ПРОБЛЕМ З ГОРЛОМ ПІДНЯТИ ІМУНІТЕТ, ПРОСТО ДОДАЙТЕ В СВІЙ РАЦІОН >>

Флюорографія – метод рентгенодіагностики, застосовується з кінця 19 століття. Найбільш простий і доступний метод обстеження органів грудної клітини. Застосовується в основному для скринінгового, тобто масового обстеження.

За допомогою флюорографії можна визначати різні захворювання легень та інших органів грудної клітини. Метод є єдиним діагностичним, необхідно враховувати і результати інших досліджень.

Основна зміна, видиме на флюорограмме, – це зміна щільності тканин. В залежності від того, де локалізується це зміна і якими характеристиками володіє, і передбачається діагноз. Правильна розшифровка змін – запорука точного діагнозу.

Норма флюорографії – це відсутність яких-небудь осередкових або дифузних змін в легеневій тканині.

Таблиця. Види патологічних змін на флюорограмме.

Висновок за даними флюорографічного обстеження дає фахівець. Якщо знімок не виявляє патологічних змін, але у людини є ті чи інші симптоми, необхідно пройти більш детальне обстеження.

Флюорографія – далеко не самий точний діагностичний метод. Багато захворювання, особливо на ранніх стадіях, можуть бути не помічені на знімку. До таких відноситься рак легенів. Злоякісні пухлини мають властивість дуже швидко збільшуватися в розмірах.

Основні ознаки злоякісного новоутворення, обумовленого за допомогою флюорографії:

  • часткове затемнення з нерівними контурами;
  • доріжка, що йде до кореня легені;
  • накладення області просвітління навколо вогнища;
  • підвищення щільності кореня легені.

Висновок

  1. Флюорографія — це не тільки обов’язкова, але і дуже важливе дослідження.
  2. Щорічно проведення ФГ дозволяє виявити тисячі випадків небезпечних захворювань.
  3. Метод не має значного шкідливого впливу на організм.
  4. Процедура проводиться швидко і безкоштовно.

Флюорографія показує вже значні зміни в легеневій тканині. Внаслідок цього метод не застосуємо для ранньої діагностики захворювань легенів. З допомогою флюорограми можна виявити і серцеву патологію.

Всі люди старше 15 у нас поголовно знайомі з таким методом обстеження, як флюорографія. Але знайомі поверхово, а от відповісти на запитання, що показує флюорографія, вони часто не можуть. Ну, обстеження та обстеження, усім роблять!

Тому, щоб розставити всі крапки над i, скажу, що флюорографія

Рентгенологічний метод дослідження стану легенів. Метод набагато дешевше звичайного рентгенологічного дослідження, тому масово у нас в країні проводять саме його.

А масовість вражає — будь-яка доросла людина робить флюорографію, як мінімум раз у рік. А за показаннями або працівникам пологових будинків, туберкульозних диспансерів, рідним туберкульозників, людям, які працюють на шкідливих виробництвах з азбестом, гумою, в ковальській справі, гірничодобувної та сталеливарної промисловості і 2 рази в рік.

Зайняті на шкідливому виробництві роблять так часто флюорографію тому, що у них, нарівні з завзятими , великий ризик розвитку раку легенів. Самі розумієте, що лікування раку легенів не можна порівняти з деякими шкодою від рентгенівського опромінення. І з двох зол вибирають менше.

Кому показана флюорографія

На знімку можна побачити затемнення в легенях, спричинені туберкульозом, онкологічними процесами в легенях, запаленням легень

. Загалом, відзначаються досить суттєві зміни, як кажуть медики, грубі.

Найчастіше, незалежно від планових досліджень, флюорографія може бути призначена в обов’язковому порядку:

  • які контактують із хворим на туберкульоз;
  • працівникам загальноосвітніх, установ охорони здоров’я у разі спалаху небезпечних патологій;
  • колишнім в’язням;
  • призовникам;
  • хворим на туберкульоз;
  • ВІЛ-інфікованим;
  • жінкам після пологів;
  • хворим на діабет;
  • при виразках травної системи;
  • при підозрах на онкологічні захворювання.

У кожному конкретному випадку процедура флюорографії, що показує, які хвороби підтверджує, аналізує тільки фахівець, визначаючись з подальшими планами у лікуванні.

Багато хто вважає, що флюорографічне дослідження дозволяє побачити, підтвердити туберкульоз, виявити онкологічні патології легеневої тканини. Насправді виявляє флюорографія не тільки дані відхилення. Отримане зображення дозволяє виявлятися багатьом патологій:

  • серця;
  • діафрагми;
  • скелета грудної клітки;
  • грудних залоз;
  • великих судин.

За допомогою рентгенографії можна розглянути запальні процеси вражають внутрішні органи, в області грудної клітини. Визначити наявність сторонніх предметів.

Якщо ви хочете дізнатися, що таке флюорографія і для чого вона потрібна, варто ознайомитися з інформацією, яка стане відома за підсумками діагностики. Як правило, застосовується флюорографія для огляду органів грудної клітки, частіше використовується для діагностики туберкульозу або новоутворень.

Вона дозволяє виявити масу відхилень, при цьому у лікаря з’являється можливість оцінки стану структур грудної клітини, і він може призначити адекватну тактику лікування захворювання. Ознайомитися з патологіями, що дозволяє виявити така діагностика, можна нижче.

Якщо ви не знаєте, що показує флюорографія, варто дізнатися, що на знімку будуть видимі відхилення від норми в легенях. Вогнища ураження тканин, їх локалізація, розміри і контури. Зміни можуть носити склеротичний характер, коли нормальна тканина органу заміщається сполучною, або ж фіброзний, коли на сполучної тканини утворюються ущільнення і рубці.

Загальна картина дозволяє лікарю визначитися з діагнозом або призначити додаткові дослідження, наприклад, для з’ясування характеру новоутворення в легенях.

Якщо ви не знаєте, що таке флюорографія, що показує і які хвороби допоможе виявити, варто дізнатися, що на плівці буде видно будь-які запальні процеси. Вони виглядають як більш темні ділянки, і тим вони будуть темніші, чим сильніше запальний процес. Процедура дозволить виявити:

  • запалення легенів, яке іменується «пневмонією»;
  • туберкульоз;
  • абсцеси;
  • і пр.

За допомогою флюорографічного дослідження можна виявити хворобу на дуже ранній стадії.

Протипоказання до проведення дослідження

Незважаючи на допустиму дозу опромінення, є протипоказання. Лікарі не призначають дослідження:

  • дітям до вісімнадцяти років (раніше було до п’ятнадцяти);
  • пацієнтам при поганому самопочутті (обессиленность, маніфестація важких соматичних патологій) — в цьому випадку роблять через тиждень після одужання;
  • при наявності легеневої недостатності в стадії декомпенсації.

Це протипоказання, які звільняють людину від проведення флюорографічного дослідження. Вагітним жінкам і годуючим матерям дозволено проходити дослідження на цифровому апараті, який дає набагато меншу дозу випромінювання.

  • і період годування груддю
  • дитячий вік до 14 років (роблять повнорозмірний рентген опромінення те ж, а ось інформативність в рази більше)
  • супутні важкі захворювання (на розсуд лікаря)

Вік до 15 років

На скільки шкідлива процедура

Ми всі розуміємо, що профілактика і виявлення серйозних легеневих захворювань — справа потрібна, але от питання про доцільність щорічного рентгенівського опромінення при флюорографії, нехай і малими дозами, спірний. Ми і так отримуємо пристойні дози радіації, просто проживаючи у великих містах.

Зараз і в пресі періодично з’являються висловлювання, що примусова флюорографія — не така вже корисна справа, відсоток виявлення того ж туберкульозу на ранніх стадіях за допомогою цього методу низький.

Але поки, практично будь-якій людині, устраивающемуся на роботу, доведеться її зробити. А потім повторювати при планових щорічних . Роблять її призовникам, раз у рік її змушують пройти будь-якого, хто звернутися за лікарською допомогою в муніципальне лікувальний заклад (поліклініка).

Обов’язково її зроблять всім рідним вагітної жінки, ну а про працівників дитячих, медичних і харчових установ я взагалі мовчу. Просто не допустять до роботи без штампика про проходження флюорографії.

Поняття і види

Флюорографія дітям і підліткам

Поняття і види

При проведенні ФГ існують вікові обмеження. Зі скількох років роблять флюорографію дітям:

  1. У профілактичних цілях процедура призначається з 15 років. До досягнення цього віку для виявлення туберкульозу роблять пробу манту.
  2. Наявність явних ознак захворювання або необхідність постановки діагнозу є приводом переглянути те, зі скількох років роблять флюорографію. У це випадку можливе дослідження у дітей молодше.

Цирротический процес

Туберкульоз на флюорографії при ексудативно-пневмоническом процесі представлений множинними кавернами та великими інфільтратами в легеневої тканини. Флюорографія грудної клітини виявляється різноманітними малюнками і залежить від декількох факторів:

  • величини ураження легеневої тканини;
  • структури казеозних утворень;
  • запалення бронхів і лімфатичних вузлів.

Запальний процес може охоплювати і старі вогнищеві зміни.

Рентгенівський знімок круглих інфільтратів фіксує ізольовані фокуси округлої форми 1, 2, 6 сегментах хворого органу. Тінь інфільтратів на знімку слабка, на її фоні добре видно легеневий малюнок.

Швидка ліквідація запалення при інфільтративному туберкульозі залежить від ефективного лікування та правильного дозування протитуберкульозних препаратів. При несприятливому перебігу захворювання утворюються каверни, після проведеного курсу терапії в легенях залишаються фіброзні зміни.

Інтенсивність тіні зростає при ураженні плеври. Про те, що показує флюорографія легенів при активізації процесу, можна дізнатися у лікаря. Просвіт бронха заповнюється казеозним вмістом, утворюються великі порожнини розпаду.

Результати флюорографії вказують на різке зменшення обсягу хворого органу, а також на зміну форми кількох його сегментів. Цирротический туберкульоз легень розвивається в результаті прогресування дисемінованого процесу або є результатом фібринозно-кавернозного туберкульозу.

Клінічні симптоми вказують на активність патологічного процесу, що супроводжується періодичними загостреннями.

На знімку туберкульозу легенів фіксують таку патологію:

  • темна пляма, що займає поверхню декількох сегментів;
  • зміщення кореня легені і середостіння;
  • високе розташування купола діафрагми.

Хворий часто цікавиться, чи покаже флюорографія інші зміни, характерні для цирротичного процесу. На знімку, як правило, помітні ознаки артеріальної гіпертензії і порушення кровообігу легеневих полів на периферії.

Грамотно проведена процедура дає відповідь на питання про те, чи може цирротический процес перебувати в нижніх частках, язичкових сегментах або середній частині хворого легкого.

Казеозное запалення

Щоб визначити, як виглядає туберкульоз легенів, наприклад, самостійна клінічна форма — казеозное деструктивне ураження, призначають спеціальне дослідження — флюорографію легенів. Хвороба характеризується гострим початком, супроводжується температурою, задишкою, кашлем.

Патологічний процес охоплює здорову тканину, поширюється на плевру і великі бронхи.

Що може визначити обстеження в динаміці захворювання туберкульозом через 7-20 днів після початку лікування встановлює лікар після постановки реакції Манту. Серед багатьох захворювань легенів казеозную пневмонію диференціюють з сепсисом, деструктивними змінами в дихальних органах, токсичним шоком.

Випромінювання не небезпечно для хворого, його дози не викликають істотних змін у перебігу хвороби. Як часто можна робити флюорографію пацієнту, який страждає казеозної формою туберкульозу, вирішує лікар, враховуючи швидкість поширення запального процесу, і виражений імунодефіцит в організмі хворого.

Як розпізнати туберкуломи

При появі округлих, ізольованих утворень в легкому, містять частинки кальцію, хворому необхідно пройти флюорографічне обстеження. Туберкулома може перебувати у стадії прогресування або зменшуватися в розмірах, виразкуватись або рубцюватися.

Серед протитуберкульозних заходів, що проводяться для своєчасної діагностики туберкуломи, провідне місце займає флюорографічне дослідження. Лікар встановлює локалізацію, розміри, форму і контур тіні, а також стан легеневого фону.

Туберкулому виявляють 1-6 сегментах. Якщо пляма на легких при флюорографії має розміри 1,5-2 см, діагностують невелику пухлину. Великі утворення представлені фокусами розміром 4-6 см, мають округлу або клиноподібну форму.

Причини зміни контурів туберкуломи пов’язані з появою пульмональных рубців, а нерівні краї утворюються в пухлин конгломератного виду. Хворого інформує лікар про те, як часто потрібно робити флюорографію при прогресуванні туберкульозу.

Головний рентгенологічний симптом туберкуломи — поява на знімку ущільнень з нерівними краями, чіткого легеневого малюнка, вогнищевих тіней. Повторні знімки демонструють сформоване шарувату освіту з елементами розпаду поблизу дренуючого бронха.

Кавернозний туберкульоз

Що таке флюорографія, і для чого вона потрібна, якщо діагностована яскраво виражена зона запалення і обмежені вогнища, слід знати хворого туберкульозом. Кавернозний процес супроводжується утворенням ділянок, що зазнали тління, і вказує на розвиток фази розпаду патологічного процесу в легенях.

Пацієнту потрібно робити флюорографію в найкоротші терміни, оскільки швидко наростає запальний процес в каверні. Слід діяти негайно, якщо на знімку виявлено інфільтрат неправильної форми з нерівною і нечітким контуром, оточений зоною запалення.

Швидке перебіг патологічного процесу викликає утворення каверн з еластичними стінками в тканини здорових легень, зменшення ділянки запалення, утворення своєрідних «тяжів», провідних до кореня легені.

Якщо порушена функція бронхів, лікар бачить іншу картину на знімку. Каверна збільшується в розмірах, настає загострення патологічного процесу. Навколо порожнини видно сформувалася рубцева тканина.

Для чого потрібно в цьому випадку проходити обстеження, лікар інформує пацієнта, т. к. туберкульозний плеврит викликає серйозні ускладнення. Вогнища різної величини, в тому числі і казеозные, виявляють на знімку флюорографії. Якщо плеврит вдалося вилікувати, частина плеври піддається фіброзу.

Її знаходження в плевральній площині характерно для туберкульозу: знімки демонструють затемнення в області нижніх і середніх легеневих полів, на його тлі не визначаються ребра, корінь легені, контур тіні серця.

Флюорографія не показує характер специфічних змін в коренях легень, тому хворому необхідно зробити томографію. У разі розвитку панцирного плевриту старі знімки не дійсні, т. к.

Сучасний метод цифрової рентгенодіагностики

Цифрова процедура дозволяє використовувати знімки тривало. У хворого на туберкульоз зображення виконують в 2 проекціях.

Флюорографія показує наступні патологічні процеси в легенях:

Сучасні цифрові технології призначені для обстеження пацієнтів старше 15 років, людей похилого віку. Порівняно з плівковою флюорографії дози опромінення знижені в 10 разів.

При описі знімка використовують спеціальний код, що позначає локалізацію змін в правому або лівому легкому. Цифрова флюорографія, виконана шляхом пошарового поперечного сканування грудної клітини, має ряд переваг перед звичайною процедурою. Мобільні апарати вказують, яка доза опромінення є нешкідливою для хворого.

Як розшифрувати результат флюорографії?

Флюорографічне дослідження легень та серця виконується для діагностики туберкульозу, а також з метою визначення інших патологій органів дихання. Результати флюорографії допомагають оцінити стан легких, бронхів. Побачити запальні процеси, спайки, відхилення з боку діафрагми. Остаточний діагноз ставить лікар-рентгенолог після вивчення знімка.

Дослідження рентгенівськими променями: позитивні та негативні сторони процедури

Рентгенівське дослідження засноване на можливості проникнення рентгенівських променів крізь тіло людини. В результаті проходження променів через тканини різної щільності вони по-різному поглинатимуться, залишаючи на плівці силуети відтінків світлого і темного кольору. Тверді структури мають світлий відтінок, а м’які темний. Така властивість процедури дозволила широко застосовувати її в діагностиці захворювань легень, а малодозовий рентген (флюорографія) стали робити масово для виявлення насамперед туберкульозу легень.

Мінуси дослідження полягають у можливому ризику, якому наражаються пацієнти. Обстеження вкрай небажане для вагітних жінок.

Зміни у правому кардіодіафрагмальному кутку. Кіста перикарду.

Незважаючи на негативні сторони рентгенівського опромінення, процедура має плюси. Наприклад, дешевизна проведення флюорографії дозволила зробити дослідження масовим та запобігти розвитку спалахів туберкульозу.

Зокрема, у таких уразливих соціальних групах, як діти, люди похилого віку. До того ж, рентгенівське дослідження неінвазивне — воно візуалізує стан внутрішніх органів без розтину грудної клітки.

Діагностична цінність рентгенівського опромінення також велика – за допомогою променів видно найважчі патологічні процеси, абсцеси, пневмонія, пухлинні утворення. Отримати результат можна за найкоротший термін та своєчасно розпочати лікування хвороби.

Флюорограф цифровий скануючий (найбезпечніший і найсучасніший метод діагностики)

Флюорографічне дослідження не потребує особливої ​​підготовки від пацієнта. Проте перед проведенням необхідно врахувати деякі особливості. На результат не впливають:

  • медикаменти, які приймає пацієнт;
  • куріння перед проведенням дослідження;
  • продукти, що призводять до газоутворення у шлунку;
  • фізичні навантаження.

Перед тим, як робити знімок, необхідно зняти предмети, здатні відобразитися на плівці та привести до складнощів у діагностиці. Лікарі попереджають:

  • жінкам потрібно знімати бюстгальтер або приспускати на талію, щоб не потрапили в огляд застібки;
  • пацієнтам потрібно зняти натільні прикраси – ланцюжки, кулони, хрестики;
  • пацієнтам з довгим волоссям рекомендовано підколоти його нагору, щоб вони не падали на плечі і не створювали перешкод на знімку.

За необхідності проведення флюорографії слід врахувати, що вона впливає працювати кардиостимуляторов. Тому пацієнтам не варто переживати чи відмовлятися від обстеження в тому випадку, якщо вони мають такий прилад.

Рентгенографія контролюється медичним працівником, який інструктує пацієнта, допомагає йому знайти потрібне становище. Виділяють такі ключові моменти:

  • після підготовки людини просять стати в кабіну перед ПЗЗ-матрицею і максимально щільно притиснутися грудною клітиною, стояти потрібно трохи згорбившись, щоб плечі притискалися до поверхні екрана;
  • у момент проведення процедури двері кабінки зачиняються, а пацієнту дається команда вдихнути і не дихати – дихання затримується на кілька секунд, після чого дається команда дихати та двері відчиняються. Момент фотографування проводиться у разі затримки дихання;
  • після відкриття дверей можна покидати кабінку та одягатися.

Якщо потрібно знімати у кількох проекціях, то пацієнту буде надано відповідні рекомендації від медичного персоналу. У цьому проведення дослідження закінчується.

Розшифровка флюорографії передається лікарю, який дав направлення або підклеюється на картку пацієнта.

Якщо дослідження профілактичне, пацієнту видається корінець із зазначенням особистих даних, часу проведення дослідження, а також результату флюорографії.

Розшифровка

Зміни аорти. Аневризму аорти

Розшифровка процедури потребує спеціальних знань, тому проводять її лікарі-рентгенологи. На знімку легень бувають патологічні затемнення, що свідчать про такі відхилення:

  • наявність вільної рідини у порожнині легень;
  • відсутність чіткого контуру органів дихання;
  • осередкові плями у різних місцях;
  • сфокусовані плями;
  • пайові зображення на плівці;
  • сегментні відображення.

При виявленні плям на рентгенівському знімку лікарі призначають додаткове дослідження – воно даватиме докладну картину, оскільки органи грудної клітки фотографуються у кількох проекціях.

Синдром ущільнення. Інфільтрат. Рак.

Якщо при розшифровці флюорографії легень виявлені осередкові плями в межах до одного сантиметра в діаметрі, це може вказувати на відхилення судинного характеру, або початкову стадію онкологічного процесу. І це може свідчити про патології органів дихання. Для конкретизації пацієнту додатково буде проведено комп’ютерну томографію, а також взято мокротиння на аналіз.

Крім цих припущень, осередкові тіні свідчать і про можливий інфаркт міокарда – саме його плутають із початковою стадією розвитку туберкульозу.

Ще один варіант відхилення – сегментарні плями. Вони мають чіткі межі та трикутну форму. Контур плям ясний, без розмитості. При одиночному виявленому сегменті лікар підозрює травму легеневої тканини. Але це може бути стороннє тіло або ендобронхіальна пухлина. За наявності множинних сегментарних плям варіанти можливих патологій широкі. Це можуть бути:

  • онкологічні патології;
  • туберкульоз легені;
  • запалення легень у гострій чи хронічній формі;
  • наявність рідини у плевральній порожнині;
  • можливі метастази.

Синдром ущільнення. Вогнище низької та середньої щільності. Туберкульоз.

При виявленні пайової плями лікар підозрює бронхоектазійну хворобу, гнійне пошкодження легень та інші патології. А ось чітко сфокусовані плями є ознакою:

  • пневмонії на різній стадії розвитку патології;
  • наявності рідини у плевральній порожнині;
  • бронхіальної астми;
  • гнійного пошкодження тканини внаслідок запального процесу;
  • глистної інвазії.

Пляма може бути результатом появи мозолі у кістковій тканині, якщо пацієнт раніше отримав перелом кістки.

При тінях невизначеного роду (нечітких, з «рваними» краями) лікарі діагностують одну з патологій:

  • стафілококова ураження легень і запалення, що розвинулося на цьому фоні;
  • скупчення рідини в плеврі;
  • ексудативний плеврит;
  • інфарктний стан серця.

Оскільки відхилення від норми у знімку можуть трактуватися неоднозначно, діагноз на підставі даних флюорографії не ставиться. Для діагностики збирається комплекс ознак, робляться додаткові аналізи, зокрема і комп’ютерна томографія. І тільки на підставі цілого комплексу симптомів можна говорити про точне захворювання.

Осумкований ексудативний плеврит

При розшифровці флюорографії враховується як наявність плям і затемнень. Лікарі уважно ставляться і до досліджуваних структур — коріння легень, бронхів, діафрагми. Їхній стан та відображення на знімку дозволяє проілюструвати ту чи іншу патологію.

Наприклад, відзначаються такі параметри:

Декстрапозиція органів середостіння та шлунка

Ущільнення коренів легень – це характеристика не саме кореня, а всіх структур, що візуалізуються на цій ділянці (головний бронх, судини, лімфатичні вузли). Якщо коріння розширене і щільне за структурою, це свідчить про хронічному патологічному процесі, і навіть недавно перенесеному бронхіті чи пневмонії.

Якщо рентген показує, що коріння тяжкі, це говорить про хронічному бронхіті у пацієнта. Ця ознака може бути і при онкологічній патології, при бронхоектазійній хворобі, при професійних шкідливості.

Розширення серця у поперечнику

Посилення легеневого судинного малюнка – це результат активного кровопостачання, яке виникає при гострому запальному процесі в легенях, при вроджених вадах серця, раковому ураженні органу. Ця ознака діагностується і при легких патологіях – бронхіті, ГРВІ.

Якщо на знімку є фіброз або виявлена ​​фіброзна тканина, це говорить про раніше перенесене захворювання, наприклад, пневмонія, інфекційний процес, операція, туберкульоз.

Сторонні тіла у м’яких тканинах

Кальцинати – це включення, що щільно нагадують кісткову тканину, тому візуалізуються світлим відтінком. Утворюються в місці, де раніше був нагноюючий процес, глистяна інвазія або стороннє тіло. Кальцинати є свідченням контакту з хворим на туберкульоз, але у самого пацієнта захворювання не перейшло в активну фазу.

Спайки та плевроапікальні нашарування – ознаки раніше перенесеного запального процесу. Спайки не потребують втручання. Плевроапікальні нашарування є потовщеннями плеври, які також говорять про запальний процес, який був раніше. Нагадують про запалення та синуси плеври. Якщо синус вільний чи запаяний, це говорить про норму чи патології відповідно.

Повітря у розширеному стравоході

Зміни з боку діафрагми – часто є не так ознакою легеневої патології, як свідченням патології органів травлення.

Тінь середостіння вважається відстанню між легенями. Тут розташовані трахея, стравохід, залози, лімфовузли та кровоносні судини. Тінь середостіння розширена та зміщена зі збільшенням розміру серця та гіпертонічної хвороби.

Легкі курця: як читати рентген

Легкі курця дають типову картину, за якою видно про пристрасть до згубної звички. Особливість дослідження таких пацієнтів у тому, що зміни не завжди помітні на знімку.

Проте у курців спостерігається потовщення тканин легень, зміни бронхіального дерева. Відзначається скупчення рідини, пухлинні точкові утвори.

Якщо коріння на флюорографії ущільнене, це також є свідченням того, що людина курить.

Протипоказання до рентгенівського дослідження

Дослідження не можна проводити при поганому самопочутті пацієнта (висока температура, слабкість, озноб, стан лихоманки), за наявності задишки. Не роблять флюорографію також пацієнтам, які здатні утримувати тіло у потрібному положенні. Не проводиться дослідження дітям та вагітним жінкам.

Флюорографія легень – ефективна діагностика органів грудної клітки. З допомогою дослідження визначають як наявність туберкульозу, а й такі патології, як рак, емфізема, аномалії будови серця і легких. Проводиться флюорографія швидко, а особливої ​​шкоди не приносить. Проте лікарі рекомендують її виключно за показаннями, щоб зайвий раз не опромінювати пацієнта.

Відео

Результати флюорографії: коди, розшифровка цифр, що означають погані результати та норма

Після проходження флюорографії пацієнтів цікавить, що цифри містять результати обстеження. Як правило, розшифровка кодів флюорографії – прерогатива пульмонолога чи рентгенолога. Проте за наявності знань, що позначає той чи інший код, навіть дилетанту буде під силу зрозуміти, який результат показала діагностика.

Скільки чекати на результат і чи обов’язково забирати особисто

Результатами флюорографії вважається не безпосередньо знімок, який рентгенолог отримує через кілька секунд або хвилин після проведення процедури, яке розшифровка. Вона робиться протягом кількох десятків хвилин або навіть годинника.

Остаточний термін, протягом якого розшифровується знімок, залежить від досвіду спеціаліста та якості знімка, а також від того, які результати отримані флюорографії.

Як правило, при виявленні на знімках патологічних або потенційно патологічних вогнищ перед рентгенологом стоїть завдання знайти правильну відповідь на питання, що це може бути і як класифікувати відхилення.

Отримати на руки висновок флюорографії у день проходження обстеження є досить проблематичним.

Проблема в тому, що розшифровка флюорограми займає певний час: лікарю необхідно подивитися знімок, звірити його показники з нормами, визначити наявність відхилень та детально розписати їх у спеціальній формі.

Тому видача результатів у більшості клінік здійснюється не раніше ніж через 2-3 години після проведення флюорографії.

Терміни, коли готові результати, залежить від оснащення флюорографічного кабінету. Наприклад, клініки, в яких встановлено цифрове обладнання, можуть отримати одразу результат, а протягом години видати пацієнту документи з розшифровкою.

Саме так відбувається в приватних медичних центрах, які ведуть прийом по запису: у них рентгенолог може займатися описом знімка в розміреному режимі. Дещо довше доводиться чекати розшифровку в муніципальних клініках.

Іноді терміни, коли можна забрати результат, сягають 5 робочих днів.

Корисно знати! Щоб не гаяти часу на безрезультатне звернення за розшифровкою флюорографії ОГК, варто дізнатися терміни підготовки документів заздалегідь. У багатьох поліклініках є можливість зателефонувати до реєстратури та дізнатися, чи готові розшифровки.

У багатьох поліклініках рентгенологи радять бути особисто за результатом флюорографії, оскільки третім особам не дозволено переглядати медичні відомості пацієнта.

Проте насправді у реєстратурі рентгенологічного відділення результати можуть віддати чоловікові чи дружині, а батьки можуть взяти розшифрування обстеження своїх дітей.

Для цього достатньо мати з собою документи, що підтверджують кревність: паспорт, свідоцтво про шлюб або народження людини.

Що означають цифри на результаті флюорографії

У розшифровці результатів не вказують назви захворювань. За офіційними стандартами в результаті обстеження може бути написаний лише код виявленого відхилення. Вважається, що прочитати результат флюорографії, в якому не вказано діагноз, а специфічний шифр, можуть тільки лікарі. Насправді це не так: якщо знати принципи розміщення чисел у документі, розшифрувати флюорографію за цифрами зможе і сам пацієнт. Перед тим, як спробувати зрозуміти суть розшифровки самостійно, варто зрозуміти, що цифри на результаті флюорографії означають не лише хвороби, а й такі явища як помилки діагностики.

Щоб самостійно зробити розшифровку флюорографії легень, у висновку до якого написані лише цифрові та літерні коди, варто вивчити всі коди в таблиці нижче:

КодЩо означає код – які відхилення видно на знімку
01Кільцеподібна тінь
02Рівномірне затемнення в легеневій тканині
03Вогнищеві тіні
04Розширення середостіння, збільшення розмірів коріння легень
05Присутність у плеврі випоту
06Виражені фіброзні зміни у тканині
07Обмежені фіброзні зміни у тканині
08Підвищена рентгенографічна проникність (прозорість) легень
09Виражені видозміни плеври
10Обмежені видозміни плеври
11Численні та великі кальцинати у легенях
12Численні та великі кальцинати в коренях легень
11Численні та великі кальцинати у легенях
12Численні та великі кальцинати в коренях легень
13Численні невеликі кальцинати у легенях
14Численні невеликі кальцинати в коренях легень
15Одиночні великі кальцинати у легеневій тканині
16Одиночні великі кальцинати в коренях легень
17Поодинокі дрібні кальцинати у тканині легень
18Одиночні дрібні кальцинати в корінні легень
19Аномалії будови діафрагми без зміни плевральної порожнини
20Стан після операції на легені
21Аномалії будови кісткових структур у ділянці грудини
22Присутність стороннього тіла у полі дослідження
23Серцево-судинні аномалії
24Інші відхилення
25Стан ОГК без відхилень (норма)
26Шлюб

Крім цього, розшифровка результатів у цифрах містить інформацію про те, де саме помітні патологічні зони. Щоб лікар міг дізнатися розташування, рентгенолог вказує номер легеневого поля у вигляді простого десяткового дробу, в якому чисельник показує патології правої легені, а знаменник – лівої.

До третього легеневого поля цифрові коди збігаються з їхніми номерами. Наприклад, перше поле легень позначається кодом «1», друге кодом «2» і так далі. За наявності аномалій у першому та у другому полі вказують код «4», у першому та третьому «5», у другому та третьому «6», у всіх трьох полях вписують код «7».

У наступній (третій) графі зазначається особистий номер рентгенолога. Він зазвичай складається з 4 чи більше цифр. Іноді пацієнти намагаються зрозуміти їх, застосовують до них описані вище коди. Щоб правильно розшифрувати результати флюорографії, робити це не потрібно.

В останній четвертій графі, в якій зазначено розшифрування цифр, може залишатися порожнім, якщо пацієнт не потребує додаткового обстеження. Якщо отримано поганий знімок флюорографії, в ній буде проставлено код «1», що позначає виклик на контрольне обстеження.

Корисно знати! Прикладом числового коду може бути «15. 1/4. 2087. 1». Він означає, що у пацієнта виявлені одиночні великі кальцинати у першому легеневому полі праворуч, і у першому та у другому полі зліва. Пацієнту рекомендовано дообстеження.

Ще одне поширене питання щодо використання кодів в результаті – використання коду “R”. Як правило, її містить флюорографія нормальних легень та знімок із патологією.

Суть у цьому, що на флюорографії означає позитивність чи негативність результатів загалом.

Наприклад, код R+ вкаже на рентген-позитивність, тобто видимість відхилень, в той час як R- означає, що знімок виглядає добре, і на ньому немає видимих ​​змін.

Який висновок флюорографії при нормі

Знімок у нормі містить докладний опис будови органів грудної клітини та структур, що знаходяться в полі зору. У кожному пункті укладання з флюорографії міститься:

  • найменування органу/тканини/структури;
  • їхня відповідність нормам розміру за віком;
  • стан легеневих полів.

Важливо! Поняття норми у результатах флюорографії засноване на усереднених показниках розміру та розташування ОГК. Рентгенолог порівнює, як виглядають органи в нормі з отриманим під час діагностики зображенням, робить висновки заносить їх у результат флюорографії.

Які коди може містити нормальна флюорографія:

  • 25 – повна відсутність патологій кісткових структур, органів та тканин у грудній клітці;
  • 19 – відносно нормальний знімок, відхилення на якому є наслідком ожиріння, захворювань шлунково-кишкового тракту та анатомічних особливостей пацієнта;
  • 20 – післяопераційні зміни;
  • з 11 по 18 – сліди перенесених запалень, інвазій та туберкульозу, який був пригнічений імунною системою;
  • 26 – шлюб плівки, нечітке або розмите зображення, яке не дозволяє візуалізувати та ідентифікувати аномалії.

За відсутності патологій на флюорографії у розшифровці рентгенолог вказує, що коріння легень рівномірне, помірно розгалужене, латеральні синуси вільні, а тінь серця відповідає нормам.

Що може бути причиною поганих результатів

Узагальнене поняття погана флюорографія може означати різноманітні патології, які можуть зачіпати не тільки легені, а й інші органи грудної клітки, кісткові структури, діафрагму тощо. буд. Остаточні висновки робить профільний спеціаліст:

  • якщо рентгенолог запідозрив сколіоз або аномалії ребер та грудини, діагноз ставить хірург, травматолог чи ортопед;
  • якщо виявлено серцево-судинну патологію, діагноз ставить кардіолог або судинний хірург;
  • при виявленні аномальних змін тканин легкого діагностику проводить пульмонолог, терапевт, фтизіатр, також можуть бути залучені інфекціоніст та онколог;
  • зміни з боку діафрагми діагностуються терапевтом, хірургом, гастроентерологом чи онкологом;
  • присутність осередкових плям у верхній частині середостіння вимагає участі в діагностиці ендокринолога, хірурга та онколога.

Одним словом, для встановлення правильного діагнозу при отриманні знімків флюорографії з патологією потрібне подвійне читання — рентгенолог описує патологію, зазначає її на знімку, а профільний фахівець вирішує, що може бути справжньою причиною появи відхилення.

Які ознаки допоможуть лікарю побачити відхилення в ОГК на знімку, і що вони можуть означати, далі в таблиці:

Ознака/відхиленняЩо це означає
Коріння легень ущільнене та розширенеПри розширенні коренів легенів може йтися про такі захворювання, як гострий бронхіт або пневмонія. Також розширення та ущільнення спостерігається у курців із великим «стажем».
Тяжке корінняЗа відсутності додаткових ознак свідчить про хронічне запалення, зокрема ХОЗЛ курця. За наявності супутніх змін підозра падає на професійні патології, бронхоектатичну хворобу чи онкологію.
Аномалії судинного малюнка – виражена судинна картинаПосилення судинного малюнка вказує на гострі запальні процеси чи пневмоніт (стадію раку легені). Крім того, ця ознака вказує на захворювання ССС – уроджені вади серця, мітральний стеноз, серцеву недостатність. Не варто боятися такого результату, якщо присутні симптоми ГРВІ та ГРЗ. Вони означають, що органи сильніше звичайного постачаються кров’ю. Тривога має виникнути за відсутності значних клінічних проявів.
Фіброзна тканина у полі знімкуФіброз або скупчення сполучної тканини вказує на втрату легеневих тканин внаслідок перенесених захворювань чи оперативних втручань. Сформовані фіброзні тяжі від краю легень до плеври – це спайки, а потовщені стінки бронхів вважають закономірним наслідком перенесеної пневмонії або бронхіту. Великі осередки вказують на пневмосклероз легень або пневмокардіосклероз.
Вогнищеві затемненняПри розташуванні у верхній частині легень діагностується туберкульоз легень, у нижній – гострий чи хронічний запальний процес.
Округла світла плямаБілі вогнища на знімку означають, що присутні великі або дрібні кальцинати в легенях. Ці новоутворення з чіткими контурами свідчать про перенесене зараження інфекцією (туберкульоз, глистяна інвазія), які не розвинулися у хворобу. Округлі світлі осередки з нечітким краєм — підозра на фокус — доброякісну або злоякісну пухлину.
Синус запаяний або вільнийІ відкритий, і запаяний синус може означати норму, якщо у пацієнта в анамнезі був плеврит чи травма грудини. У нормі синус має бути відкритим.
Аномальна форма/розташування діафрагмиДіафрагма з викривленням купола на флюорографії – ознака ожиріння, захворювань печінки або ШКТ, перенесеного плевриту (за наявності спайок).
Аномалії середостінняПричини поганої флюорографії середостіння можуть стати патології вилочкової залози, аномалії стравоходу, аорти, лімфатичних вузлів та безпосередньо серця. Розширення області може відбуватися на тлі гіпертонії, серцевої недостатності, інфаркту міокарда. Значне усунення тіні середостіння може означати присутність пухлини, яка тисне на серці, зміщуючи його.

Майже всі наведені захворювання не стають приводом щодо повторної флюорографії. Для уточнення діагнозу, більш точного визначення локалізації новоутворень потрібна рентгенографія у кількох проекціях або томографії. Основні причини повторної флюорографії — отримання неякісного (нечитабельного) знімка.

Навіщо після флюорографії спрямовують на рентген

Багато пацієнтів дивуються, навіщо їх після флюорографії направили на рентген. Як правило, якщо результат поганий на додаткове дослідження посилають не завжди, а за наявності підозр на тяжкі захворювання ОГК. До переліку захворювань (навіть якщо діагноз під питанням), за яких рекомендується пройти рентген після флюорографії, входять:

  • пухлини легень та середостіння;
  • виявлені в грудині сторонні предмети;
  • наявність осередкових затемнень або висвітлених плям на знімках;
  • виражені судинні аномалії.

Необхідність рентгена після флюорографії пояснюється тим, що цей метод дозволяє глянути на патологічні осередки з різних ракурсів. В результаті лікар може з більш високою точністю визначити локалізацію, розмір та природу аномалій, а також внести уточнюючі моменти у розшифровку результатів флюорографії.

Важливо! Якщо результат обстеження «поганий» через брак плівки або змащену картинку, пацієнта повторно відправляють на флюорографію, а не на рентген.

Яке ще може бути дообстеження і чому

Якщо результати флюорографії однозначно свідчить про наявність патологій, пацієнта відправляють на дообстеження. У цьому випадку розшифровка флюорографії містить код R+ і цифру 1 в останній (четвертій) графі. Основні причини дообстеження — необхідність встановлення точнішої клінічної та патологічної картини з отриманням вичерпної інформації про причини виникнення аномалій та підбором адекватних терапевтичних заходів.

Перелік додаткових процедур, що включає дообстеження після флюорографії, залежить від виявлених відхилень:

  • при відхиленнях у середостінні, що вказують на патології серця, гіпертензію, призначають комплекс кардіологічних досліджень – біохімію крові, кров на гормони, кардіограму, ехокардіограму, консультацію з кардіологом;
  • при деформації кісткових структур потрібна рентгенографія хребта та грудної клітки, при необхідності проводять МРТ або КТ цих відділів опорно-рухового апарату;
  • при деформації діафрагми пацієнта надсилають на консультацію до гастроентеролога та хірурга, які порекомендують пройти абдомінальне УЗД, гастроскопію або колоноскопію, якщо на ці дослідження не направили рентгенологи одразу після отримання результатів.

Якщо пацієнта не відправили на дообстеження з появою на знімку флюорографії кальцинатів або ознак спайкового процесу або локалізованого фіброзу, причин для занепокоєння немає.

Ці стани не вважаються небезпечними для здоров’я та вимагають лише систематичного спостереження. З появою прогресу (збільшення розміру, поширення на сусідні тканини) лікар обов’язково випише направлення на дообстеження.

Без видимих ​​приводів він цього не робитиме.

Як розібратися в результатах флюорографії

Результати флюорографії допомагають фахівцям розшифрувати як туберкульоз чи онкологію, а й інші патологічні явища у органі. Для дослідження необов’язково мати будь-які показання, можна зробити рентген легень у профілактичних цілях.

На рентгенівському знімку чітко видно спотворення щільності тканин легень. Місця з підвищеною щільністю сигналізують про наявність проблем. Під час розростання сполучна тканина витісняє легеневу та на флюорографії відображається яскраво вираженими ділянками.

Що можна побачити на фото?

Після процедури, за знімками, лікар визначає різні легеневі аномалії.

  • спайки;
  • фібрози;
  • нашарування;
  • склерози;
  • тяжкості;
  • променистості;
  • рубці.

Якщо пацієнт є астматиком, то зображення передасть порушення у вигляді припухлих стінок бронхів, що виникають через надмірну напругу.

Також на знімках можна знайти:

У якому разі ув’язнення пишеться «норма»?

Результат розшифровується як «норма», якщо відсутні патологічні затемнення та усунення в області серця та легень.

При добрій флюорографії чітко видно серце. Розміри органу на фото не збільшено.

Якщо легені повністю здорові, то флюорограф передасть чисті легеневі поля, тіні ребер та бронхіальне дерево. У нормі «коріння» рівномірне і не дуже розгалужене.

Опис такої флюорограми містить значення:

  • у легенях без осередково-інфільтративних змін;
  • латеральні вільні синуси;
  • тінь серця та легеневі не розширені;
  • органи грудної клітки без видимої патології.

Зразок довідки за нормальної флюорографії

Що означають коди та цифри ув’язнення

Для розшифровки укладання рентгенолога необхідно скористатися списком кодів, що описують норми та відхилення.

Коди та результати флюорографії представлені в таблиці.

КодРезультат оцінки
01Кільцеподібна тінь.
02Затемнення в легеневій тканині.
03Вогнищеві тіні.
04Розширення тіні середостіння, зростання розмірів кореня.
05Плевральні випоті.
06Фіброзні видозміни (виражені).
07Фіброзні видозміни (обмежені).
08Збільшення прозорості легеневої тканини.
09Видозміни плеври виражені.
10Видозміни плеври обмежені.
11Петрифікати великі у легеневій тканині – численні.
12Петрифікати великі коріння — численні.
13Петрифікати малі у легеневій тканині – численні.
14Петрифікати малі в корінні – численні.
15Петрифікати великі в легеневій тканині – поодинокі.
16Петрифікати великі коріння — одиночні.
17Петрифікати малі у легеневій тканині – поодинокі.
18Петрифікати малі в корінні – поодинокі.
19Зміни у діафрагмі без плевральної аномалії.
20Післяопераційний стан на легені.
21Видозміни скелета грудної клітки.
22Чужорідне тіло.
23Серцево-судинна патологія.
24Інші.
25Норма.
26Шлюб.

При комбінації вищезгаданих змін кожна з них відзначається відповідним кодом у графоклітці. Розташування, довжина пишеться дробом по другій графі: у чисельнику – праве легеня, у знаменнику – ліве.

Номер шифру легеневих полів:

  • 1 – перше;
  • 2 – друге;
  • 3 – третє;
  • 4 – перше та друге;
  • 5 – перше та третє;
  • 6 – друге та третє;
  • 7 – перше, друге та третє.

У третьому графі ставиться особистий номер рентгенолога. Виклик на контрольне обстеження проставляється цифрою 1 у четвертій.

Найбільш поширені патології

Погана флюорограма говорить про існування тих чи інших патологій, які ушкоджують бронхолегеневу систему та серце.

Коріння легень ущільнене та розширене

Найчастіше зустрічається діагноз, зазвичай буває у затятого курця або астматика. Викликаний рядом недуг, які деформують коріння органу.

Тяжке коріння

При цьому відхиленні у легенях спостерігаються затяжні чи гострі процеси. Найчастіше на них страждають курці або ті, хто стикається з бронхітом. Нерідко буває такий діагноз у людей, зайнятих на виробництві.

Виражена судинна картина

При такому діагнозі фото передає судинний малюнок, що з’являється у легенях через інтенсивне надходження артеріальної крові. Це знак бронхіту, пневмонії чи пневмоніту.

Хвороби серця при флюорографічному обстеженні є випадковою знахідкою. Основною ознакою може бути зміщення серцевої тіні. Для подальшого лікування серцево-судинних захворювань слід звернутися до кардіолога.

Присутність осередкових плям

Вогнищеві плями (тіні) зустрічаються часто, за розмірами вони не перевищують одного сантиметра. Нерідко виявляються при осередковій пневмонії. Якщо на знімку плями мають чіткі та ущільнені контури, запалення сходить нанівець. При плямах у верхніх легеневих відділах лікарі не виключають туберкульоз.

затемнення

Затемнення бувають різних обсягів і форм, з рівними або зточеними краями. За словами лікарів, при затемненнях проявляється велика кількість захворювань. Якщо флюорографія відображає затемнення, необхідно додатково обстежити легені.

Фіброз або фіброзна тканина

З’являється після інфекційної хвороби, травми чи операції на легенях. Фіброзна тканина є приєднувальною і стає місцем хворих легеневих клітин. Загрози здоров’ю при фіброзі немає.

Кальцинати

Клітини, порушені туберкульозом або пневмонією. На знімку яскраво виражені кулясті тіні. Якщо пацієнт має величезну кількість кальцинатів, це може означати, що інфекція пройшла.

Докладніші відомості про появу кальцинатів можна дізнатися з відеоролика від порталу «Здоров’язберігаючий канал».

Спайки

Спайки ізолюють запалену частину від здорової тканини, тому тут зайве лікування та лікарське втручання. Іноді спайки провокують болючі відчуття зсередини. Потовщення плевральних спайок у верхівці легень може з’явитися при туберкульозі.

Сколіоз

Оскільки на зображеннях чітко видно кістки, то докторові не важко помітити викривлення хребта. Рентгенолог виміряє кут викривлення і легко визначить ступінь сколіозу. Сколіоз може спричинити серйозні наслідки у вигляді деформації скелета і поява різноманітних захворювань внутрішніх органів.

Пневмосклероз

Відбувається приріст сполучної тканини, яке спровокували:

Тканини виглядають менш пружними та ущільнюються. Змінюється склад бронхів, а легенева тканина поступово зменшується. Хворим рекомендують перебувати на сухому повітрі, а краще – у горах.

Синус запаяний або вільний

Синуси плеври – це порожнини, що з’явилися завдяки плевральним складкам. У міцному організмі вони вільні, а за найменших відхилень там накопичується рідина. При «запаяний синус» присутні спайки, що з’явилися після плевриту.

Зміни з боку діафрагми

Аномалія діафрагми – явище досить повсюдне.

  • збій у роботі кишечника;
  • печінкові нездужання;
  • плеврити;
  • зайва вага;
  • ракові освіти.

Фотогалерея

Знімок флюорографії здорової людини

Відео

Про те, що свідчить флюорографія, розповідає канал pulmonologiya. com.

Розшифровка флюорографії

Кожній людині необхідно щорічно проходити профілактичне обстеження.

Це дозволяє медичним фахівцям виявити ранні стадії таких небезпечних патологій, як туберкульоз та пухлиноподібні утворення.

Вивчення стану здоров’я пацієнта проводиться за підсумковими даними лабораторних досліджень та флюорографії – інтерпретація її результатів дає змогу лікарю оцінити стан легень.

Однак, незважаючи на поширені відомості про необхідність проведення флюорографічного дослідження грудної клітки, багато пацієнтів сумніваються щодо необхідності її проведення. Це пояснюється гаданим шкідливим впливом на організм людини рентгенологічного випромінювання.

Саме тому в нашій статті ми хочемо надати корисну для кожної людини інформацію про позитивні та негативні сторони рентген-діагностики, особливості розшифровки флюорографії легень. А також розповісти про те, яке значення мають коди, у яких зашифровано певний патологічний процес.

Суть методу

На сьогоднішній день лідируюча позиція щодо виявлення захворювань органів дихання зайнята флюорографією. Це викликано цілою низкою переваг цієї діагностичної процедури, до них відносять:

  • Доступність – обстеження може пройти будь-яка людина під час відвідування будь-якої медичної установи. А з початком використання цифрової апаратури пацієнту не потрібно купувати рентгенівську плівку для знімків – дані дослідження надходять відразу лікареві на монітор комп’ютера, і він детально їх вивчає.
  • Швидкість проведення процедури – її тривалість лише кілька хвилин, попередній запис до спеціаліста-рентгенолога не потрібний.
  • Відсутність хворобливих відчуттів та тривалого підготовчого процесу – єдиним мінусом є холодні частини обладнання, яких пацієнт притискається оголеною частиною тіла.
  • Високу інформативність – проведення діагностики дозволяє своєчасно виявити серйозні захворювання.

При виявленні вогнища патологічного процесу, пацієнту призначають низку додаткових досліджень, на підставі яких встановлюють остаточний діагноз.

Єдиний недолік методики – вплив рентгенівського випромінювання на організм людини. Однак, якщо процедуру виконують з дотриманням строгих норм – негативного впливу променів не відчувається. Проведення флюорографії протипоказане дітям до 15 років, хворим на клаустрофобію, вагітним жінкам, людям з обмеженими можливостями.

Однак у сучасній медицині існують випадки, коли діагностику проводять і таким пацієнтам, наприклад, за наявності явних ознак запалення легенів.

Перед проведенням обстеження пацієнту не потрібна спеціальна підготовка. Для того, щоб зробити знімок, потрібно прийти до медичного закладу у призначений термін.

У кабінеті флюорографії пацієнт заходить у спеціальну кабінку, встає на підставку та щільно притискає до екрану апарату грудну клітку.

Рентген-лаборант подає команду «вдихнути та затримати дихання» та включає обладнання для отримання зображення органів.

Після вимкнення апарату пацієнт залишає кабіну. При необхідності отримання різних проекцій зображення виконують кілька знімків, під різними кутами.

Після закінчення процедури на знімки наноситься спеціальне маркування, пацієнт одягає одяг та отримує інформацію про дату отримання підсумкових даних обстеження.

Технологія флюорографічного дослідження полягає у отриманні зображення легень за допомогою електромагнітного випромінювання, яке проходить через тканини грудного відділу тулуба людини.

Під час рентген-діагностики виробляються флюоресцентні мікроскопічні частинки, які проникають через легеневу тканину та переносять на плівку малюнок легень. На наявність у них патологічних процесів вказують різні зміни на плівці:

Опромінення при флюорографії

  • що не мають чітких контурів;
  • осередкові відбитки;
  • сфокусовані темні плями;
  • сегментні відображення;
  • посилення пайових відбитків у прикореневих зонах.

При виявленні одного з цих видів затемнень пацієнту призначають додаткове дослідження – розгорнуту рентгенограму, яка полягає в отриманні зображення грудної клітки у різних проекціях. Щоб уникнути постановки помилкового останнього діагнозу, інтерпретацією її підсумкових даних займається кваліфікований рентгенолог.

Виявлення осередкової плями до 10 мм може свідчити про проблеми судинної системи, формування онкологічної патології, порушення функціональної діяльності дихальних органів.

Для точного діагнозу необхідно проведення комп’ютерної томографії, лабораторного дослідження мокротиння.

Присутність на знімку єдиної сегментарної плями трикутної конфігурації, що має чіткі межі, вказує на наявність у легенях стороннього тіла, наслідок травми чи ендобронхіального новоутворення.

Наявність осередкових затемнень може свідчити про інфаркт міокарда, а в деяких випадках його клінічна симптоматика нагадує ознаки ранньої стадії туберкульозу.

Численні «трикутники» спостерігаються:

  • при гострій чи хронічній пневмонії;
  • накопиченні плеврального випоту;
  • ракової пухлини;
  • туберкульоз;
  • метастазування новоутворення з довколишніх органів.

Пайова пляма з ясним контуром з’являється при гнійному запаленні легеневої тканини або бронхоектазії, а сфокусовані плями – при пневмонії різної стадії, бронхіальній астмі та глистової інвазії. Наявність на флюорографії затемнень без певних змін характеризує ексудативний плеврит, стафілококову пневмонію, скупчення рідини в плеврі, інфаркт міокарда.

Існує безліч причин появи на рентгенівському знімку різних затемнень. Пацієнту не можна самостійно діагностувати захворювання! Саме тому за наявності будь-яких змін практикуючі рентгенологи використовують спеціальні коди, у яких зашифровані патології органів. Тільки досвідчений лікар може правильно їх інтерпретувати та призначити наступний етап діагностики.

Що означають цифри у відповіді флюорографії?

Після оцінювання отриманого знімка, у разі виявлення змін легеневої тканини, у висновку обстеження рентгенолог вказує локалізацію виявленої патології та код, у якому вона зашифрована. Кожна легеня умовно розділена на 3 легеневі поля – верхнє, середнє, нижнє, їх також вказують в описі виявленого патологічного вогнища в легенях.

Цифровими позначеннями зашифровані такі патологічні процеси:

  • I – синдром кільцеподібної тіні чи порожнини;
  • II – затемнення в легенях;
  • III – осередкові зміни легеневої тканини;
  • IV – розширення середостіння;
  • V – накопичення рідини у порожнині плеври;
  • VI – виражені фіброзні зміни тканини легень;
  • VII – обмежений фіброз;
  • VIII – підвищення прозорості легеневих полів, спричинене локальною або поширеною емфіземою;
  • IX – патологічні зміни плеври, пов’язані з звапнінням, наявністю плевральних нашарувань або зрощень;
  • X – обмежені зміни плеври;
  • XI – осередкове відкладення солей кальцію (петрифікати) у легеневій тканині;
  • XII – множинні великі петрифікати, розташовані в корінні легень;
  • XIII – множинні дрібні петрифікати в легеневій тканині;
  • XIV – множинні дрібні петрифікати в коренях легень;
  • XV – поодинокі великі петрифікати в легеневій тканині;
  • XVI – поодинокі петрифікати в коренях легень;
  • XVII – локалізація одиничних дрібних петрифікатів у тканині легень;
  • XVIII – поодинокі дрібні петрифікати в легеневі корені;
  • XIX – зміна діафрагми, не пов’язана з патологією плевральної порожнини (грижа або високе стояння одного з куполів);
  • XX – стан легені після оперативного втручання;
  • XXI – деформація скелетно-м’язової системи грудної клітки, викликана переломом ребра або формуванням сколіозу, спондиліту, остеохондрозу;
  • XXII – виявлено стороннє тіло;
  • XXIII – видозміни, що характеризують патологічні процеси у серцевій та судинній системах;
  • XXIV – наявність додаткової частки легень;
  • XXV – малюнок органів чіткий, затемнення або світлі плями не спостерігаються – легені та серце в межах норми;
  • XXVI – брак плівки чи порушення техніки проведення процедури.

Особливості інтерпретації результатів

Рентгенівський знімок лікар може трактувати по-іншому, наприклад – змінена форма діафрагми може вказувати на сформовані в грудній клітці спайки або захворювання травних органів (травника, шлунка, печінки, кишечника).

Важливо знати, що органи людини поглинають рентгенівське випромінювання по-різному, тому контраст зображення неоднорідний – серце і бронхи мають вигляд білих плям, а колір здорових легень завжди рівномірний

Висновок рентгенолога може мати такі форми:

  • корені легень ущільнені та розширені – можлива наявність бронхіальної астми, пневмонії, бронхіту;
  • тяжкі коріння, що характеризують загострення хронічного бронхіту або надмірне куріння;
  • виражена судинна картинка – свідчення проблем судинної системи, бронхіту, запалення легенів, формування пухлиноподібної освіти;
  • наявність вогнищевих плям можлива при туберкульозі або запальному процесі в дихальних шляхах – пацієнту необхідно провести додаткову діагностику;
  • затемнення з чітко вираженими межами свідчать про перенесений туберкульоз або пневмонію.

Особливості розшифровки флюорографії курця

Сучасною наукою доведено, що навіть перша викурена цигарка викликає у людини в органах дихання певні патологічні зміни. Саме тому всім активним та пасивним (особам, які постійно вдихають повітря з тютюновим димом) курцям потрібно проводити обстеження легень 1 раз на рік.

Дуже часто люди, які зловживають тютюнопалінням, скептично ставляться до флюорографії. Проте своєчасне виявлення такого захворювання, як пневмонія, дозволить уникнути багатьох серйозних ускладнень. У курців спостерігається наявність потовщення структури тканини легень, скупчення рідини в їх порожнинах або формування пухлиноподібних утворень.

У цьому випадку терміново проводиться курс лікувальних заходів, спрямованих на виведення пацієнтів із зони ризику. Сподіваємося, що викладена інформація допоможе нашим читачам зрозуміти, для чого необхідна флюорографія, як трактувати її результати. А також те, що переоцінити важливість проведення профілактичних обстежень неможливо!

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.